2.2.4.Приёмы применяемые в психоаналитической технике: «Правило абстиненции», «Аналитик как зеркало».

В технике психоанализа применяются и такие приемы, как «правило абстиненции» и «аналитик как зеркало».

«Правило абстиненции»

«Хотя это может показать­ся жестоким, но мы должны следить за тем, чтобы страдание пациента дошло до такой степе­ни, чтобы оно стало эффективно при работе» (Фрейд 3., 1919). Вот эти, достигшие апофеоза страдания Фрейд называл - абсти­ненцией, а работу с ней считал наиболее эффективной в психоанализе. «Аналитическое лечение, следует проводить, насколько это возможно, в состоянии абстиненции» (Фрейд 3., 1919). Только когда эмоциональные переживания пациента достигнут опре­деленной степени интенсивности, тогда - на высоте аф­фекта - аналитическая работа становится возможной. Клиент должен достичь определенной степени напряже­ния и боли, чтобы в нем актуализировалась тенденция к изменению. Если изменения не происходит, это, скорее всего, означает, что аффективное напряжение недостаточ­но болезненно и не настолько травматично, чтобы кли­ент захотел измениться[22, с. 42].

«Аналитик как зеркало»

Понятие «зеркало» включа­ет в себя такую манеру поведения аналитика, когда он остается непроницаемым, «темным» для пациента. Эмо­ционально-нейтральный стиль поведения терапевта, да­вая полную свободу для проекций пациента, может быть очень эффективным при сборе материала для последую­щего анализа. Вместе с тем, отражая и даже усиливая реакции и поведение клиента, терапевт в роли «зеркала» дает ему возможность как бы увидеть себя со стороны. Такой прием может на определенном этапе аналитической работы спровоцировать у клиента инсайт, после которого анализ оказывается более эффективным. Однако подобный эмоционально-нейтральный отражающий стиль работы аналитика ни в коем случае не означает холодности и без­различия к клиенту[22, с. 50].

2.3. Анализ сопротивления

Интерпретация сопротивления по-прежнему остается одним из двух краеугольных камней психоаналитической техники.

Психоанализ можно отличить от всех остальных форм психотерапии по тому, как он рассматривает вопрос о сопротивлении. Некоторые методы лечения направлены на усиление сопротивлений и называются «укрывающей» или «поддерживающей» терапией. Другие разновидности терапии могут пытаться преодолевать сопротивление или различными способами обходить его, например, пу­тем внушения или увещевания, либо эксплуатируют от­ношения переноса, либо используют психотропные пре­параты. Лишь в психоаналитической терапии аналитики пытаются преодолевать сопротивления, анализируя их, раскрывая и интерпретируя их причины, цели, фор­мы и историю[2, с. 42].

Сопротивление означает определенную оппозицию. Оно включает все те силы пациента, которые противодей­ствуют процедурам и процессам психоанализа, то есть мешают свободному ассоциированию пациента, его по­пыткам вспомнить, достичь и принять инсайт, попыткам, действующим против приемлемого «Эго» пациента и его желания изменений; все эти силы считаются сопротивлениями. Сопротивление может быть сознательным, предсознательным или бессознательным; оно может выражать­ся в виде эмоций, отношений, идей, побуждений, мыслей, фантазий или действий. Сопротивление - это сущность контроля пациента, действующего против прогресса ана­лиза, против аналитика и аналитических процедур и про­цессов. Фрейдужев 1912 году понял важность сопротивле­ний: «Сопротивление сопровождает лечение шаг за шагом. Каждая ассоциация, каждое действие личности при лече­нии должны расплачиваться сопротивлением и представ­ляют собой компромисс между силами, которые стремятся к выздоровлению, и силами, которые противодействуют этому» (Фрейд 3., 1912) [2, с. 50].

В пределах невроза пациента сопротивление выполня­ет защитную функцию: противодействует эффективности аналитических процедур и защищает статус-кво пациен­та, защищает невроз и находится в оппозиции приемлемо­му «Эго» пациента, аналитической ситуации в целом. Все аспекты ментальной жизни, имеющие защитную функцию, могут служить целям сопротивления[22, с. 55].