II. Объективное обследование (нужное подчеркнуть)

1. Состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое

2. Сознание: ясное, спутанное, отсутствует

3. Положение: активное, пассивное, вынужденное

4. Рост________см. 5. Вес__________кг. 6. Т тела__________________________________________

7. Состояние кожных покровов:

- цвет обычной окраски, бледный, гиперемия, акроцианоз, желтушность, другое

_______________________________________________________________________________________ - влажность обычная, сухая, гипергидроз ладоней, стоп, влажная, холодный, липкий пот, другое__________________________________________________________________________________

- тургор сохранен, снижен_________________________________________________________________

- отеки нет есть (локализация)___________________________________________________________

- раны нет есть (локализация, размер, характер, состояние раны, характер и количество отделяемого)_____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________- пролежни нет есть (локализация, размер, характер)________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

8. Лимфоузлы (не) увеличены, какие___________________________________________________________________________________

(без) болезненны, (не) спаяны между собой

(не) подвижны, кожа над ними (не) изменена

9. Костно – мышечная система

- деформация скелета НЕТ , ДА (локализация, характер повреждений) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - деформация суставов НЕТ , ДА (локализация, подвижность)

________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________

- атрофия мышц НЕТ, ДА (каких)__________________________________________________________________________________

- мышечная сила сохранена, снижена (справа, слева)_______________________________________________________________________________

10. Дыхательная система:

- дыхание (не) ритмичное, глубокое, поверхностное, патологическое

- ЧДД ______ одышка экспираторная, инспираторная

- кашель нет, есть (сухой, с мокротой гнойной, геморрагической, серозное, пенистой, др._____________________________________________________

- перкуторно ясный легочный звук, коробочный, притупление, тупость (локализация)____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

- аускультация дыхание везикулярное, жесткое, ослабленное, хрипы нет, есть (сухие, влажные, рассеянные, локализация)___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________