Билет № 28

1.Кардиомионевроздар: этиология, потогенез, клиникалық көрінісі, емі?

2. Науқас С., 20 жаста, клиникаға бас ауруы, бас айналу, бел аймағының тұйық ауырсынуы шағымдарымен келіп түсті. Анамнезінде: 14 жасында несеп анализінде ақуыз анықталған, 3 жыл өткенде учаскелік дәрігер АҚ жоғарылауын тіркей бастаған. Гипотензивті препараттарды ретсіз қабылдаған. Объективті: тері жабындары бозарған, беті ісінген, тобықтары мен тізелері ісінген. Жүректің сол жақ шекарасы бұғана орта сызығынан 1,5 см сыртқа орналасқан. Аускультацияда жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, қолқа үстінен ІІ тонның акценті естіледі. Пульсі тығыз, ырғақты, 84 соққы минутына. АҚ 180/120 мм с.б.б. Бауыры қабырға доғасы бойымен. Соққылау симптомы екі жақтан да әлсіз оң. Диурез тәулігіне 1 л-ге дейін.

1. Болжам диагноз қойыңыз.

Билет № 29

1.Бауыр циррозы: этиология, потогенез, клиникалық көрінісі, емі?

2. Науқас Ж., 28 жаста, терапиялық бөлімшеге дене температурасының 39⁰С –қа дейін көтерілуі, жөтел, ентігу, айқын әлсіздік шағымдарымен келіп түсті. Обьективті: жағдайы ауыр, есі анық, тері беткейлері бозарған. Өкпеде әлсіз везикулярлы тыныс, оң жақ өкпеде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ТАЖ – 26 рет минутына. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс.

Сұрақтар:

Сіздің болжам диагнозыңыз?

Диагнозды анықтау үшін тағы қандай қосымша тексерулер қажет?

Билет № 30

1.Энтериттер: этиология, потогенез, клиникалық көрінісі, емі?

2. Науқас С., 48 жаста, жіті трансмуралды миокард инфарктін бастан кешкен. Екі аптадан соң оң жақ бүйірінің ауырсынуына, жөтелге, ентігуге шағымданған, дене температурасы 38⁰С-қа дейін көтерілген.

Объективті: жағдайы ауыр. АҚ 100/70 мм с.б.б., РS-100 соққы мин. Тыныс жиілігі 32 рет 1 минутта. СОR-тондары тұйықталған, систолалық шу естіле бастады. Өкпенің төменгі бөлімдерінде ылғалды сырылдар, плевраның үйкеліс шуы естіледі.

Сұрақтары:

1. Негізгі синдром анықтау.

2. Тексеру жоспары.

3. Емдеу принциптері.