- •Раздел № 1
- •Медицинская психология: предмет, задачи, объект и методы исследования, связь с другими клиническими дисциплинами.
- •Психиатрия: предмет, задачи, объект и методы исследования, связь с другими клиническими дисциплинами.
- •История развития психиатрии. Основные мировые психиатрические школы
- •4. История развития клинической психологии. Выдающиеся зарубежные и отечественные психологи
- •5. Психиатрические школы в России, выдающиеся российские психиатры
- •6. Ростовская психиатрическая школа
- •9. Ятрогении. Ятрогенные психические расстройства. Роль в общемедицинской практике
- •7. Деонтология врачебной деятельности. Этические нормы и принципы. Типы взаимоотношений врач-больной
- •8. Содержание понятий «эмоциональное выгорание» и «профессиональная деформация», их основные причины, симптомы, профилактика
- •10. Психолого-психиатрические аспекты суицидального поведения
- •11. Стигматизация психиатрии и пути ее преодоления
- •12. Психология индивидуальных различий: основные виды и характеристики биологической (темперамент) и психологической (характер) составляющей
- •13. Акцентуации характера: определение, классификация по а.Е. Личко, их характеристика
- •14. Типы неправильного воспитания детей, роль в формировании акцентуированных черт характера, неврозов, девиантного поведения
- •15. Интеллект, составные части (предпосылки, собственно интеллект, психический инвентарь)
- •16. Социальная составляющая индивидуума: личность, ее основные качества
- •17. Современные концепции личности. Вклад отечественных (в.М. Мясищев, с.Л. Рубинштейн, л.С. Выгодский) и зарубежных ученых (з. Фрейд, к. Юнг)
- •18. Роль личностных факторов в возникновении психических расстройств
- •19. Понятие психической травмы: определение, классификация, роль в развитии психогенных расстройств
- •20. Механизмы психологической защиты, преимущества и недостатки
- •21. Внутренняя картина болезни. Социально-конституциональные (пол, возраст, профессия) и индивидуально-психологические параметры (темперамент, характер), особенности личности
- •22. Типы психологического реагирования на болезнь (по а.Е. Личко), значение в общемедицинской практике
- •23. Психологические особенности пациентов в терминальной стадии болезни, тактика врача. Проблема эвтаназии: медицинский, юридический и социально-этический аспекты
- •24. Психологические особенности пациентов в акушерско-гинекологической практике, тактика врача
- •25. Психологические особенности больных при сердечно-сосудистых заболеваниях (коронарный тип личности), тактика врача
- •26. Психологические особенности больных при дефектах тела и органов чувств, тактика врача
- •27. Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). Права психически больных. От 2 июля 1992 года n 3185-I
- •28. Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). "Недобровольная госпитализация": понятие, основные показания
- •29. Закон рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1992 г). Добровольное и недобровольное освидетельствование пациентов соматического стационара
- •30. Судебно-психиатрическая экспертиза, показания к назначению, виды спэ. Виды принудительных мер медицинского характера.
- •31. Понятие "невменяемость": содержание и суть медицинского (биологического) и юридического (психологического) критериев
- •32. Понятие "недееспособность": содержание и суть медицинского и юридического критериев. Опека и попечительство, основные характеристики
- •33. Медико-социальная (трудовая) экспертиза психически больных. Особенности медико-социальной экспертизы при шизофрении и биполярном аффективном расстройстве
- •34. Понятие «нормы» и «патологии», «психического здоровья» и «психической болезни». Степени состояния психического здоровья по с.Б. Семичову
- •35. Психическая заболеваемость в современном обществе: основные тенденции, макро- и микросоциальные факторы
- •36. Классификация психических расстройств в зависимости от этиологического фактора. Понятие о базовом патологическом процессе
- •38. Формальные признаки психоза. Содержание понятий "большая" и "малая" ("пограничная") психиатрия
- •39. Экзогенные факторы: определение и содержание; причины и способы реализации повреждающего экзогенного воздействия
- •40. Понятие "экзогенный тип реакции" по к. Бонгефферу. Виды реакций
- •41. Психоактивные вещества, определение, классификация, юридический, социальный и медицинский критерии
- •42. Эндогенные факторы: определение и содержание; причины и механизмы реализации повреждающего эндогенного воздействия. Наследственные болезни и болезни с наследственным предрасположением
- •2. Эндогенно-органические психические заболевания.
