1. Нарушение секреторной функции:

Гиперсекреция желудочного сока – повышение секреции, сопровождающееся избыточным образованием соляной кислоты, которая переваривает стенку желудка, вызывает эрозии. при этом замедляется эвакуация пищи.

Гипосекреция – понижение секреции часто связано с атрофией слизистой желудка.

Ахилия- полное прекращение секреции. Возникает при атрофическом гастрите, раке желудка, эндокринных заболеваниях.

2. Нарушение моторной функции:

Усиление тонуса желудка (гипертонус)

Ослабление тонуса(гипотонус)

Изжога — чувство жжения в ниж­ней части пищевода, которое вызвано забрасыванием кислого желудочного содержимого в пищевод.

Отрыжка — выход из же­лудка в полость рта проглоченного воздуха или газов, образо­вавшихся при брожении и гниении пищи. Она возникает обычно при снижении кислотности желудочного сока.

Тошнота — чувство обратного движения содержимого желуд­ка в пищевод, возникающее вследствие антиперистальтических (направленных к пищеводу) сокращений мышечной стенки же­лудка. Тошнота может переходить в рвоту.

Рвота — рефлекторный акт- сильное сокращение мышечной стенки желудка, а также других мышц и выбросе пищевых масс из же­лудка через рот наружу.

Гастрит – воспаление слизистой желудка. М.б. острым и хроническим

Причины о. гастрита: раздражение слизистой острой, трудно перевариваемой пищей, хим. в-вами, алкоголем, инфекционными агентами

Формы: катаральный, фибринозный, гнойный (флегмонозный), некротический

Исход: полное выздоровление, развитие хронического г., атрофия слизистой

Хронический гастрит.

Причины: инфекция, раздражающие факторы, бакт. Helicobacter pilori

Формы: поверхностный, атрофический, гипертрофический

Исход: выздоровление, развитие язвенной болезни, рак.

Язвенная болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся длительно существующей, периодически заживающей язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Осложнения:

Кровотечение, прободение (перфорация с развитием перитонита), пенетрация (проникновение в соседние органы-например, в поджелудочную железу с развитием панкреонекроза), стеноз (рубцовое сужение входного и выходного отдела желудка), рак.

29. Патология кишечника и поджелудочной железы. Осложнения.

Патология кишечника.

ЭНТЕРИТ (острый и хронический) – воспаление тонкой кишки

Причины: холера, сальмонеллёз, вирусная инфекция,…ядовитые грибы, химические яды

Клинические проявления: диарея (обильный водянистый стул)

Осложнения: обезвоживание

КОЛИТ (острый, хронический) – воспаление толстой кишки

Причины: дизентерия, брюшной тиф,…

Клинические проявления: диарея (стул скудный, со слизью, гноем)

РАК ( чаще прямой и сигмовидной кишки)

Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки в результате нарушения крово-обращения и размножения микроорганизмов, присутствующих в кишечнике.

Острый: простой, поверхностный, деструктивный (флегмонозный, флегмонозно-язвенный, гангренозный)

Хронический: атрофия слизистой, склеротические процессы, отросток утолщается, вокруг образуются спайки, иногда просвет его зарастает соединительной тканью.

Осложнения острого аппендицита:

перфорация и развитие перитонита,

самоампутация отростка,

распространение гнойного процесса на окружающие ткани: гнойный тромбофлебит сосудов брыжейки и, как результат, распространение на ветви воротной вены с образованием абсцесса печени.

Патология поджелудочной железы.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Может быть острым и хроническим.

Причины острого п.: отравление алкоголем, переедание, нарушение оттока панкреатического сока

Морфологические изменения: очаги некроза, кровоизлияния, отёк, иногда очаги нагноения

При преобладании некротических и геморрагических изменений (чаще при алкогольном поражении)

развивается панкреонекроз, который без экстренного хирургического вмешательства заканчивается смертью.

Хронический панкреатит – результат инфекции, интоксикации (чаще алкогольной), болезней желудка, острого панкреатита.

Морфологические изменения: атрофические и склеротические изменения ткани железы, что приводит к стенозу протоков и образованием кист. В склерозированные участки нередко выпадает кальций. Железа уменьшается , становится плотной. Часто осложняется сахарным диабетом.

Рак поджелудочной железы.