Пэ: кровотечения, кровоизл, диспепсич рас-ва, угнет ф-ии печени, аллерг р-ии, лейкопения, некроз кожи ПрП: гематурия, яб желуд и дпк, язв колит, мочекам б-нь с тенденцией к яб, берем

пгщжа

92.

Препараты гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные препараты.

I. Препараты гор­монов щитов железы: тироксин, трийодтиронина гидрохлорид, тиреоидин.

ПкП: гипоти­реоидизм – кретинизм и миксе­дема. Чаще исп-ют тироксин и тиреоидин.

ПЭ: повышенная возбудимость, потливость, тахи­кардия, тремор, снижение массы тела.

II. Антитиреоидные средства:

А) угнет прод-ю тирео­тропного гормона (йод, дийодти­розин).

Б) угнет синтез ти­реоидных гормонов (мерказолил, пропилтиоурацил).

В) наруш поглощ йода щитов же­лезой (калия перхлорат).

Г) разрушающие клетки фоллику­лов щитов железы радиоактив­ный йод

ПкП: для лечения базедовой болезни, для подго­товки больных к удалению щито­видной железы.

ПЭ: лейкопения, агранулоцитоз, диспепсические явления, «зобогенный» эффект.

III. Препарат паращит железы: па­ратиреоидин, получают из пара­щитов желез КРС. Дей­-е нач-ся ч/з 4ч. При­м-т при хрон гипопа­ратиреозе, спазмофилии. Исп также активные фрагменты паратгормона терипаратид, ПТГ 1-34.

МД: вызыв декальциф и высв Са в кровь, способ всас Са из ЖКТ

ПкП: хр и остр гипопаратиреоз, спазмофилия

пгпжс

93.

Препараты гормонов поджелудочной железы. Синтетические гипогликемические средства.

1. Ср-ва замест терапии – препараты инсулина (инсулин, инсулин-семи­ленте, инсулин-ленте, инсулин-ультраленте).

2. Ср-ва, стиму­л высвобожд эн­догенного инсулина – производ­ные сульфонилмочевины (бута­мид, хлорпропамид, глибенкла­мид, глипизид).

МД: блокируют АТФ-зависимые К-каналы, от­крываются Са-каналы и повыш высвобож инсулина.

ПЭ: диспепсия, аллергия, редко – лейкопения, тромбоцитопения, привыкание.

ПкП: сах диа­бет легкой и средней тяжести

3. Ср-ва, способст поступл глю­козы в ткани и повыш гликолиз – бигуаниды (буфор­мин, метформин)

4.Ср-ва, угнет всасывание глюкозы в тонком кишечнике – акарбоза.

пггкм

94.

Препараты гормонов гипофиза. Классификация. Механизм действия.

I. ПЕРЕДНЯЯ ДОЛЯ. (гор­мон – препарат) АКТГ – кортико­тропин, козинтропин.

Сомато­тропный гормон – соматотропин, соматрем.

Тиреотропный гормон – тиротропи.

Лактотропный гор­мон – лактин.

Фолликулостимули­рующий гормон – гонадотропин менопаузный(ментропин).

Лютеи­низирующий гормон – гонадотро­пин хорионический (пролан).

II. ЗАДНЯЯ ДОЛЯ.

Окситоцин – ок­ситоцин.

Вазопрессин – вазопрес­син, десмопрессин, липрессин, фелипрессин, питуитрин, адиу­ректин – содержат и окситоцин и вазопрессин.

Препараты АКТГ назнач редко, или с диагн целью.

ПЭ: отеки, по­выш АД, катаболическое действие, бессонница. Сомато­тропин прим при карлико­вом росте, вводят парентерально.

Тиротропин – при недост щит железы и при ди­аг-и микседемы.

Гонадо­тропин менопаузный при недо­развитии фолликулов, недоста­точности эстрогенов, при гипогонадизме у мужчин.

Гонадотропин лютеинизрующий – при наруш менстр цикла, неко­торых видах бесплодия, мужчи­нам при явлениях гипогенита­лизма, полового инфантилизма, при крипторхизме.

Окситоцин – стимул родов, лактации, ос­тановка послеродовых кровотече­ний.

Вазопрессин - несахарный диабет.

ппгии

95. Препараты половых гормонов и их антагонисты.