- •Внутриутробные инфекции плода и новорожденного
- •Причины роста вуи:
- •Этиология внутриутробных инфекций
- •Факторы риска инфицирования
- •Группы высокого риска инфицирования
- •Пути попадания инфекции к плоду
- •Патогенетические механизмы, лежащие в основе вуи
- •Б. Типоспецифические признаки:
- •Заболевания, вызванные рнк-вирусами:
- •Характерные сведения из анамнеза:
- •Клинические признаки:
- •Заболевания, вызванные днк-вирусами.
- •3. Заболевания, вызванные внутриклеточными возбудителями
- •4. Заболеваия, вызванные простейшими
- •О наличии внутриутробного инфицирования свидетельствуют следующие признаки:
- •Диагностика внутриутробных инфекций у плода и новорожденного
- •Интранатальная диагностика
- •Изменение системы гемостаза
- •Профилактика внутриутробных инфекций
Профилактика внутриутробных инфекций
санитарно-просветительская работа со школьной скамьи
планирование семьи, отказ от искусственных абортов
предгравидарная подготовка
максимально раннее выявление и лечение хронической соматической патологии и инфекций, передаваемых половым путем, у девушек и женщин фертильного возраста
максимально раннее обследование беременных на носительство возбудителей инфекций и санация на основе специальных протоколов
коррекция и профилактика нарушений микробиоценоза беременной.
динамическое наблюдение за состоянием плода, профилактика и лечение нарушений функций плаценты (в 10-12, 20-22 и 28-30 нед., в индивидуальные критические сроки): метаболическая терапия, вазоактивные препараты, антиагреганты.
унифицированные схемы лечения внутриутробных инфекций и раннего применения препаратов, направленных на наиболее вероятных возбудителей, расширение показаний для применения высокоактивных иммуноглобулинов.
плановая вакцинация – краснуха; избегать контактов с больными краснухой, особенно в ранние сроки беременности, и с детьми 1-го года жизни, имевших при рождении признаки врожденной краснухи. Вакцинация от ЦМВИ – на стадии клинических испытаний. Гепатит В.
ЦМВИ – выявление серонегативной прослойки среди женщин деторожного возраста
герпес – при возникновении первичной инфекции – кесарево сечение. Если более чем за 6 недель до родов – профилактическое назначение ацикловира (с 36 нед. беременности). Если герпес обнаружен в родах, то новорожденный получает профилактическое лечение ацикловиром. У беременной первичная инфекция требует лечения вне зависимости от срока беременности.
токсоплазмоз: выявление серонегативных девушек и молодых женщин с последующим наблюдением до и во время беременности. Соблюдение гигиенических правил (сырой мясной фарш - употреблять только термически обработанное мясо, хорошо вымытые фрукты и овощи, санировать кошачьи испражнения).
антиретровирусная терапия беременной при ВИЧ-инфицированности
лечение беременных, больных сифилисом
методы санации половых путей при урогенитальном хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и трихомониазе.