- •43. Соматогенные факторы: определение и содержание; механизмы и условия реализации повреждающего соматогенного воздействия
- •44. Взаимовлияние психического и соматического, учение о психосоматических расстройствах
- •45. Классификация психосоматических расстройств, механизмы формирования, значение в общемедицинской практике
- •46. Экологическая психиатрия: определение, задачи. Роль экологических факторов в развитии психических расстройств
- •47. Психические нарушения у участников ликвидации аварии на Чернобыльской аэс, клиническое и социальное и общемедицинское значение
- •48. Психиатрия катастроф: определение, задачи. Особенности формирования психических расстройств в очаге поражения, основные признаки
- •49. Аггравация, симуляция, диссимуляция: определение, значение для психиатрической и общемедицинской практики
- •50. Классификация психических и поведенческих расстройств. Основные разделы мкб-10
12. Психология индивидуальных различий: основные виды и характеристики биологической (темперамент) и психологической (характер) составляющей
В нервных центрах коры человеческого мозга протекают в сложном взаимодействии два противоположных активных процесса: возбуждение и торможение. Возбуждение одних участков мозга вызывает торможение других, этим можно объяснить, почему человек, увлеченный чем-то, перестает воспринимать окружающее. Так, например, переключение внимания связано с переходом возбуждения с одних участков мозга на другие и соответственно торможением покинутых участков мозга.
Возбуждение и торможение могут уравновешиваться или преобладать друг над другом, могут протекать с различной силой, переходить из центра в центр и сменять друг друга в одних и тех же центрах, т.е. обладать определенной подвижностью.
И.П.Павлов доказал, что физиологической основой темперамента является тип высшей нервной деятельности, определяемый соотношением основных свойств нервной системы: силы, уравновешенности и подвижности процессов возбуждения и торможения, протекающих в нервной системе. Тип нервной системы является наследственным. И.П.Павлов выделил 4 четко очерченных типа нервной системы, т.е. определенных комплексов основных свойств нервных процессов.
Сила — способность нервных клеток сохранять нормальную работоспособность при значительном напряжении процессов возбуждения и торможения, возможность ЦНС выполнить определенную работу без необходимости восстановления ее ресурсов. Сильная нервная система способна выдержать большую нагрузку в течение длительного времени и, наоборот, слабая нервная система не выдерживает большой и длительной нагрузки. Считается, что лица с более сильной нервной системой выносливее и стрессоустойчивее. Сила нервной системы по возбуждению проявляется в том, что человеку относительно легко работать в неблагоприятных условиях, ему достаточно непродолжительного отдыха для восстановления сил после утомительной работы, он способен интенсивно работать, не теряется в необычной обстановке, настойчив. Сила нервной системы по торможению проявляется способности человека сдерживать свою активность, например, не разговаривать, проявлять спокойствие, самообладание, быть сдержанным и терпеливым.
Уравновешенность нервных процессов отражает соотношение, баланс возбуждения и торможения. При этом уравновешенность означает одинаковую выраженность нервных процессов.
Подвижность нервной системы выражается в способности быстрого перехода от одного процесса к другому, от одной деятельности к другой. Лица с более подвижной нервной системой отличаются гибкостью поведения, быстрее приспосабливаются к новым условиям.
Слабый тип характеризуется слабостью как возбудительного, так и тормозного процессов – меланхолик.
Сильный неуравновешенный тип характеризуется сильным раздражительным процессом и относительно сильным процессом торможения – холерик, «безудержный» тип.
Сильный уравновешенный подвижный тип– сангвиник, «живой» тип.
Сильный уравновешенный, но с инертными нервными процессами– флегматик, «спокойный» тип.
Свойства нервной системы
Почему понятия темперамент и тип нервной системы нельзя отождествлять? Темперамент — это понятие психологическое, а тип нервной системы — физиологическое.
