Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия

1 вариант	2 вариант
Местный гемостатик	Системный гемостатик
ЛС при гипохромной железодефицитной анемии	ЛС при гиперхромной В12-дефицитной анемии
Тромболитик для терапии инфаркта миокарда	ЛС для профилактики инфаркта миокарда
ЛС при передозировке варфарина	ЛС при передозировке гепарина

Занятие 25. СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Цель занятия: сформировать представления о механизме действия препаратов, влияющих на функцию дыхания, изучить их эффекты. На основе знания фармако-клинической эффективности, а также побочных свойств и противопоказаний выработать умение выбирать препараты для терапии заболеваний и овладеть навыками их применения в практике врача.

Вопросы и задания для самостоятельной подготовки

1. Стимуляторы дыхания (бемегрид, этимизол, цититон). Механизмы стимулирующего действия препаратов на дыхание. Сравнительная характеристика стимуляторов дыхания. Показания к применению.

2. Противокашлевые средства (кодеин, либексин). Механизмы действия и показания к применению.

3. Средства, применяемые для терапии бронхиальной астмы и хронического бронхообструктивного синдрома и аспириновой триады (бронхоспазм, ринит, конъюктивит).

А) Бронходилататоры. β-адреномиметики (изадрин, орциприналин. сальбутамол, салметерол, фенотерол, формотерол, ); М-холиноблокаторы (тровентол, ипратропиум бромид); комбинированные препараты (беродуал), метилксантины (эуфиллин, теофиллин, теопэк, ретафил),. Механизмы бронхорасширяющего действия. Другие фармакологические эффекты препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.

Б) Средства, предупреждающие высвобождение из клеток бронхов "медиаторов аллергии" (кромолин натрия, недокромил натрия, кетотифен). Механизм предупреждения бронхоспазма. Показания к применению и противопоказания.

В) Средства, предупреждающие выделение медиаторов воспаления и аллергии - глюкокортикоиды (беклометазон, флутиказон, будесонид), эреспал. Механизм предупреждения бронхоспазма. Показания к применению. Побочные эффекты.

Г) Отхаркивающие средства. Классификация. Механизм отхаркивающего действия калия йодида, настоя травы термопсиса, бромгексина, отвара корня солодки, химотрипсина.

4. Средства, применяемые при отеке легких: морфин; сосудорасширяющие (гигроний, фентоламин, нитроглицерин); кардиотоники (строфантин, добутамин); диуретики – петлевые (фуросемид) и осмотические (маннит); противовспенивающие средства (этиловый спирт). Механизмы вмешательства лекарственных средств в патогенез отека легких.

Самостоятельная работа

Составить таблицы по фармакотерапевтической эффективности и безопасности препаратов: орципреналин, сальбутамол, салметерол, ипратропия бромид, ретафил, эуфиллин, эреспал, беклометазон, бромгексин, либексин, этиловый спирт.

Фармако-клиническая эффективность препаратов

Группа	Фармакологические эффекты	Показания для применения	Препараты
Стимуляторы дыхания
Средства, предупреждающие высвобождение из клеток бронхов "медиаторов аллергии
Средства, предупреждающие выделение медиаторов воспаления и аллергии (глюкокортикостероиды
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
Отхаркивающие средства
Бронходилататоры β-адреномиметики М-холиноблокаторы Метилксантины
Средства, применяемые при отеке легких
Отхаркивающие средства
Противокашле вые ЛС

Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для терапии заболеваний и выписать в рецептах: бромгексин, либексин, сальбутамол, салметерол, ипратропиум бромид, эуфиллин, ретафил, беклометазон, ингакорт, кромолин натрия.

№	Рецепт	Показание к применению препарата