- •Актуальность
- •Теоритическая часть введение
- •1.2 Этиология.
- •1.3 Эпидемиология.
- •1.4 Вич не передаётся:
- •1.5 Клиническая картина
- •1.6 Клиническая классификация вич-инфекции
- •Стадия инкубаиии:
- •Стадия первичных проявлений:
- •Терминальная стадия.
- •1.7 Лабора торно-иснструментальные методы.
- •1.8 Гепатит с
- •1.9 Особенности Вирус гепатита с:
- •2.0 Существует два пути передачи вируса
- •2.1 Клиническая картина Острый вирусный гепатит с
- •2.2 Распространенность гепатита с
- •2.3 Лабараторно инструментальные методы исследования
- •2.4 Гепатит в
- •2.5 Эпидемиология
- •2.6 Патогенез
- •2.7 Симптомы
- •2.8 Острый гепатит в
- •3.0 Практическая часть
- •3.1 Профилактика профессионального заражения медработников вич-инфекцией и гепатитом в,с
- •3.2 Факторы риска профессионального заражения вич-инфекцией и гепатита в,с медицинского персонала.
- •3.3 Степень риска инфицирования у медработников
- •3.5 С целью снижения травматизации медработников от уколов острыми инструментами рекомендуется:
- •3.6 Состав аптечки для оказания первой помощи медработникам при аварийной ситуации
- •3.7 Профилактика заражения вич-инфекцией и гепатита в,с при выполнении медицинскими работниками смп служебных обязанностей
- •Приложения Журнал учёта аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
- •5. Формы акта о медицинской аварии в учреждении и журнала регистрации несчастных случаев на производстве.
- •О медицинской аварии в учреждении
- •Заключение
2.0 Существует два пути передачи вируса
гематогенный
половой.
Наиболее частый путь – гематогенный.
Заражение происходит при переливании крови и ее компонентов. Раньше это был основной способ заражения . Однако с появлением метода лабораторной диагностики вирусного гепатита С и с внедрением его в обязательный список обследований доноров этот путь отошел на второй план.
Наиболее распространенным способом в настоящее время является заражение при нанесении татуировок и пирсинга. Использование плохо стерилизованных, а иногда и вовсе не обрабатываемых инструментов привело к резкому всплеску заболеваемости.
Нередко заражение происходит при посещении стоматолога, маникюрных кабинетов.
При использовании общих игл для внутривенного введения наркотиков. Среди наркоманов гепатит С чрезвычайно распространен.
При использовании общих с больным человеком зубных щеток, бритв, маникюрных ножниц.
Вирус может передаваться от матери ребенку во время рождения.
При половом контакте: этот путь не столь актуален для гепатита С. Только в 3-5% случаев незащищенного секса может произойти заражение.
Уколы инфицированными иглами: этот способ заражения нередок среди медицинских работников.
Следует помнить, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным и контактным путем. Для заражения необходим непосредственный контакт крови здорового человека с зараженной кровью.
Поэтому если в вашем окружении есть больной гепатитом С, во избежание чрезмерных ограничений необходимо знать, что гепатитом С нельзя заразиться:
При кашле и чихании.
При рукопожатии.
При объятиях и поцелуях.
При употреблении общей еды или напитков.
2.1 Клиническая картина Острый вирусный гепатит с
Инкубационный период (период от начала заражения до первых проявлений заболевания) при остром вирусном гепатите С составляет от 15 до 160 дней (в среднем 50 дней).
У большинства больных (около 80%) гепатит протекает бессимптомно в течение многих лет. К сожалению, к моменту появления первых признаков заболевания поражение печени может быть уже слишком обширным и серьезным.
У некоторых больных развивается острый гепатит С. Он начинается в виде общих признаков недомогания – так называемый без желтушный период. В это время появляются следующие симптомы:
• Потеря аппетита.
• Усталость, вялость.
• Тошнота и рвота.
• Иногда повышается температура.
• Боли в мышцах и суставах.
• Головная боль.
• Кашель.
• Насморк.
• Боли в горле.
В случае острого начала болезни начальный период длится 2-3 недели, и как при гепатите В, сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. В отличие от гепатита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна для гепатита C. Часто психическая депрессия и усталость являются единственными проявлениями хронических вирусных гепатитов ещё до постановки диагноза и одним из внепечёночных проявлений вирусного гепатита C. У нелеченных больных хроническим гепатитом C депрессивная симптоматика встречается в 35-67 % случаев.
Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.
Хроническое течение развивается у 75-85 % пациентов, у 5-20 % развивается цирроз. У 25 % пациентов пациентов с онкологией печени, причиной является вирус гепатита С. Ежегодно 1-5 % инфицированных умирают от цирроза или гепатокарциномы (онкологии печени).