Лечение остеопороза.

Остеопороз– это заболевание, имеющее системный прогрессирующий характер, основным симптомом которого является снижение плотности и нарушение структуры костной ткани.

Лечение:

• Диета: обеспечить достаточное поступление в организм витамина D и кальция, необходимых для образования новой костной ткани.

Лечение остеопороза состоит из нескольких важных и взаимосвязанных этапов:

• в первую очередь проводится лечение основных заболеваний, вызывающих остеопороз (тиреотоксикоза, гипотиреоза, синдрома и болезни Иценко-Кушинга, гипогонадизма и т.д.);

• терапия, направленная на наращивание костной массы (препараты кальция, витамина D, лекарства из группы бисфосфонатов – фосамакс, фороза, фосаванс, зомета, акласта, бонвива и пр.);

• препараты, направленные на снижение интенсивности болевого синдрома.

В настоящее время наиболее эффективным считается комбинированное лечение остеопороза с использованием:

• препаратов витамина D (аквадетрим, вигантол), либо активированных форм витамина D (альфакальцидол, альфа Д3-Тева, этальфа);

• препаратов кальция (содержащих карбонат кальция или цитрат кальция);

• препаратов группы бисфосфонатов.

Профилактика: Кальций и витамин D, физическая нагрузка, гормональная терапия (для женщин в период менопаузы).

Лечение подагры

Подагра — гетерогенное по происхождению заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов уратов в форме моноурата натрия и мочевой кислоты.

Лечение:

• НПВП: Диклофенак, Ибупрофен, Молоксикам, Целекоксиб, Лорноксикам (Ксефокам).

При непереносимости НПВП: колхицин по 0,5 мг каждый час до появления побочных реакций (тошнота, понос), или достижение максимальной дозы (не более 6 мг за 12 часов). Колхицин не назначать без обследования почек (креатинин).

• Глюкокортикоиды. Бетаметазон 7 мг внутрисуставно или в /м. Метилпреднизолон 125 мг в/в. Лечение межприступной подагры. Аллопуринол 5 0 -1 0 0 мг в сутки.

Профилактика подагры: сбалансированное питание, отказ от алкоголя, режим труда и отдыха.