Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Горшкова Н.Е. - Мочеполовая система.doc
Скачиваний:
44
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
22 Мб
Скачать
☆

Желтое тело бывает двух видов:

  1. Менструальное – имеет небольшие размеры, через некоторое время исчезает.

  2. Беременности (существует на протяжении практически всей беременности) – имеет большие размеры, выполняет секреторную функцию.

На месте желтого тела образуется рубец – беловатое тело.

Оофорит – воспаление яичника.

Если каждый овоцит

Был бы оплодотворен,

Был бы мир весь с толку сбит,

Несказанно удивлен:

Из яичников лищь Евы (подсчитал ученый, слышь!),

Заселить бы можно было

Целый город, весь Париж…

Яичник снаружи, весь корковый слой,

Фолликулов много имеет,

В них – яйцеклетки. Они чередой,

Смещаясь к поверхности, зреют.

Один лишь дозреет –

Четыре недели пройдут.

Другие, увы, не успевают.

Третичными (2) их назовут.

А зрелый фолликул (1) прорвется,

Овуляцией это зовется.

Яйцо в трубу попадет,

Тут спермий его и найдет.

Рис. 24

На яичнике возникнет после овуляции

Целый эндокринный орган (I),

И для регуляции

Полового цикла он

Продуцирует гормон.

Его звать прогестерон.

И нацелен он на матку,

Чтоб была она в порядке,

Чтоб возрастить в ней из яйца

Удалого молодца…

Орган ТЕЛОМ назовут

ЖЕЛТЫМ ИСТИННЫМ (1) возьмут.

ЛОЖНЫМ ТЕЛОМ (2) будет тут,

Если спермий с яйцеклеткой

Место встречи не найдут.

И тогда вместо рожденья

Матку ждет кровотечение (3).

Рис. 25

Маточная труба, или фаллопиева труба, или яйцевод (tuba uterina, salpinx)

Расположены в полости малого таза.

Функции.

  1. проведение яйцеклетки по направлению к матке,

  2. являются местом оплодотворения (в ампулярной части).

Длина = 10-12 см. Толщина = 2-4 мм

Части:

1) Маточная - интерстициальная часть

2) Перешеек – истмическая часть

  1. Ампула

  2. Воронка с бахромками, одна из которых прикрепляется с яичнику – яичниковая бахромка.

Бахромки называются фимбрии.

Строение стенки маточной трубы:

  1. Наружный слой – серозная (покрыта брюшиной)

  2. Мышечный – гладкая мышечная ткань. Волокна продольные и круговые. Сокращение перистальтические, волны перистальтики к матке.

  3. Внутренний слой – слизистая, образует продольные складки покрыта цилиндрическим мерцательным эпителием. Реснички мерцают в сторону матки.

Сальпингит – воспаление маточной трубы.

Маточные трубы и яичники по отношению к матке являются придатками.

Аднексит – воспаление придатков.

Матка (uterus, metra, hyster)

Имеет грушевидную форму.

Находится в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой.

Функции:

  1. Вместилище плода

  2. Участие в родовой деятельности

Размеры: длина 7-8 см.; ширина 4 см.; толщина 2 см.; масса = 40-50 гр. (у рожавшей =100гр., у беременной = 1 кг, после родов через 6-8 недель приходит в норму).

Поверхности: (смотри рис.20)

Кишечная (выпуклая)

Пузырная

Части: (смотри рис.26)

1) Дно (fundus uteri)

2) Тело (corpus uteri) длина 5 см.

3) Шейка (cervix uteri, collum) (надвлагалищная и влагалищная части) длина 2-3 см.

4) Перешеек (isthmus uteri)

К рая: правый, левый.

Рис. 27

Рис. 28 Развитие плода в утробе матери

Рис 29

Внутри: полость матки (cavum uteri) на разрезе имеет форму треугольника, отверстия в основании треугольника (рога матки) ведут в маточные трубы.

Канал шейки матки или цервикальный канал (canalis cervicalis)

Имеет два зева:

1) Внутренний

2) Наружный - маточный зев (отверстие во влагалище)

У нерожавшей женщины – точечной формы, а у рожавшей в виде поперечной щели.

Отверстие матки ограничено передней и задней губами.

Строение стенки матки (смотри рис. 26):

  1. Внутренний слой – эндометрий. Состоит из двух слоев:

а) Функциональный (однослойный цилиндрический мерцательный эпителий, содержит простые трубчатые железы) подвергается периодическому отторжению, связанному с менструальным циклом.

б) Базальный слой за счет него идет восстановление функционального. В области цервикального канала слизистая образует складки (пальмовидные), которые удерживают слизистую пробку, предохраняющую матку от попадания микроорганизмов.

Для матки характерна щелочная реакция среды.

  1. Мышечный – миометрий. Гладкая мышечная ткань. 3 слоя; в 2ух направлениях: (круговые и 2 продольных). Средний слой миометрия называется интерстициальный.

  2. Наружный – периметрий. Брюшина покрывает матку со всех сторон, образует 2 кармана:

Передний: пузырно-маточный

Задний: маточно-прямокишечный (дугласово пространство) используют для диагностики внематочной беременности.

Рис. 30

МАТОЧНО-ПРЯМОКИШЕЧНОЕ УГЛУБЛЕНИЕ

(ДУГЛАСОВ КАРМАН)

Диагноз ваш почти готов,

Когда свод задний проколов,

Узнаете вы в то же час,

Что в нем, заполнен чем Дуглас…

Сзади матки есть карман,

Выстланный брюшиной,

Это – excavatio rectouterina.

Клетчатка малого таза (параметрий) – Вокруг шейки матки под брюшиной располагается околошеечная соединительнотканная клетчатка, называемая paracervix,паравезикулярная (вокруг мочевого пузыря), параректальная (вокруг прямой кишки), паравагинальная (вокруг влагалища). Данные клетчаточные пространства служат местом развития патологических процессов.