34. Регуляция секреторной функции желудка. Механизм фаз желудочной секреции.

Рефлекторные влияния на желудочные железы передаются по блуждающим и симп нервам. Раздражение блуждающих нервов усиливает сокоотделение, а раздражение симп-х нервов тормозит. Влияние коры больших полушарий на желудочную секрецию доказывается возможностью образования условных рефлексов, вызывающих выделение желудочного сока.

Выделение желудочного сока стимулируется гармонном гастрином, энтерогастрином, образующихся в кл-х слизистой оболочки 12 персн кишки. Выделение желудочного сока тормозится при поступлении жирной пищи, при эмоциях и болевых раздражениях в-вом энтерогастрином, обр-ся в слизистой оболочке тонк и толстых кишок. Весь процесс желудочного сокоотделения делится на 3 фазы ( изучал Павлов).

1 фаза – сложнорефлекторная. В эту фазу выделение желудочного сока происходит благодаря осущ-нию условных пищ-х рефлексов на вид, на запах, звуки связанные с пищеварением, вызываемых раздражением рецепторов полости рта и глотки. Дуги этих рефлексов замыкаются в продолговатом мозге.

2 фаза – Желудочное сокоотделение в 1 фазу начин-ся ч/з 5-10 мин после предъявления пищи и продолжается 2-3 часа. Желудочный сок выделяемый в эту фазу содержит много ферментов (запальный сок).

Сл фаза нервно-химическая, которая по Павлову делится на 2 фазу - нервно-гуморальную или привратниковую и 3 фазу – кишечную.

Во 2 фазе – выделение желудочного сока вызывается механическими и химическими раздражениями кл-к слизистой оболочки пилорич отдела желудка. Раздражение рецепторов желудка пищей вызывает рефлекторное возбуждение центра блуждающего нерва и усиливает желудочное сокоотделение. В кл-х слиз-й обол-ки обр-ся гормон прогастрин, который активируется HCL и продуктами переваривания ( превр-ся в активный гастрин). Т.к во 2 фазе сокоотделение вызыв-ся рефлекторно и гуморално, то эту фазу наз-т еще и нервно-гуморальной.

3 фаза – кишечная. Желудочное сокоотделение стимулируется в-вами содерж в пище и обр- ся в слиз-й обол-ке 12 пер кишки. Эти в-ва всасываются в кровь из тонкого кишечника, поступают к желудочным железам и вызывают секрецию желудочного сока. В слизистой оболочке 12 п кишки обр-ся гормон энтерогастрин (усиливает сокотделение). Выделение ж сока во 2и 3 фазы наступает ч/з 0,5 часа после начала еды и продолжается 6-8 часов. Сок выдел-ся в желудочную и кишечную фазу содержит меньше ферментов но больше HCL чем в 1 сложнорефлекторную фазу.

35. Пищеварение в 12-перстной кишке.

Перевод пищевой кашицы из желудка в 12-перстную кишку происх. переодич. порциями, что происх в рез-те переодич сокращен всего желудка и пилорич-го сфинктера, который отделяет желудоук от 12-перстной кишки. Когда порция кашицы с HCI попадает в 12-перстную, то HCI действуя на слиз-ю обол 12-перстной вызывает сокращение пиларического сфинктера и его закрытие. Под влиянием выделенных в кишечнике соков кислота нейтрализуется. Реакция в 12-перстной снова становится щелочная и сфинктер открывается снова.

Эвакуация пищи из Желудка в 12-перстную регулир-ся нервной с-мой и гуморальным путем. 12-перстн явл-ся основным отделом пищеварения. где происх. расщепл. вещ: белков, жиров и углеводов. Это происходит под действием поджелудочного, желчного и кишечного сока.

Поджелудочный сок выдел-ся из поджелудочной железы и поступает в 12-перстную по протоку через 5-12 минут после принятия еды. Поджелуд сок (ПС) – бесцветная жидкость щелочной реакции, без запаха, состоящая из неорганических и органических веществ. За сутки выдел. 0,5 – 0,8 л.Выделение происходит рефлекторно под действием условных и безусл раздражителей. Парасимпат нервы стимулир. выделен ПС, а симпатич тормозят.

ПС сод-т весь набор ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов. Выдел. неактивные проэлетич ферменты:Трипсиноген и хемотрипсиноген (они расщепляют в щелочной среде белки и высокомолекул пептиды до А/к-т. Фермент амилаза, превращающий крахмал в сахар, лактоза превращает лактозу в галактозу, нуклеаза действует на нуклеиновые к-ты.

Кишечный сок ­– вырабат-ся клетками слизистой оболочки тонкой кишки. Секретируется Либеркюновыми железами. Сок сильно щелочной, мутный от примеси слизи. В нем содержаться ферменты, расщепляющие белки (пептидазы), углеводы (лактоза) и расщепляющие жиры: липаза. Щелочная реакция сока при прибавлении кислот он закипает и нейтрализуется свободная соляная кислота желудочного сока.

Желчь образуется в клетках печени (до 1 л) реакция щелочная. Образование его идет непрерывно, но поступление в 12-перстную происх. после поступления пищи в кишечник. При отсутствии пищеворения жельчь образуется в кл печени и поступат в желчный пузырь.

Функции желчи:

Эмульгирует жиры

Активирует ферменты поджелуд и кишечного сока.

Угнентает деят-ть микробов