- •Оглавление
- •Глава 1. Клиника интеллектуальных нарушений, специальная педагогика и специальная психология, их связь в медико-педагогическом комплексе.
- •Глава 2. Интеллект и интеллектуальные нарушения (понятие, теории, структура, характеристика).
- •Глава 3. Этиология и патогенез различных форм интеллектуальной недостаточности.
- •Приложения.
- •Глава 3. Этиология и патогенез различных форм интеллектуальной недостаточности.
- •1. Биологические факторы
- •2. Психосоциальные (социально-стрессовые) факторы.
- •3.1. Генетические и хромосомные расстройства в основе клиники интеллектуальных нарушений.
- •3.2. Инфекции, интоксикации, травмы и их влияние на перинатальное развитие плода.
- •3.3. Алкоголизм родителей, табакокурение, наркомания и токсикомания и их влияние на потомство.
- •3.4 Последствия родовой черепно-мозговой травмы и асфиксия плода и новорожденного как одна из причин интеллектуальной недостаточности.
- •3.5 Психосоциальные (социально-стрессовые) факторы риска и их характеристика
- •Глава 4. Дизонтогенез (понятие и характеристика)
- •Глава 5. Классификация интеллектуальных нарушений
- •Глава 6. Клиническая картина интеллектуальных нарушений.
- •6.1. Клиническая картина временного ослабления интеллекта.
- •6.3. Клиническая картина деменции.
- •Глава 7. Характеристика степеней умственной отсталости.
- •7.1. Умственная отсталость легкой степени (малоумие, мягкая олигофрения, дебильность).
- •7.2. Умственная отсталость умеренная (не резко выраженная имбецильность, умеренная олигофрения).
- •7.3. Умственная отсталость тяжелая (резко выраженная имбецильность, тяжелая олигофрения).
- •7.4. Умственная отсталость глубокая (идиотия, глубокая олигофрения).
- •Глава 8. Задержка психического развития (зпр).
- •8.1. Понятие и терминология.
- •8.2. Этиология и патогенез.
- •8.3. Систематика основных вариантов зпр и их характеристика.
- •8.4. Особенности зпр и их характеристика
- •8.5. Дифференциальная диагностика умственной отсталости и задержки психического развития.
- •Глава 9. Раннее выявление детей с психофизическими и эмоциональными отклонениями в развитии – как начальный этап их реабилитации.
- •Особенности функционального и психического развития ребенка, раннего возраста.
- •Глава 10. Профилактика интеллектуальных нарушений.
- •10.1. Медико-генетическое консультирование.
- •10.2. Первичная (педагогическая) профилактика факторов риска, ведущих к развитию интеллектуальных нарушений и инвалидизации ребенка.
- •Приложение №1. Клинические особенности отдельных нозологических форм врожденного слабоумия – умственной отсталостью.
- •1.1. Умственная отсталость, обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией
- •1.2. Умственная отсталость, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом
- •1.3. Умственная отсталость, обусловленная фенилкетонурией
- •1.4. Умственная отсталость, обусловленная хромосомными нарушениями
- •1.5. Умственная отсталость, обусловленная гипертиреозом
- •1.6. Умственная отсталость, обусловленная гипотиреозом
- •1.7. Умственная отсталость, обусловленная недоношенностью
- •1.8. Умственная отсталость, обусловленная другими уточненными причинами
- •Приложение №2. Клинические особенности нозологических форм приобретенного слабоумия – деменции.
- •2.1.Деменция при ряде органических психических расстройств
- •2.2.Деменция вследствие употребления психоактивных веществ
- •Приложение №3. Характеристика отдельных видов расстройств, сопровождающихся снижением уровня интеллекта и личности.
- •3.1. Расстройства психологического (психического) развития
- •3.1.1. Специфические расстройства развития речи и языка
- •3.1.2. Специфические расстройства развития учебных (школьных) навыков
- •3.1.3. Смешанные специфические расстройства психологического (психического) развития
- •3.1.4.0Бщие расстройства психологического (психического) развития
- •3.2. Невротические расстройства, связанные со стрессом,
- •3.2.1.Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
- •3.2.2.Диссоциативные (конверсионные) расстройства
- •3.2.3. Другие невротические расстройства
- •Приложение №4. Характеристика особенностей расстройств поведения и личности у лиц с умственной отсталостью и у детей с социально обусловленными факторами.
- •1. Возбудимый вариант:
- •2. Тормозимый вариант:
- •3. Неустойчивый вариант:
- •1. Непредвиденная беременность и прерывание беременности.
- •3. Становление отцом в подростковом возрасте (подростки-отцы).
- •4. Опасность заражения болезнями, передаваемыми половым путем (бппп).
- •5.1. Правительство российской федерации
- •I. Общие положения
- •II. Организация деятельности коррекционного учреждения
- •III. Образовательный процесс
- •IV. Участники образовательного процесса
- •V. Управление коррекционным учреждением
- •VI. Имущество и средства коррекционного учреждения
- •5.2. О специфике деятельности специальных (коррекционных) образовательных учреждений I-VIII видов.
