59. Мероприятия по обеззараживанию медицинского имущества в различных очагах поражения

Все работы по дезактивации, дегазации и дезинфекции на площадках специальной обработки. Границы площадки обозначаются знаками ограждения, а ее территория делится на три части: грязную (медицинское имущество, подлежащее специальной обработке), место проведения специальной обработки и чистую.

Обеззараживание — включает выполнение таких работ, как дезактивация, дегазация, дезинфекция зараженного медицинского имущества и санобработки людей.

Дезактивация — это комплекс мероприятий, направленный на удаление и сбор радиоактивных веществ с загрязненных объектов, которое исключает поражение людей и обеспечивает их безопасность. Конечная цель дезактивации — обеспечить безопасность людей, исключить или уменьшить вредное воздействие ионизирующего излучения на организм человека. Чтобы повысить моющие способности воды, в нее добавляют поверхностно-активные вещества (ПАВ).

Для дезактивации медицинского имущества применяют разные методы:

1. перевязочные средства из марли без упаковки - стирка с моющими средствами и последующее тщательное полоскание в чистой воде; в таре — обметание щетками, обтирание влажными тампонами, извлечение из тары и упаковки; большие партии - оставляются на хранение до уменьшения уровня радиоактивности;

2. вата в упаковке - аналогично перевязочным средствам из марли; без упаковки и большие количества - оставляются на хранение до уменьшения уровня радиоактивности;

3. лямки санитарные, носилки санитарные, чехлы сумок санитарных дружинниц - обметание и чистка щетками, обмывание дезактивирующими растворами;

- резиновые изделия: промывание дезактивирующим раствором, после чего многократно водой, протирание влажными тампонами;

-хирургические инструменты, шприцы: многократное промывание в теплых моющих растворах и в чистой воде или тщательное обтирание ветошью или тампонами, смоченными дегазирующим раствором или раствором комплексообразователей, промывание чистой водой и при необходимости, стерилизация;

4. металлические предметы , полевая медицинская мебель и др., изделия из стекла, фарфора - промывание дезактивирующим раствором с помощью приборов или раствором комплексообразователей, промывание чистой водой.

Дегазация - комплекс мероприятий, направленный на нейтрализацию АХОВ и ОВ или их удаление с поверхности, чтобы загрязненность снизилась до допустимой нормы или исчезла полностью.

Медицинское имущество, загрязненное нестойкими АОХВ, дегазируется проветриванием. ЛС в герметичной для АОХВ таре после дегазации ее поверхности пригодны к использованию по назначению, при загрязнении парами - дегазируются по специальным режимам. ЛС в негерметичной таре, загрязненные капельно-жидкими АОХВ, уничтожаются. Химический способ дегазации, основанный на применении веществ окисляющего и хлорирующего действия - хлорной извести, двуосновной соли ги- похлорита кальция (ДС-ГК), а из веществ основного характера - едкого натра, аммиака.

Методы дегазации некоторых групп медицинского имущества:

5. перевязочные средства - кипячение в 2% р-ре натрия карбоната не менее 1 ч с последующим ополаскиванием или стиркой, большие партии направляются на дегазационные пункты; - вата при загрязнении парами - проветривание;

6. при загрязнении капельно-жидким АОХВ - уничтожение; грелки, жгуты, маски дыхательных аппаратов и т.п. - кипячение в 2% р- ре натрия карбоната не менее 2 ч с последующим промыванием чистой водой;

7. хирургические инструменты, шприцы, предметы из стекла, фарфора, эбонита - протирание тампоном, кипячение в 2% р-ре натрия бикарбоната не менее 1 ч. С последующим промыванием щеткой с мылом; металлические предметы, изделия из дерева санитарные носилки и изделия из брезента - обработка дегазирующим р-ром с помощью специальных приборов или протирание ветошью.

Продегазированное медицинское имущество может быть разрешено к использованию только после тщательной проверки.

8. Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленный на уничтожение во внешней среде и на поверхностях объектов вегетативных форм возбудителей заразных болезней. Основной способ дезинфекции — комбинированный. Обычно идут в ход хлорсодержащие препараты: хлорная известь, монохлорамин.

Паровоздушным способом можно дезинфицировать все виды одежды и средства индивидуальной защиты, за исключением кожаных и меховых изделий, которые портятся при нагревании во влажном состоянии выше 60°С.

Кипячение применяют для дезинфекции хлопчатобумажной одежды, белья, средств индивидуальной зашиты и другого имущества, изготовленного из резины и прорезиненной ткани. Вегетативные формы микробов погибают" в горячей воде при 60-70°С, споровые формы микробов уничтожаются только при температуре кипящей воды. Для ускорения процесса дезинфекции рекомендуется добавлять 1-2% кальцинированной соды иди 0,3% порошка СФ-2. Чтобы обеззаразить одежду из хлопчатобумажной ткани и средства индивидуальной защиты, их необходимо замачивать в дезинфицирующих растворах. При заражении вегетативными формами микробов дезинфекцию этих вещей надо производить пароформалиновый способом.

Дезинфекция медицинского имущества проводится следующими способами:

9. перевязочный материал из марли - кипячение в 1-2% р-ре натрия карбоната или с добавлением мыла в течение 1 ч;

10. хирургические режущие инструменты - поместить в 70% р-р этилового спирта;

11. медицинские термометры, другие хирургические инструменты - поместить в 0,1% р-р надуксусной кислоты.