Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Конспекты терапия 2курс 4 семестр Ушаковой.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
730 Кб
Скачать
☆

Сестринский уход за пациентами с заболеваниями мочевыделительной системы. Проблемы пациентов. Пути решения. Методы диагностики.

Заболевания мочевыделительной системы:

    1. Боли в поясничной области;

    2. Учащенное и болезненное мочеиспускание;

    3. Гематурия;

    4. Отеки;

    5. Повышение АД.

Проблемы

План действий медсестры

Боли в поясничной области

  1. Создать комфортные условия (сухое, теплое помещение, отсутствие сквозняков)

  2. Предать пациенту удобное положение (использовать функциональную кровать)

  3. Обеспечить пациента судном, мочеприемником

  4. Вести контроль за:

  • соблюдением режима с адекватным уровнем физических нагрузок;

  • соблюдением диеты, диурезом;

  • общим состоянием пациента (пульс, АД);

  • принятием лекарственных средств по назначению врача (спазмолитики – но-шпа, баралгин, антибактериальные средства - нитроксалин, мочегонные - фуросемид, фитотерапия).

  1. Приложить сухое тепло на поясничную область

  2. Провести правильную подготовку пациента к дополнительным методам исследования, назначенных врачом

  3. Информировать врача об эффективности проведенных мероприятий

Учащенное и болезненное мочеиспускание

  1. Обеспечить соблюдение режима № 1

  2. Вести контроль за:

  • соблюдением диеты с исключением соли, перца;

  • питьевого режима в соответствии с диурезом;

  • принятием лекарственных средств (спазмолитики – но-шпа баралгин, антибактериальные - нитроксалин, фитотерапия).

  1. Обеспечить пациента предметами личной гигиены

  2. Организовать гигиенический уход (своевременное подмывание с применением антисептических растворов)

  3. Положить сухое тепло на область мочевого пузыря

  4. Провести правильную подготовку к дополнительным методам исследования, назначенных врачом

  5. Информировать врача об эффективности проведенных мероприятий

Отеки

  1. Оказать психологическую помощь пациенту

  2. Обеспечить ограничение физических нагрузок

  3. Вести контроль за:

  • соблюдением диеты с ограничением соли и белка;

  • питьевого режима в соответствии с диурезом;

  • динамикой отеков (пальпация, взвешивание, измерение окружности голени и живота);

  • принятием лекарственных средств (мочегонные - фуросемид, фитотерапия);

  • общим состоянием, АД, пульсом, суточным диурезом.

  1. Обеспечить тщательный уход за кожей и слизистыми

  2. Обеспечить правильную подготовку пациента к дополнительным методам исследования, назначенных врачом

Повышение артериального давления

  1. Успокоить пациента.

  2. Выяснить степень информированности пациента о заболевании.

  3. Дать рекомендации по профилактике и факторах, влияющих на прогрессирование.

  4. Вести контроль за:

  • АД, массой тела;

  • ограничением потребления пациентом соли;

  • соблюдением диеты (с ограничением животных жиров);

  • приемом пациентам лекарственных препаратов (гипотензивных – эналоприл, энап).

  1. Соблюдать правильный режим труда и отдыха.

  2. Ограничить употребление кофе.

  3. Исключить употребление алкоголя.

Вопросы для самоконтроля.

1 Перечислите проблемы пациентов с заболеваниями почек?

2 Как определяют динамику отеков?

3 Назовите цифры нормального АД?

4 Какой питьевой режим мы рекомендуем при частом болезненном мочеиспускании?