Халық диспансеризациясы.

Диспансеризацияның басты мақсаты халықтың денсаулық сақтау және нығайту, аурулардың таралуы туралы ескерту болып табылады.

Диспансеризацияға кіретіндер.

-Қойылған лабораториялық көлем мен құрал-жабдықты зерттеу бойынша халық арасында жылдық медициналық қарау өткізу.

- Емделушілердің қаралу алдында барлық жаңа жылдармен сараптама жүргізу.

- Қауіпті аурулармен ауыратын адамдарды анықтау.

- Ерте кезеңдегі ауруларды анықтау

- Денсаулық жағдайын жекеше бағалау

Қала халқының диспансеризациясын іске асырады.

-Шекаралық емханалар мен амбулаторияларды

- Санитарлық бөлімшелерді

- Ведомствалық емханаларды

Халықты диспансеризациялау кезінде сақ болу керек жайттар:

-Әрдайым жылдық қарау кезінде сапалық жағдайын жақсарту.

- Жаңа технологияны қолдану.

- Денсаулықты жақсарту мерекелерінің қорытындысын әр адамда тексеру.

Халықты диспансеризациялауды меңгеру мен жоспарлау

Жылдық халықты диспансеризациялауды меңгеру мен жоспарлауды денсаулық сақтау мекемелері жүзеге асырады. Бұл жұмыстың атқарылуы жауаптылық денсаулық сақтау мекемесінің басшыларына жүктеледі. Диспансеризация жүргізетін мекеменің мерекелерін жоспарлауды дәрігерлер жүзеге асырады. Олар жергілікті шекаралық жерлерден бастап, ауылдық жерлерге де қарасты. Мерекелерді жүргізгеннен кейін емделушілерді топ-топқа бөледі:

-2 жасқа дейінгі балалар

- Мектепке дейінгі балалар 3 жастан 6-7 жасқа дейін

- оқушыларға 15 жасқа дейін

- Жасөспірімдер (15-17жас)

- Ересектер

Ересектер мен жасөспірімдер

Жылдық қарау кезінде жүргізіледі:

-Арнайы жасалған анкета бойынша анамнез көрсеткіштерін жинау

- Антропометриялық өлшемлер (бойы, салмағы)

- Қан айналым қысымын өлшеу

- Әйелдерді гинекологиялық қарау

- Цитологиялық зерттеу (18 жастан бастап, қыздарға 15 жастан)

- Ішек арқылы саусақтық зерттеу

- Көздің көру қабілеті

- Есту қабілеті

- Қан талдауы

- Флюрография жыл сайын

- Әйелдерге маммография (35 жастан 2 жылда 1рет)

- Пневмотахометрия

- Терапия дәрігерінің қарауы

- Дәрігер маманы және басқада мамандықтағылар көрсеткіші бойынша қарау.

Бұл көрсетілген көлем бойынша міндетті түрде қалуы тиіс. Жыл сайын мекеменің құрал жабдықтарды тексеріліп отыру және жақсарту керек.

Өзара байланыста жұмысқа тіркелген (еаұ)

Сапасының жақсаруы және толық тексеру үшін амбулаторлық емханалардың бас дәрігері ЕАҰ-нан хабарды қабылдауды қамтамасыз етеді. Қатысуы диспансерлікке халықтардың бірге мекеменің мейірбике және мейірбикенің орталық учаскелік бөлме тізімі.

Мекеменің мейірбикесі тексерулердің алдында жіберілген адамдарды, зертханалық-диагностикалық нәтижесімен өткен жылдардың қорытындысын реттеп отырады.

Алдын-ала диспансерлік тексерілу ұзақтығы 7 күннен аспауы керек. Әр кезекті тексеруді дәрігер тексереді және қойылған диагнозды ертерек анықтайды. Қажетті қосымшалар мен өзгертулер енгізіледі, жиі қайта тексерулер өзгерістің сәйкес келуі де мүмкін. Әлеуметтік тұрмыстық шарт, басқа топқа ауысуды құрады, диспансерлікті қадағалайды. Көрсету арнайы кеңестер жүргізіледі және қосымша тексерулер болады. Жыл сайын болатын диспансерлік негізгі тиімді өлшем халықтың денсаулығы дәрежесі болып саналады. Міндетті анықтау әдіс сарапшы баға азаюына тәуекел шарт, ауыру сырқаттардың төмендеуі, диспансерлік байқаушы тобының өзгеруі, әйелдер кеңесі, тіс емханасы және халықты тексерудің алдында диспансерлік қатысуға қабылдайды, қажетті емдік-жақсартушы мерекелер жүргізіледі, диспансеризацияның сапасын тексереді, тұрғындардың арасында тазалық және тәрбиелік жұмыс жүргізеді.

Медициналық Вуздар өздеріне қарайласты алуан аймақтарға көмек көрсетеді, және де дәрігерлік тарқаптал таманы ауруына диспансерлік бақылау жүргізіледі. Қажетті жағдайжа жыл сайын болатын, тұрғындарға қарайтын дәрігерлердің топ-топ болып жан-жаққа шығып ем көрсетілуіне қатысады.

Стацинарлық ауруханалық бөлімшелер (республикалық, облыстық, қалалық, балалар қалалық бассейіндік, аудандық, орталық аудандық және т.б. ауруханалар) диспансерлік, госпитальдік аурулардың стационарда болғандығын көрсетілген аумағын қадағалайды, егерде ол госпиталдық күнтізбелік жылда алдын-ала жүргізілмесе.

