69. Пособие при илеостоме

№ манипуляции

Название манипуляции

69

Пособие при илеостоме

1

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

11

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

Использование перчаток во время проведения процедуры.

Материальные ресурсы

21

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

Калоприемник

Ведро

Емкость для теплой воды

22

Реактивы

Отсутствуют

23

Иммунобиологические препараты и реагенты

Отсутствуют

24

Продукты крови

Отсутствуют

25

Лекарственные средства

Кожный антисептик

Стерильный физиологический раствор – 500,0

Паста Лассара (цинковая паста, стоматогезин)

26

Прочий расходуемый материал

Стерильные марлевые салфетки (ватные шарики)

Перчатки нестерильные

Салфетки

Мыло

Полотенце или простыня

Одноразовые полиэтиленовые пакеты

Мешок для сбора белья

Зажим для мешка

Мешок для сбора отработанного материала

Емкость для дезинфекции

Пластырь

Антисептическое средство для обработки рук

Дезинфицирующее средство

Характеристика методики выполнения медицинской услуги

Алгоритм выполнения

Подготовка к процедуре:

1.Представиться пациенту, объяснить ему ход и цель процедуры; Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2.Помочь пациенту принять возвышенное положение тела (Фаулера) или попросить его встать, обернуть его простыней или пеленкой ниже стомы для ограничения манипуляционного поля.

3.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4.Подготовить необходимое оборудование и оснащение.

5. Приготовить чистый калоприемник: на бумаге, которая сверху покрывает нижнюю, прилипающую к коже сторону, начертить окружность диаметром на 2-3 мм шире, чем стома. На нее положить клеящее вещество или липкий двусторонний диск, соответствующий типу калоприемника.

7. Подготовить защитное приспособление для кожи, с отверстием строго соответствующим по диаметру отверстию стомы.

Выполнение процедуры:

1. Отсоединить и осторожно удалить старый калоприемник в полиэтиленовый пакет или ведро.

2. Вымыть кожу пациента водой с мягким (жидким) мылом, высушить марлевой салфеткой.

3. Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму стому на предмет выявления отека или изъязвлений.

4. Наложить защитное окклюзионное приспособление для кожи, если оно не применялось, обработать кожу защитным препаратом (паста Лассара, цинковая паста, стоматогезин). После его подсыхания повторить обработку.

5. Приложить и правильно отцентровать чистый калоприемник прямо на кожу пациента.

6. Прижать липучку вокруг стомы, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения из стомы.

7. Аккуратно расправить нижние края калоприемника, а на конце закрепить зажим.

Окончание процедуры:

1. При необходимости использовать гипоаллергенный пластырь, чтобы прикрепить края калоприемника к кожному барьерному приспособлению. Присоединить пояс к кромке калоприемника.

2. Поместить старый калоприемник в пакет, снять пеленку, поместить ее в пакет.

3. Использованный материал и инструменты поместить в емкость для дезинфекции.

4. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции.

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

5

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики

Наличие записи о результатах выполнения в медицинской документации. Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).

Отсутствие осложнений.

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения