95. Районные мед учр. Црб, ее задачи, стр-ра, ф-ции…

Районные медицинские учреждения: номерные больницы, центральная районная больница.

ЦРБ – центр оказание специализированной и квалифицированной мед. помощи сельскому населению в районе.

Структура:

1. стационар,

2. поликлиника,

3. лечебно-диагностические кабинеты и лаборатории

4. отделения скорой помощи,

5. патологоанатомическое отделение,

6. организационно-методический кабинет,

7. вспомогательные (аптеки, кухня и др.)

Задачи:

1. обеспечение населения района специализированной стационарной и поликлинической помощью,

2. организация скорой и неотложной помощи,

3. организация консультативной и практической помощи врачам сельских участковых больниц по вопросам ЛП деятельности,

4. планирование, финансирование и организация метериально-технического снабжения учреждений здравоохранения района,

5. контроль за деятельностью всех медицинских учреждений района.

6. Снижение заболеваемости, инвалидности среди жителей района.

Организационно-методическое руководство лечебно-профилак­тическими учреждениями осуществляет оргметодкабинет ЦРБ. В его функции входят: организация плановых выездов врачей-специалистов в сельские участковые больницы для консультаций и оказания практической помощи врачам этих учреждений по вопросам организации лечебно-диагностической и профилактической работы; изучение основных показателей работы медицинских учреждений района (уровень заболеваемости, летальности, детской и общей смертности, расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов и т. д.); разработка и проведение необходимых мероприятий. Возглавляет оргметодкабинет заместитель главного врача ЦРБ по организационной работе.

96. Мса болезней сист кровообр. Осн факторы риска…

Сердечно-сосудистые заболевания, как соц.-гиг. проблема.

В структуре смертности от этих заболеваний на первом месте стоят сердечно-сосудистые заболевания (52-54%)

основные выводы:

— в структуре общей заболеваемости населения класс болезней системы кровообращения занимает второе-третье место;

— с возрастом отмечается повышение уровня заболеваемости» сердечно-сосудистыми болезнями (кроме ревматизма);

— у женщин показатели заболеваемости (кроме инфаркта миокарда) выше, чем у мужчин.

распространенность основных групп сердечно-сосудистых заболеваний такова: из 1000 жителей ишемическая болезнь сердца в среднем наблюдается у 130—140, гипертоническая болезнь — у 50—60, хронические ревматические болезни сердца — у 20—30 человек. Повышение показателей смертности от важнейших сердечно-сосудистых заболеваний наряду с действительным повышением смертности обусловлено такими факторами, как постарение населения, улучшение диагностики и более точная формулировка основной причины смерти.

Среди причин, способствующих росту болезней сердца и сосудов, называют возрастающий ритм жизни и связанную с ним нервно-психическую напряженность, малоподвижный образ жизни, недостаточные занятия физкультурой и спортом, нарушения в режиме труда, отдыха и питания, злоупотребления никотином и алкоголем и др. Из большого числа изучаемых авторами факторов риска ишемической болезни сердца выделены две основные группы: 1) социально-культурные факторы риска и 2) «внутренние» факторы риска. К первой группе отнесены потребление высококалорийной, богатой насыщенными жирами и холестерином пищи, курение, сидячий (малоактивный) образ жизни, нервный стресс, ко второй группе — артериальная гипертония, гиперхолестеринемия, нарушенная толерантность к углеводам, ожирение (избыточная масса тела) наследственность.

Организация лечебно-профилактической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями неревматической этиологии и ревматизмом

Основной организационной формой работы по профилактике и лечению заболеваний сердца и сосудов является диспансеризация.

Наибольший эффект лечебно-профилактических мероприятий достигается в начальных стадиях заболевания. С целью раннего выявления больных врачи на поликлинических приемах, а также при посещении больных на дому независимо от причины обращения измеряют артериальное давление и обследуют состояние сердечнососудистой системы. Большое значение имеют профилактические осмотры с тщательным обследованием рабочих,промышленных предприятий, учащихся, рабочих-подростков и других групп населения. В зависимости от характера заболевания и состояния больного врачи намечают ряд лечебно-профилактических мероприятий: медикаментозное лечение, стационарное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение и др.

Кардиологические диспансеры являются самостоятельным областным (краевым, республиканским) учреждением, находятся в непосредственном ведении и на бюджете областного, краевого органов здравоохранения, министерства здравоохранения автономной или союзной республики.