ЕАҰ-да есірткелік дәрігерлік құрамдар мен арнайы дәрі қағаздардың сақталу ережесі.

1. Дәріханаларда ЕАҰ сақталудың ережесі таратылады: есепке алу, есірткелік дәрі-дәрмектерді жібері.

2. Өзінің дәріханасы жоқ емдік профилактикалық мекемелер, арнайы жерлерде дайындалған, дайын күйдегі есірткелік дәрілерді, сол жерлерден қабылдап отырады.

Дәріханада сатылатын, құрамын да есірткелік заттар бардәрілердің сыртында мынадай жазу болу керек. «Ішкі», «Сыртқы», «Инъекцияға арналған», «Көздік тамшылар» және т.б. Дәріні дайындаған дәріхананың айы мен номері. Қалалық нұсқауы, сақталу мерзімі т.с.с. Егер есірткелік дәрілерді дәрі қорапшасында, осы жазылған нұсқаулардың ешқайсысы көрсетілмесе, оларды қолдануға рұқсат етілмейді. Бөлмеге шашылса, төгілсе және де әдептің ауыстырылуына қатаң шара қолданады (рұқсат етілмейді).

Есірткелік дәрілер жабық сейфтарда мөр басылған жерлерде сақталуы тиіс. Сейфтің ішкі есігіне есірткелік дәрінің жоғарғы дозасы бір реттік екендігі ескерілуі керек.

3. Есірткелік дәріні сыртқы және ішкі қолданылуы бөлек жерде сақталуы тиіс.

4. Есірткелік дәрілердің бөлмеде сақталып тұруы 3 түннен аспауы керек, ол ЕАҰ дәріханасында 1-айдан аспауы тиіс.

5. Экстрималды жедел жәрдем көмегі бойынша кешкі және түнгі өмірлік стационарды бес күндік резервтік есірткелік дәрілердің қолдануына рұқсат. Бұл нұсқау резерві кезекші дәрігердің бүкіл стационарды өз мойына алғанда рұқсат етіледі.

6. Дәрінің сақталуы мен ауруларға берілетін есірткелік дәрілерге жауапты ЕАҰ басшысы және оның орынбасарлары өкілетті кеңсе бұйрығымен.

7. Есірткелік дәріні қолдану мейірбикенің көзінше болуы керек.

8. ЕАҰ тәулік дозаны, бір реттік есірткелік дәріні, кезекші дәрігер орындарында, мейірбикелер білетін жерлерде сақталуы керек және де уланған жағдайларда арнайы таблица болуы керек.

9. ЕАҰ бөлмесінде белгіленген есірткелік дәрілердің барлығы есептеулі.

10. Есірткелік дәрілердің есебі басшының қолы қойылған тігілген журналында жүргізіледі. Есірткелік дәрілердің арнайы дәрі қағаздары бланкілері ЕАҰ-на мекеменің басшысы қойған комиссиядан өтеді. Есірткелік дәрілердің дәрі қағаздық бланкілерін есептен өткізетін, сақтайтын адам мекеменің басшысымен тағайындалады.

11. ЕАҰ-да есірткелік дәрімен емдейтін дәрілерді, есірткелік дәрілердің қалай сақталатынындығын және олардың қанша кететінін 1 айда 1 рет тек тексеріп тұратын мекеменің басшысының бұйрығымен арнайы комиссия құрылады. Есірткелік дәрілердің қанша кететіні дәрі қағазда жазумен көрсетілуі керек.

13. Есірткелік дәрілердің артығы дәрі қағаз бланкілерінің артығы жабық сейфте сақталынады. Ол сейфтің кілті мекеменің басшысында болуы тиіс немесе бұл мекеменің бұйрығымен өкілетті адамда болады.

14. ЕАҰ басшылары есңірткелік дәрілердің сақталуына және арнайы дәрі қағаздардың бланкілердің жазылуына оның ұқыпты пайдалануына үлкен жауапкершілік жүктеледі.

Әдебиет:

1. Сестринское дело. Административно-управленческие дисциплины: Учебное пособие / Под ред. Г.П. Котельникова. – ростов н/Д: Феникс, 2006. – 666с.

2. Евплов В. «Справочник старшей (главной) медицинской сестры», «Феникс» - 2001 г.

3. Лидерство в сестринском деле: Учебное пособие/ А.А.Модестов и др. – Ростов н/Д.: Феникс; Красноярск: Издательские проекты, 2006.-208с.

4. Мыльникова И.С. «Документационное обеспечение деятельности главной и старшей медицинской сестры», Москва, «Грань», 2002 г.

5. Робкая М.П. «Участковая медицинская сестра», Москва, 1999г.

Бақылау сұрақтары:

1. Қалалық емхананың шамамен алынған ұйымдастыру құрылысы

2. Қалалық емхананың негізгі тапсырмалары

3. Халыққа емдеу диагностикалық кһмекті ұйымдастыру

4. Қалалық емхананың қызметін бағалау

№5 дәріс.

Тақырыбы: «Аурухана қызметіндегі әкімшілік үрдіс».

Мақсаты: Аурухана қызметіндегі әкімшілік үрдісімен таныстыру.