- •Внутрішньолікарняні інфекції в сучасних лікарняно-профілактичних закладах (медичні, соціальні та економічні аспекти)
- •2 Внутрішньолікарняні інфекції як специфічний епідемічний процес
- •2.1 Визначення терміну та причини виникнення внутрішньолікарняних інфекцій (влі).
- •2.2 Епідеміологічні особливості влі.
- •Медичний Матері Хворі Студенти Відвідувачі
- •2.3 Класифікація влі.
- •2.4 Організація та проведення епіднагляду за влі
- •3. Управлінська підсистема
- •1. Інформаційна підсистема
- •2. Діагностична підсистема
- •3 Система санітарно-гігієнічних заходів з попередження виникнення та розповсюдження внутрішньолікарняних інфекцій
- •Архітектурно-планувальні заходи
- •3.2 Гігієнічні вимоги до планувальних рішень окремих відділень лікарень.
- •Нормативи площі палат у палатних відділеннях різного типу
- •3.3 Гігієнічні вимоги до водопостачання, каналізування та видалення відходів лікувально-профілактичних закладів та їх значення у профілактиці внутрішньолікарняних інфекцій
- •Нормовані параметри мікроклімату в основних приміщеннях лпз
- •4 Профілактичні та протиепідеміологічні заходи при інфекціях з різною етіологією
- •Туберкульоз.
- •4.2 Діарея.
- •4.3 Інфекції шкіри та м’яких тканин (ішмт).
- •4.4 Інфекції крові
- •4.5 Нозокоміальні інфекції сечовивідних шляхів
- •4.6 Пневмонія
- •4.7 Дифтерія, правець, кашлюк
- •4.9 Влі, які виникли внаслідок медичних маніпуляцій
- •Внутрішньолікарняні інфекції у пологових будинках (відділеннях)
- •5 Організація санітарного режиму в лікувально-профілактичному закладі як провідний засіб переривання епідемічного процесу
- •5.1 Розробка безпечних алгоритмів виконання процедур та маніпуляцій
- •5.2 Підтримання санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в лпз
- •Особиста гігієна медичного персоналу лікувально-профілактичних закладів
- •Нижче наведені показання для обробки рук медичного персоналу. А) звичайне миття рук з милом є обов'язковим:
- •Б) гігієнічна антисептика рук є обов'язковою:
- •В) хірургічна антисептика рук є обов'язковою:
- •5.4 Обробка медичного обладнання
- •5.5 Профілактичні медичні огляди персоналу лпз
- •5.6 Особиста гігієна хворого, режим заміни білизни
- •5.7 Вимоги до спеціального одягу медичного персоналу
- •5.8 Профілактика влі при організації харчування хворих та медичного персоналу
- •5.9 Профілактика влі при організації відвідування хворих
- •Додатки
- •Правила індивідуального захисту медичного персоналу з метою профілактики влі
- •Основні правила особистої гігієни персоналу
- •Додаток 3
- •Загальні заходи підвищення ефективності профілактики влі:
- •Організація прибирання в медичних установах
- •Кратність поточного прибирання в лпз
- •Дезінфекційні засоби, рекомендовані для використання в лпз
- •Алгоритм організації санітарно-протиепідемічного режиму з профілактики влі в лікувально-профілактичних закладах
- •I Облік та реєстрація всіх випадків влі.
- •II Закріплення спеціаліста в лпз, відповідального за організацію санітарно-профілактичного та дезінфекційно – стерилізаційного режиму.
- •III Раціональне використання дезінфекційних засобів.
- •IV Епідеміологічна оцінка лікувально-діагностичного процесу.
- •V Організація та проведення внутрішнього виробничого контролю.
- •Список літератури:
Додатки
Додаток 1
Правила індивідуального захисту медичного персоналу з метою профілактики влі
Проблемі інфікування медичних працівників при виконанні ними посадових обов’язків приділяється все більше уваги. Рівень захворюваності ВЛІ серед медпрацівників залежить від різних чинників: організації роботи в ЛПЗ, використаних медичних технологій та інструментів, забезпеченості медперсоналу індивідуальними засобами захисту, а також від розуміння медперсоналом проблеми ВЛІ і ризику інфікування.
1. Миття та/або антисептика рук є найпростішим і дуже ефективним заходом попередження поширення нозокоміальних інфекцій. Воно необхідне до і після будь-яких маніпуляцій, або контакту з кожним пацієнтом, до і після зняття рукавичок, після доторкання до оточуючих предметів, які можуть бути забрудненні мікроорганізмами.
2. Велике значення в профілактиці інфікування медичного персоналу має використання засобів індивідуального захисту: рукавичок, масок, окулярів та захисного медичного одягу.
Використання рукавичок необхідно при виконанні різних маніпуляцій, при яких можливий контакт з кров’ю, біологічними рідинами або виділеннями, тобто субстратами, які завжди повинні розглядатися як потенційно небезпечні для здоров’я медперсоналу, а також слизовими оболонками, ушкодженою шкірою та ранами. Використані рукавички необхідно обробляти та утилізувати згідно вимог.
Маски необхідні для попередження повітряно-крапельного переносу мікроорганізмів, а також при можливості попадання у рот і ніс рідких субстанцій організму. Маски повинні повністю закривати рот та ніс. Їх не можна опускати на шию.
Слизова оболонка очей є вхідними воротами для інфекції. Тому в операційних, процедурних, перев’язувальних та ін. приміщеннях для захисту очей від попадання бризок крові, біологічних рідин та ін. необхідно використовувати захисні окуляри, щітки.
Для захисту волосся від попадання на них мікроорганізмів повинні використовуватися медичні шапочки.
При проведенні хірургічних операцій, а також лікувальних та діагностичних маніпуляцій, які супроводжуються масовим забрудненням одягу медичного персоналу кров’ю і біологічними рідинами, повинні бути використані водонепроникні халати та фартухи. Для цього ідеально підходить одноразові медичні халати, які мають водовідштовхувальний ефект і надійно захищають медпрацівників від інфікування.
Крім використання засобів індивідуального захисту медпрацівники повинні суворо дотримуватись правил поводження з гострими предметами; особливо використаними ін’єкційними голками, скальпелями та іншим. Це стосується також етапності обробки використаних медичних інструментів та виробів медичного призначення, правил сортування та обробки багаторазової операційної білизни та одягу, порядку утилізації одноразового інструментарію та інших відходів.
Велике профілактичне значення має вакцинація медпрацівників від гепатиту В, дифтерії, кіру, епідемічного паротиту, краснухи, поліомієліту та ін.
Для профілактики інфікування медпрацівників збудниками ВЛІ дуже важливо дотримувалися всього комплексу попереджувальних заходів, включаючи використання індивідуальних засобів захисту, імунізації, проведення регулярних медичних оглядів, а також дотримання правил техніки безпеки.
Додаток 2
