- •В Росси успешные операции по пересадки
- •1. Визуальные
- •2. Акустические
- •4. Ольфакторные (связанные с запахом)
- •Вербальные средства
- •3 Элемента активного слушания
- •6. Уважение
- •Теория с.А. Мухиной и и.И. Тарновской (10 фундаментальных потребностей)
- •Теория Мак-Клелланда - 3 типа потребностей
- •Теория в. Хендерсон (все потребности на одном уровне, человек сам решает, что для него важнее.)
- •Формулу зависимости самоуважения человека предложил амер. Психолог Джеймс:
- •Цели сестринского процесса
- •Этапы сестринского процесса
- •1 Этап - сестринское обследование - состоит из:
- •Классификация проблем п.
- •По очерёдности
- •3 Этап - планирование су
- •5 Этап включает:
- •Задачи обучения.
- •Функции обучения.
- •Сферы обучения.
- •Методы обучения.
- •Факторы обучения.
- •Механизм передачи возбудителей вби
- •Виды дезинфекции:
- •Методы:
- •2. Физический
- •Социальная обработка рук
- •12.4 Гигиеническая обработка рук.
- •Хирургическая обработка рук
- •Оснащение:
- •Процесс:
- •Существует несколько проб:
- •Химический метод:
- •Плазменный метод
- •Газовый метод
- •Радиационный метод:
- •Биологический контроль.
- •Технический метод
- •Функции лечебного отделения:
- •Правила:
Оснащение:
- Дез.растворы
- Дед.средства и ёмкость для чистой воды
- Уборочный инвентарь
- Защитная одежда для персонала (халат, влагостойкий фартук, головной убор, трехслойная маска, перчатки из плотной резины, моющая обувь на низком каблуке).
Процесс:
- Надеть защитную одежду.
- Осмотреть помещение с целью уборки (определить уровень загрязнения).
- Чистой ветошью, смоченной дез.средством тщательно протереть горизонтальные поверхности по принципу «от чистого к грязному», в начале подоконники, замет манипуляционные столы, мебель, оборудование, приборы, кушетки, раковину и в последнюю очередь пол.
- Протереть пол методом «двух ведер».
- Включить бактерицидные лампы.
- Проветрить помещение.
№ 29 приготовление дез.растворов различной концентрации
1% р-р 10 мл раствора самаровка + 990 мл воды
2% р-р 20 мл раствора самаровка + 980 мл воды
3% р-р 30 мл раствора самаровка + 970 мл воды
1% р-р хлорамина 10 гр порошка хлорамин + 990 мл воды
2% р-р хлорамина 20 гр порошка хлорамина + 980 мл воды
5% р-р хлорамина 50 го порошка хлорамина + 950 мл воды
№ 30 Тактика МС при отравлении дез. препаратами
- вывести МС в хорошо проветриваемое помещение
- обильно водой промыть носоглотку
- дать попить щелочное питьё (молоко с содой, минеральную воду)
- показаться врачу
При выпитом дез. средстве:
- сделать промывание желудка (с помощью зонда или самостоятельно выпив не менее 3-х литров воды)
- после того, как слизистая желудка успокоится, дать абсорбент
№ 31 Провести дезинфекцию ухода многоразового инструментария медицинского оборудования.
Дезинфекция предметов ухода за пациентом.
«Метод протирания»
Приготовить: предмет ухода, перчатки, салфетки, контейнер с дезинфектантом.
Действия:
-надеть перчатки
-наполнить контейнер дезинфиктантом, промаркировать
-смочить салфетку, слегка отжать
- протереть предмет ухода, основательно однократно, иди двукратно с интервалом в 15 минут.
-дать высохнуть
-промыть проточной водой
-высушить
-снять перчатки, вымыть и высушить руки
«Метод погружения»
– Погрузить предмет, заполняя его полости
– Выдержать его экспозиционное время
Обеззараживание инструментов многоразового применения.
Приготовить: инструмент для обработки, латок, два контейнера с дезинфектантами.
Действия:
- надеть перчатки
- промыть инструменты в контейнере дезинфектантом, не разбирая, ручным (ершиком) или машинным способом.
- погрузить изделие во второй контейнер в разобранном виде, обеспечить заполнение полостей.
- закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
- снять перчатки, погрузить в ёмкость с дезинфектантом
- отметить время дезинфекции на бирке
- надеть перчатки
- извлечь инструментарий по истечении экспозиции
- сложить в лоток
- промыть под проточной водой, высушить
- обеззаразить перчатки
№ 32 Классификация медицинских отходов.
Класс А – неопасные отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями (мебель, неисправное оборудование, стройматериалы, бумага, пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных, фтизиатрический и кожно-венерологических отделений). Упаковка мусора в пакеты белого цвета.
Класс Б – потенциально инфицированные отходы (имеют контакт с биологическими жидкостями, из операционных, процедурных, перевязочных, из лаборатории). После обязательной предварительной дезинфекции отхода класса Б, непосредственно на рабочем месте, собираются в одноразовые пакеты желтого цвета. Сбор отхода производят только в резиновых перчатках, после заполнения одноразовых пакетах класса Б на ¾ из них удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сборы - отвечает за его герметизацию (сотрудник в марлевой маске и резиновых перчатках).
Класс В – чрезвычайно опасные – отходы, контактирующие с отходами инфекционных отделений, фтизиатрических, иммунобиологических, фармацевтических производств от больных с анаэробными инфекциями. Упаковка в пакеты красного цвета.
Класс Г – близкие к промышленным отходам (просроченные лекарственные средства, дез.средства, ртутьсодержащие препараты, приборы и оборудование). Упаковка в пакеты черного цвета.
Класс Д – радиоактивные (ставится специальный знак).
№ 33 Методика проведения ПСО изделий мед. назначения
Деконтаминация - процесс удаления или уничтожения патогенных микроорганизмов на изделиях мед. назначения
Стерилизация - процесс уничтожения всех видов микроорганизмов, включая споры грибов и бактерий
Обработка изделий медицинского назначения (пинцет, зажим, корнцанг)
Очистка------Дезинфекция с ПСО------Стерилизация---------Использование
Обработка изделий одноразового применения
(желудочный зонд, шприц, уретральный катетер)
Очистка------дезинфекция с очисткой---------утилизация
Обработка изделий многократного применения, контаминирующих со здоровой кожей (термометр, грелка, пузырь для льда)
Дезинфекция с последующей отмывкой-------Сушка---------Использование
№ 34 контроль качества ПСО
ПСО – предусматривает окончательное удаление белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов. Подвергаются все изделия подлежащей стерилизации.
Условия: ПСО подвергается изделия только в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов.
Этапы:
- Замачивание в моющем растворе при температуре 50 градусов на 15 минут (в течении суток раствор можно использовать 6 раз, если не изменился цвет и не появился осадок).
- Мытье каждого изделия в этом же растворе при помощи ершика, ватно-марлевых изделий, щеток. Мытье каждого изделия не менее 30 секунд.
- Споласкивание проточной водой от 3 до 10 минут.
- Споласкивание дистиллированной водой в течении 30 секунд.
- Просушка горячим воздухом в сушильных шкафах.
- После остывания изделий проводим контроль качества ПСО.