Типы темперамента
Меланхолик
Человек легко ранимый, склонный к постоянному переживанию различных событий, он мало реагирует на внешние факторы. Свои астенические переживания он не может сдерживать усилием воли, он повышенно впечатлителен, легко эмоционально раним. Эти черты эмоциональной слабости.
Флегматик
Медлителен, невозмутим, имеет устойчивые стремления и настроение, внешне скуп на проявление эмоций и чувств. Он проявляет упорство и настойчивость в работе, оставаясь спокойным и уравновешенным. В работе он производителен, компенсируя свою медлительность прилежанием.
Сангвиник
Живой, горячий, подвижный человек, с частой сменой настроения, впечатлений, с быстрой реакцией на все события, происходящие вокруг него, довольно легко примиряющийся со своими неудачами и неприятностями. Он очень продуктивен в работе, когда ему интересно, приходя в сильное возбуждение от этого, если работа не интересна, он относится к ней безразлично, ему становится скучно.
Холерик
Быстрый, страстный, порывистый, однако совершенно неуравновешенный, с резко меняющимся настроением с эмоциональными вспышками, быстро истощаемый. У него нет равновесия нервных процессов, это его резко отличает от сангвиника. Холерик, увлекаясь, безалаберно растрачивает свои силы и быстро истощается.
Характер- это индивидуальный склад личности человека, проявляющийся в особенностях поведения и отношения к окружающей действительности. Базируется он на темпераменте и зависит от окружающей среды и воспитания.
Акцентуация характера
Акцентуация характера — это крайний вариант нормы, , который характеризуется особой выраженностью, заостренностью, непропорциональностью некоторых черт характера всему складу личности и приводит ее к определенной дисгармонии.
Автор концепции акцентуации — немецкий психиатр Карл Леонгард; он ввёл термин «акцентуированная личность». А. Е. Личко уточнил этот термин, изменив его на термин «акцентуация характера», так как личность, по его мнению, слишком комплексное понятие, скорее подходящее для психопатий.
Причины акцентуаций характера
Акцентуация характера - следствие как факторов наследственности, так и того типа воспитания ребенка.
Факторы воспитания, закрепляющие акцентуации:
Гиперопека
Потворствующее воспитание
Эмоциональное отвержение
Жестокое воспитание
Противоречивое воспитание
Гипоопека
Воспитание в условиях повышенной моральной ответственности
Воспитание в условиях «культа болезни».
Характер взаимосвязан с другими сторонами личности, в частности с темпераментом и способностями. Характер, как и темперамент, является достаточно устойчивым и малоизменяемым. Темперамент на форму проявления характера, своеобразно окрашивая те или иные его черты. Так, настойчивость у холерика выражается кипучей деятельности, у флегматика - в сосредоточенном обдумывании. Холерик трудится энергично, страстно, флегматик - методично, не спеша. С другой стороны, и сам темперамент перестраивается под влиянием характера: человек с сильным характером может подавить некоторые отрицательные стороны своего темперамента, контролировать его проявления. С характером неразрывно связаны и способности. Высокий уровень способностей связан с такими чертами характера, как коллективизм - чувство неразрывной связи с коллективом, желание работать для его блага, вера в свои силы и возможности, соединенная с постоянной неудовлетворенностью своими достижениями, высокой требовательностью к себе, умением критически относиться к своему делу. Расцвет способностей связан с умением настойчиво преодолевать трудности, не падать духом под влиянием неудач, работать организованно, проявлять инициативу. Связь характера и способностей выражается и в том, что формирование таких черт характера, как трудолюбие, инициативность, решительность, организованность, настойчивость, происходит в той же деятельности ребенка, в которой формируются и его способности. Например, в процессе труда как одного из основных видов деятельности развивается, с одной стороны, способность к труду, а с другой - трудолюбие как черта характера.
В общении с людьми характер человека проявляется в манере поведения, в способах реагирования на действия и поступки людей. Манера общения может быть более или менее деликатной, тактичной или бесцеремонной, вежливой или грубой. Характер в отличие от темперамента обусловлен не столько свойствами нервной системы, сколько культурой человека, его воспитанием.