- •Специальное (коррекционное) образовательное учреждение II вида
- •Специальные (коррекционные) образовательные учреждения
- •III и IV видов
- •Специальное (коррекционное) образовательное учреждение V вида
- •Специальное (коррекционное) образовательное учреждение VI вида
- •Специальное (коррекционное) образовательное учреждение VII вида
- •Приложение № 6. Медико-психолого-педагогическое консультирование детей с ограниченными возможностями здоровья.
- •14 Июля 2003 г. N 27/2967-6
- •I. Общие положения
- •II. Цель и основные задачи пмпк
- •III. Организация деятельности пмпк
- •VI. Родители (законные представители)
- •VII. Управление пмпк
- •Письмо Министерства образования Российской Федерации
- •Приложение 1.
- •Приложение №7. Методология и проведение первичной (педагогической) профилактики (на примере антиалкогольной пропаганды) в образовательных учреждениях.
- •Приложение №8. Методические материалы по медико-социальным последствиям употребления алкогольных напитков, наркотических препаратов и токсических веществ и табакокурения.
- •Приложение №9. Перечень нозологических форм заболеваний и поражений нервной системы с клиническими проявлениями умственной отсталости или деменции
Письмо Министерства образования Российской Федерации
от 27.03.2000 № 27/901-6
о психолого-медико-педагогическом консилиуме (ПМПк) образовательного учреждения
На основании анализа реальной ситуации психолого-медико-педагогического сопровождения и в целях обеспечения комплексной специализированной помощи детям и подросткам с отклонениями в развитии и/или состояниями декомпенсации в условиях образовательного учреждения Министерство образования Российской Федерации рекомендует:
Довести до сведения руководителей образовательных учреждений следующие методические рекомендации:
о порядке создания и организации работы психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) образовательного учреждения (Приложение 1);
о формах учета деятельности специалистов ПМПк (Приложение 2).
Провести мониторинг обеспеченности ПМПк образовательных учреждений региона специалистами, осуществляющими психолого-медико-педагогическое сопровождение обучающихся, воспитанников, и направить отчет в адрес Управления специального образования Минобразования России до 20.05.2000 по предлагаемой форме (Приложение 3).
Обеспечить контроль за созданием, при наличии соответствующих кадров, ПМПк в образовательных учреждениях; определить порядок их взаимодействия с родителями (законными представителями) обучающегося, воспитанника и с психолого-медико-педагогической комиссией (ПМПК), обслуживающей данную территорию (Приложение 4).
Организовать работу по повышению квалификации и обмену опытом специалистов ПМПк.
Заместитель министра
Е.Е. ЧЕПУРНЫХ
Приложение 1.
О порядке создания
и организации работы
психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк)
образовательного учреждения
1. ПМПк является одной из форм взаимодействия специалистов образовательного учреждения, объединяющихся для психолого-медико-педагогического сопровождения обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии и/или состояниями декомпенсации.
2. ПМПк может быть создан на базе образовательного учреждения любого типа и вида независимо от организационно-правовой формы приказом руководителя образовательного учреждения при наличии соответствующих специалистов.
3. Общее руководство ПМПк возлагается на руководителя образовательного учреждения.
4. ПМПк образовательного учреждения в своей деятельности руководствуется уставом образовательного учреждения, договором между образовательным учреждением и родителями (законными представителями) обучающегося, воспитанника, договором между ПМПк и ПМПК.
5. Примерный состав ПМПк: заместитель руководителя образовательного учреждения по учебно-воспитательной работе (председатель консилиума), учитель или воспитатель дошкольного образовательного учреждения (ДОУ), представляющий ребенка на ПМПк, учителя (воспитатели ДОУ) с большим опытом работы, учителя (воспитатели) специальных (коррекционных) классов/групп, педагог-психолог, учитель-дефектолог и/или учитель-логопед, врач-педиатр (невропатолог, психиатр), медицинская сестра.
6. Целью ПМПк является обеспечение диагностико-коррекционного психолого-медико-педагогического сопровождения обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии и/или состояниями декомпенсации, исходя из реальных возможностей образовательного учреждения и в соответствии со специальными образовательными потребностями, возрастными и индивидуальными особенностями, состоянием соматического и нервно-психического здоровья обучающихся, воспитанников.
7. Задачами ПМПк образовательного учреждения являются:
выявление и ранняя (с первых дней пребывания ребенка в образовательном учреждении) диагностика отклонений в развитии и/или состояний декомпенсации;
профилактика физических, интеллектуальных и эмоционально-личностных перегрузок и срывов;
выявление резервных возможностей развития;
определение характера, продолжительности и эффективности специальной (коррекционной) помощи в рамках имеющихся в данном образовательном учреждении возможностей;
подготовка и ведение документации, отражающей актуальное развитие ребенка, динамику его состояния, уровень школьной успешности.
