I.Типичные (наруш ф-ю экс­трапирамидной сист):

1.П-е фенотиазина (Аминазин,трифтазин)

2. Пр-е тиоксан­тена (Хлорпротиксен)

3. Пр-е бу­терофенона (Галоперидол)

II.Атипичные: 1.Бензамиды (Сульпирид) 2.Пр-е дибензодиазе­пина (Клозапин)

Мех-м: блок дофамин D2-рец мезолимбической системы, серотониновых 5-НТ2–рец, центр гист-ых Н1 реце и α – адренорец.

По­каз: 1.Психозы(возбуждения,аффкты) 2.Леч лек завис нарк анальг и спиртом. Премедикация.Нейролептаналгезия.Тошнота, рвота; икота, гипертермия. ГБ. Вегетоневрозы

ПЭ: вялость,апатия,сонли­вость,сухость во рту,дискомфорт в обл сердца,гипотензия,ортост-й коллапс,экстрапир р-ва,дискенез,диспеп,тошнота,потеря аппетита.

Против: пат печени и почек, заб ССС в стад деком, орган заб ЦНС, глаукоме, беременность и лактация, ЯБ желуд и ДПК, лейкопения

Нейролепта­нальгезия – разновидность общ обезбол, достиг путем комб антипсихотических ср-в (дроперидол) с акт нарк анальгетиком (фентанил).

Исп в ст: в осн для пре­мед. При опер на­ ЧЛО (нейролептанальгезия)

ткмдп

30.Транквилизаторы. Классификация. Механизм

действия. Показания к применению.

Транквилизаторы - уменьш внутр напряж,страх.

I. Пр-е бензодиазепина(диазепам,феназепам,хлозепид)

II. Пр-е пропан­диола(мепротан)

III. Пр-е ди­фенилметана(амизил)

IV. Разн хим стр (мебикер,оксилидин)

МД: при стим бензодиа­зеп-х рецепторов стимулир-я ГАМКа рец-ы =>открыв ино­форы хлора,гиперполяриз я и угнетение нейрональной активности.

ПкП: неврозы,премедикация,эпистатус

ПЭ: сонливость, диплопия, гол боль, сыпь, привыкание лек завис-ть.

Дневные тр-ы (Гидазепам, тазепам, медазепам, мебикар) – преобладает анксиолитическое действие и минимально выражены седат, снотв, миорел эффекты.

Исп в СТ-и: премидикация.

сскмп

31.Седативные средства. Классификация. Механизм действия.

Седативные- снижают воз­бужд или повыш торм ЦНС.

I. Монокомпонентные препараты

А. Бромиды (Камфора, Бромкамфора).

Б. Препараты магния (Магния сульфат).

В. Пр-ы раст. происх (Антарес, Пустырник, Мята перечная, Душица обыкновенная, Пион, Пассифлора, Валериана).

II. Комбинированные препараты

Растительного происхождения (Алталекс, Нервофлукс, Ново-пассит).

МД: умен психоэм напряж, повыш чув-ть к внешним раздр-ям. Усил действие анальгетиков и снотворных препаратов, усиливая тормозные или понижая возбуд процессы.

ПкП: бессон­ница,возб,спазм ЖКТ, тахикардии, неврозы, повыш раздражит

ПЭ: сонлив, мыш слабость, сниж конце внимания, апатия, наруш памяти. При бромизм (слабость, сниже памяти, насморк, кашель, конъюктивит, сыпь).

Против: Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость.

Исп в стом: бромиды в комп-м ле­чении заболев слиз полости рта,парадонтоза,глоссальгии и невралгии тройничн нерва. Валериана – при истериках

пкмдп

32.Психостимуляторы. Классификация. Механизм действия. Показания к применению.

Пов настрое­ние, уменьш потребность во сне.

Фенилалкила­мины(Фенамин)

Пр-е пипе­редина(пиридрол,меридил)

Пр-е синдоимина (мезокарб (Сиднокарб))

Метелксантины(кофеин)

МД: 1.высвоб-т из пре­син-х окончаний норадрена­лин и дофамин 2.уменьш их нейрональный захват 3.стимул восход-ю активи­рующию ретик-ю формацию ствола ГМ 4. угнетение фос­фодиэстеразы

ПкП: депрессии,отравл ср-ми угнет ЦНС, невротич субдепрессии, нарколепсия, повыш раб-ти при утомл, гипотензия, мигрень

ПЭ: пов АД,тахикардия,привык,тош­нота,рвота,бессонница, возбужд, беспокойство

Про­тив: выраж артер-я гипер­тензия,атеросклероз,наруш сна,глаукома, ГБ, старч возр

Исп в стом: для восстан функций ЦНС после наркоза и при обмороках - кофеин.

акмдп

33.Аналептики. Классификация. Механизм действия. Показания к применению.

Стимуляторы ЦНС общего д-я усил возб или подовл торможение.