1. Назовите моменты утреннего туалета, последовательность проведения манипуляций.
2. Какие из моментов утреннего туалета следует повторять в течение дня и как часто?
3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного ребенка (закрытый метод).
Эталон ответа
Ежедневный уход за ребенком включает: утренний туалет, уход за кожей, слизистыми и пупочной ранкой в течении дня, пеленание, проведение гигиенической ванны.
Утренний туалет: необходимо приготовить кипяченую воду t 36-37? С, ватные шарики, палочки жгутики, стерильное растительное масло, раствор этилового спирта 70?, 1% спиртовый раствор бриллиантовой зелени, 5 % водный раствор перманганата калия. Мама должна предварительно вымытыми руками;: 1.обработать глаза ребенка; 2.обработать слизистую носа; 3.умыть ребенка; 4.освободить от грязных пеленок; 5.подмыть под проточной водой; 6.осушить кожу; 7.положить на чистые пеленки; 8.обработать кожные складки; 9.вымыть руки; 10.обработать пупочную ранку; 11.запеленать ребенка. 2.Пункт 2 - перед каждым кормлением; Пункты 5, 6, 7, 8, 11 - после каждого акта мочеиспускания и дефекации.
Манипуляция
- Техника пеленания ребенка.
Цель:
защита ребенка от потери тепла.
Показания:
грудной ребенок.
Противопоказания:
нет.
Оснащение:
пеленальный стол, одна теплая, две
тонких пеленки, подгузник, кофточка,
шапочка, клеенчатый мешок для
ветоши.
Техника
выполнения.
Закрытый
способ.
1.Пеленальный
стол и матрац обработать ветошью с 1%
р-ром хлорамина.
2.На
пеленальном столе растелают сначала
теплую, затем тонкую пеленку.
3.Сверху
кладут тонкую пеленку, свернутую в виде
косынки, снизу подгузник.
4.На
ребенка одевают сначала распашонку,
запахивая полы сзади, затем одевают
кофточку, запахивая спереди.
5.Кладут
ребенка так, чтобы длинная часть
подгузника приходилась на
поясницу.
6.Подварачиваем
кверху кофточку и распашонку, заворачиваем
подгузник и расправляем снова кофточку
и распашонку.
7.Пеленаем
голову ребенка, а затем завернем ребенка
в тонкую пеленку, пропустив один конец
пеленки между ног (профилактика
потертостей), затем туго пеленаем теплой
пеленкой.
Задача № 19
На приёме семейная пара, планирующая зачатие ребенка в течение ближайшего 1 года. Мужу 32 года, работает водителем автобуса. Жене 27 лет, работает медицинской сестрой в рентгенологическом кабинете.
Задание:
1.Проведите беседу о мероприятиях по зачатию здорового ребенка.
Если ранее женщина предохранялась от наступления беременности с помощью противозачаточных таблеток, нужно прекратить их прием и выждать перед зачатием 2-3 месяца. За это время организм избавится от остатков гормональных контрацептивов, которые затрудняют усвоение некоторых витаминов и микроэлементов. Пока организм очищается, можно предохраняться с помощью барьерных методов контрацепции, например,презерватива.
За несколько месяцев до зачатия ребенка курящим женщинам важно отказаться от своей вредной привычки. В противном случае ребенок может родиться слабым. Мужчинам, планирующим стать отцами, также желательно бросить курить. Это необходимо для избавления женщины от риска пассивного курения.
Будущим родителям также следует полностью исключить употребление алкоголя, поскольку даже небольшое его количество в лучшем случае снизит способность к зачатию, в худшем - станет причиной рождения ребенка с патологиями.
Грамотная подготовка к зачатию обязательно включает и медицинское обследование будущих родителей. Это необходимо для выявления различных хронических инфекций, которые нужно пролечить до наступления беременности. Женщине также нужно определить, есть ли у нее иммунитет к краснухе. Если он не достаточен или отсутствует, врач сделает прививку, после которой можно будет предпринимать попытки зачатия только через 3 месяца.
Перегревание яичек снижает шансы мужчины стать отцом. Поэтому в течение 2,5-3 месяцев до предполагаемого зачатия мужчинам стоит отказаться от ношения тесного нижнего белья и одежды. Кроме того, в этот период мужчинам лучше не делать рентгеновских обследований.
Женщинам, планирующим беременность, полезно принимать по 0,4 грамма фолиевой кислоты ежедневно. Регулярный прием фолиевой кислоты перед зачатием значительно снижает риск возникновения пороков развития у ребенка.
Самой лучшей подготовкой к зачатию ребенка является здоровый образ жизни обоих родителей, включающий правильное и сбалансированное питание, занятия спортом, отсутствие стрессов, закаливающие процедуры, регулярное пребывание на свежем воздухе.
Задача № 20
У беременной на сроке 38 недель появились периодические, ноющие боли в пояснице, слизистые выделения из половых путей.
Задания: