Методична розробка 7 Функції лімфаденоїдного глоткового кільця

ТРИВАЛІСТЬ ЗАНЯТТЯ — 3 год.

МЕТА ЗАНЯТТЯ: вивчити основні функції мигдаликів.

КОРОТКИЙ ВИКЛАД ТЕМИ. До складу лімфадено­їдного кільця глотки входять шість скупчень лімфаденоїдної тканини. Паренхіма мигдаликів представлена пухкою аденоїдною або ретикулярною тканиною, яка має у своєму складі зірчасті ретикулярні клітини, їх від­ростки й аргірофільні ретикулярні волокна. У петлях цієї сітки містяться лімфоцити та їх скупчення (фоліку­ли), плазматичні клітини та макрофаги.

Виділяють 3 основні функції лімфаденоїдного глот­кового кільця:

1. Кровотворна - мигдалики продукують лімфоци­ти, які надходять у загальну течію лімфи та кровообіг і заміщують постійну втрату цих клітин в організмі.

2. Імунна - лімфаденоїдне кільце глотки і його цент­ральний відділ - піднебінні мигдалики - є важливим імунокомпетентним органом, що має велике значення у створенні місцевого імунітету глотки та носової порож­нини і відіграє значну роль у формуванні загальних за­хисних реакцій організму. У піднебінних мигдаликах є дві популяції лімфоцитів: тимусзалежні - Т-лімфоцити і тимуснезалежні — В-лімфоцити. Т-лімфоцити локалі­зуються в міжретикулярній тканині і виробляють ме­діатори, що реалізують реакції клітинного імунітету і продукують інтерферон - медіатор, який стимулює розвиток противірусних реакцій організму, активує його захисні функції. В-лімфоцити, що містяться у фоліку­лах, виробляють антитіла - імуноглобуліни і, насампе­ред, секреторний імуноглобулін класу A (Ig A) - голов­ний фактор захисту слизової оболонки.

Макрофаги мигдаликів продукують лізоцим, пропердин, трансферин, компоненти комплементу та інші біо­логічно активні речовини.

Інформативна функція мигдаликів полягає в тому, що завдяки міграції лімфоцитів на поверхню слизової оболонки, їх контактам з різними речовинами і рееміг­рації в мигдалик, організм отримує інформацію про ан­тигенну структуру речовин, які проникають до нього, внаслідок чого утворюються так звані клітини імунної пам'яті та формується імунна відповідь організму.

3. Рефлекторна - завдяки розвитку нервового апа­рату піднебінні мигдалики не тільки здатні сприймати нервові імпульси, а й самі можуть бути джерелом імпульсації в інші органи.

Прикладом нейрорефлекторного зв'язку мигдаликів є тонзилокардіальний рефлекс. Такі самі рефлекси, оче­видно, можуть діяти на печінку та нирки. Вони служать для регуляції нормальної діяльності цих органів.

За наявності патології піднебінних мигдаликів мо­же виникнути патологічна імпульсація, що буде пору­шувати діяльність серця й інших органів.

ОСНОВНІ ПИТАННЯ ДО ТЕМИ:

1. Назвіть лімфоїдні утворення, які входять у лімфаденоїдне глоткове кільце.

2. Наведіть клінічну анатомію піднебінних мигдаликів.

3. У чому полягає імунна функція піднебінних миг­даликів?

4. У чому полягає кровотворна функція піднебінних мигдаликів?

5. У чому полягає рефлекторна функція піднебінних мигдаликів?

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ:

Оториноларингологія / Заред. Д. І. Заболотного, Ю. В. Мітіна, В. Д. Драгомирецького. — К.: Здоров'я, 1999. — С. 96-103.

Мітін Ю. В. Оториноларингологія (лекції). — К.: Фарм Арт, 2000. — С. 156-163.

Пальчун В. Т., Крюков Л. И. Оториноларингология. — М.: Литера, 1997. — С. 37-40.