91. Система законодательства об охране здоровья граждан.

Здравоохранение как система: общие принципы.

Различные понимания системы здравоохранения можно сгруппировать следующим образом,

* «все виды деятельности, главная цель которых состоит в продвижении, восстановлении и поддержании здоровья»

* меры, непосредственно направленные на обеспечение здоровья и лечение болезни, то есть система оказания медицинских услуг,

* более широкие меры, направленные на поддержание здоровья, например здоровый образ жизни, охрана окружающей среды.

* некоторые виды деятельности и услуги, которые не имеют первоначальной целью обеспечение здоровья, но оказывают на него существенное косвенное влияние, например образование или жилье.

Поэтому принципиальной задачей системы здравоохранения является обеспечение

* права на охрану здоровья;

* возможности гражданам получить достойную медицинскую помощь качественно и своевременно.

Существует такое понятие как всеобщий (universal) доступ населения к медицинским услугам. Это означает, что все граждане имеют доступ к системе здравоохранения и могут претендовать на получение медицинской помощи. Более того, такая возможность рассматривается как право (на охрану здоровья) и признается в числе основных прав человека. Однако каков критерий всеобщности, то есть когда принимается, что всеобщий доступ действительно обеспечен. В данном контексте ориентируются на категории потребность и спрос.

Потребность категория достаточно сложная, она подразумевает, что человеку реально необходима помощь по медицинским показаниям. Она может существовать у человека, но не быть выявленной и осознанной. Например, рост заболеваемости можно отнести за счет повышения качества и возможностей диагностических средств—раньше просто не было технических возможностей для диагностики. Таким образом, развитие медицинских технологий с этом контексте повышает нагрузку на систему здравоохранения.

92. Экспертиза трудоспособности. Понятия. Эксперт врем нетрудосп. В лпу. Уровни провед эксп. Функции лечащего врача.

ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСП.-это вид экспертизы, кот заключается в определении причин, длительности, степни временной или стойкой утраты трудоспособности чел-кав связи с заболеванием, травмой или др причиной, а также опред потребности пац-а в идахмед пом и мерах соц защиты. Трудоспособность-это такое состояние организма чел, при кот совокупность физ и духовных возможностей позволяет выполнять работуопред объёма и кач-ва.

Задачей экспертизы временной нетрудоспособности в

лечебно-профилактических учреждениях является

определение у рабочих, служащих и колхозников временной утраты

трудоспособности; рекомендация соответствующих условий трудя для

лиц, не имеющих группы инвалидности, но нуждающихся по состоянию

здоровья в особых условиях труда (постоянно или временно),

выявление длительной или постоянной утраты трудоспособности у

рабочих, служащих и колхозников и направление их для

освидетельствования по врачебно-трудовую экспертную комиссию

(ВТЭК).

Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности:

первый -- лечащий врач;

второй – врачебная комиссия организации ЗО

третий – врачебная комиссия органа управления здравоохранением муниципального р-на (гор-го округа)

четвертый – врачебная комиссия органа управления здравоохр-ем субъекта РФ

пятый -- главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности Министерства здравоохранения России.

Функции леч врача:

1. установление факта временной нетр:критерии:1группа- мед критерии(симптомы итд), 2 группа_социальные критерии: профессия, род занятий, условия труда итд.

2. выдача л/н( в день обращения не блее чем на 10. лечащий врач может выдавть до 15 дней, далее на ВК

3. врач входит в состав ВК