1.4. Группы крови. Физиологические механизмы гемостаза

1.4.1. Группы крови.

1. Дайте понятие группы крови. (это набор агглютиногенов (изогенных антигенов, встроенных в оболочку эритроцитов) и агглютининов (антител, содержащихся в плазме крови))

2. Дайте понятие агглютиногенов и агглютининов крови. (агглютиногены - изогенные антигены, встроенные в оболочку эритроцитов; агглютинины - антитела, содержащиеся в плазме крови)

3. Где располагаются агглютинины крови? (плазме крови)

4. Где располагаются агглютиногены крови? (в оболочке эритроцитов)

5. Назовите агглютинины и агглютиногены, которые учитываются системой АВ0. (А и В)

6. Дайте определение гемагглютинации. (склеивание эритроцитов с их последующим биологическим гемолизом)

7. Напишите международную классификацию групп крови по системе АВ0. (0, А, В и АВ.)

8. Как называют человека, которому переливают кровь? (Реципиент)

9. Как называют человека, у которого берут кровь для переливания? (Донор)

10. Дайте понятие резус-фактора. (это сложная система включающая в себя более 40 антигенов, встроенных в мембрану эритроцитов)

11. Как называют людей, в эритроцитах которых присутствует резус-антиген? (Резус-положительными)

12. Как называют людей, в эритроцитах которых отсутствует резус-антиген? (резус-отрицательными)

13. К чему может привести повторное переливание резус-положительной крови резус-отрицательному реципиенту? (произойдет реакция гемагглютинации, которая может вызвать гемотрансфузионный шок и привести к летальному исходу)

14. Перечислите агглютинины и агглютиногены, содержащиеся в Rh+ крови I(0) группы. (не содержат агглютиногенов; агглютинины – α, β; резус-антиген)

15. Перечислите агглютиногены и агглютинины, содержащиеся в Rh+ крови II(А) группы. (агглютиноген – А; агглютинин - β; резус-антиген)

16. Перечислите агглютиногены и агглютинины, содержащиеся в Rh+ крови III(В) группы. (агглютиноген – В; агглютинин - α; резус-антиген)

17. Перечислите агглютиногены, содержащиеся в Rh+ крови IV(АВ) группы. (Агглютиногены – А, В; Агглютинины отсутствуют; резус-антиген)

18. Назовите основные правила переливания крови. (переливание крови только по жизненным показаниям; переливание только одногруппной крови; переливание крови только с одинаковым резус фактором)

19. Назовите основную цель прямой биологической пробы. (выявление в плазме реципиента антител к эритроцитам донора)

20. Назовите основную цель обратной биологической пробы. (выявление в плазме крови донора антител к эритроцитам реципиента)

21. В чем заключается индивидуальная проба при переливании крови? (заключается в ограничении скорости и объема переливания крови на начальных этапах гемотрансфузии)

22. К чему приводит переливание несовместимой крови? (гемотранфузионный шок)

23. Какой из органов поражается в наибольшей степени при гемотрансфузионном шоке? (почки)

1.4.2.Физиологические механизмы гомеостаза

1. Назовите основные задачи системы регуляции агрегатного состояния крови. (сохранение циркулирующей крови в жидком агрегатном состоянии; восстановление целостности путей ее циркуляции после остановки кровотечения; предотвращение кровопотери; остановка кровотечения)

2. Дайте определение гемостаза. (совокупность биохимических, биофизических и физиологических процессов, обеспечивающих предупреждение и остановку кровотечения)

3. Назовите виды гемостаза в зависимости от размеров поврежденного сосуда. (сосудисто-тромбоцитарный; коагуляционный)

4. Какой вид гемостаза обеспечивает полную остановку кровотечения в сосудах микроциркуляторного русла с образованием тромбоцитарного тромба? (сосудисто-тромбоцитарный)

5. Какой из видов гемостаза характеризуется временем кровотечения? (сосудисто-тромбоцитарный)

6. Укажите время кровотечения у здорового человека. (1-4 мин.)

7. Перечислите фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. (временный спазм сосудов; образование тромбоцитарного тромба; ретракция тромбоцитарного тромба)

8. Назовите форменные элементы, имеющие ведущее значение в первичном гемостазе. (тромбоциты)

9. Чем обусловлен временный спазм сосудов в первую фазу сосудисто-тромбоцитарного гемостаза? (сосудосуживающий рефлекс; повышением концентрации холинэстеразы; повышение содержания простагандинов; осмотическое набухание эндотелия; продукция тканевых токсинов)

10. Назовите основные этапы второй фазы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. (адгезия тромбоцитов; обратимая агрегация тромбоцитов; вязкий метаморфоз тромбоцитов)

11. Какой вид гемостаза обеспечивает полную остановку кровотечения в крупных сосудах с образованием фибринового тромба? (коагуляционный)

12. Какой из видов гемостаза характеризуется временем свертывания крови? (коагуляционный)

13. Укажите время свертывания крови у здорового человека. (7-10 мин)

14. Дайте определение свертывания крови. (каскадно-ферментативный процесс, который протекает в виде последовательных взаимосвязанных стадий и заканчивается образованием фибринового тромба)

15. Назовите основные фазы процесса свертывания крови по А.А. Шмидту. (образование активной протромбиназы; образование тромбина; образование фибрина)

16. Дайте определение фибринолиза. (процесс растворения сгустка крови, который обусловлен ферментативным расщеплением фибрина)

24. Назовите основную задачу фибринолиза. (реканализация (восстановление просвета) закупоренного тромбом сосуда)

25. Какой протеолитический фермент обеспечивает фибринолиз? (плазмин)

17. Дайте понятие гиперкоагулемии. (Ускорение свертывания крови называют)

18. Дайте понятие гипокоагулемии. (замедление свертывания крови называют)

19. Как изменится свертываемость крови при повышении активности симпатической нервной системы? (свертываемость ускоряется)

20. Как изменится свертываемость крови при повышении активности парасимпатической нервной системы? (свертываемость замедляется)

21. Как изменится свертываемость крови при болевом раздражении? (свёртываемость крови ускоряется)

22. Как изменится свертываемость крови при повышении психоэмоционального напряжения? (свертываемость крови ускоряется)