8. Специалисты, включенные в ПМПк, выполняют работу в рамках основного рабочего времени, составляя индивидуальный план работы в соответствии с реальным запросом на обследование детей с отклонениями в развитии и/или состояниями декомпенсации. Специалистам может быть установлена доплата за увеличение объема работ, размер которой в соответствии со ст. ст. 32 и 54 Закона Российской Федерации «Об образовании» определяется образовательным учреждением самостоятельно. С этой целью необходимые ассигнования для оплаты труда специалистов за работу в составе ПМПк следует планировать заблаговременно.
9. Обследование ребенка специалистами ПМПк осуществляется по инициативе родителей (законных представителей) или сотрудников образовательного учреждения с согласия родителей (законных представителей) на основании договора между образовательным учреждением и родителями (законными представителями) обучающихся, воспитанников. Медицинский работник, представляющий интересы ребенка в образовательном учреждении, при наличии показаний и с согласия родителей (законных представителей) направляет ребенка в детскую поликлинику.
10. Обследование проводится каждым специалистом ПМПк индивидуально с учетом реальной возрастной психофизической нагрузки на ребенка.
11. По данным обследования каждым специалистом составляется заключение и разрабатываются рекомендации.
12. На заседании ПМПк обсуждаются результаты обследования ребенка каждым специалистом, составляется коллегиальное заключение ПМПк.
13. Изменение условий получения образования (в рамках возможностей, имеющихся в данном образовательном учреждении) осуществляется по заключению ПМПк и заявлению родителей (законных представителей).
14. При отсутствии в данном образовательном учреждении условий, адекватных индивидуальным особенностям ребенка, а также при необходимости углубленной диагностики и/или разрешения конфликтных и спорных вопросов специалисты ПМПк рекомендуют родителям (законным представителям) обратиться в психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК).
15. Заседания ПМПк подразделяются на плановые и внеплановые и проводятся под руководством председателя.
16. Периодичность проведения ПМПк определяется реальным запросом образовательного учреждения на комплексное, всестороннее обсуждение проблем детей с отклонениями в развитии и/или состояниями декомпенсации; плановые ПМПк проводятся не реже одного раза в квартал.
17. Председатель ПМПк ставит в известность родителей (законных представителей) и специалистов ПМПк о необходимости обсуждения проблемы ребенка и организует подготовку и проведение заседания ПМПк.
18. На период подготовки к ПМПк и последующей реализации рекомендаций ребенку назначается ведущий специалист: учитель и/или классный руководитель, воспитатель Доу или другой специалист, проводящий коррекционно-развивающее обучение или внеурочную специальную (коррекционную) работу. Ведущий специалист отслеживает динамику развития ребенка и эффективность оказываемой ему помощи и выходит с инициативой повторных обсуждений на ПМПк.
19. На заседании ПМПк ведущий специалист, а также все специалисты, участвовавшие в обследовании и/или коррекционной работе с ребенком, представляют заключения на ребенка и рекомендации. Коллегиальное заключение ПМПк содержит обобщенную характеристику структуры психофизического развития ребенка (без указания диагноза) и программу специальной (коррекционной) помощи, обобщающую рекомендации специалистов; подписывается председателем и всеми членами ПМПк.
20. Заключения специалистов, коллегиальное заключение ПМПк доводятся до сведения родителей (законных представителей) в доступной для понимания форме, предложенные рекомендации реализуются только с их согласия.
21. При направлении ребенка в ПМПК копия коллегиального заключения ПМПк выдается родителям (законным представителям) на руки или направляется по почте, копии заключений специалистов направляются только по почте или сопровождаются представителем ПМПк. В другие учреждения и организации заключения специалистов или коллегиальное заключение ПМПк могут направляться только по официальному запросу.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2.
О формах учета деятельности специалистов ПМПк
Журнал записи детей на ПМПк
№№ п/п |
Дата, время |
Ф.И.О. ребенка |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Пол |
Инициатор обращения |
Повод обращения |
График консультирования специалистами |
Журнал регистрации заключений и рекомендаций специалистов и коллегиального заключения и рекомендаций ПМПк
№№ п/п |
Дата, время |
Ф.И.О. ребенка |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Пол |
Проблема |
Заключение специалиста или коллегиальное заключение ПМПк |
Рекомендации |
Специалист или состав ПМПк |
Карта (папка) развития обучающегося, воспитанника
Основные блоки
1. «Вкладыши»: — педагогическая характеристика; — выписка из истории развития; при необходимости получения дополнительной медицинской информации о ребенке медицинская сестра ПМПк направляет запрос в детскую поликлинику по месту жительства ребенка.
|
2. Документация специалистов ПМПк (согласно учрежденным формам): — заключения специалистов ПМПк; — коллегиальное заключение ПМПк; — дневник динамического наблюдения с фиксацией: времени и условий возникновения проблемы, мер, предпринятых до обращения в ПМПк, и их эффективности, сведений о реализации и эффективности рекомендаций ПМПк.
|
График плановых заседаний ПМПк
ПРИЛОЖЕНИЕ 3.
Мониторинг обеспеченности ПМПк специалистами, осуществляющими психолого-медико-педагогическое сопровождение обучающихся, воспитанников
Специалисты |
Количество ставок по штату |
Фактическое замещен (наличие реальных физичес |
|||
|
|
штатными работниками |
|
||
|
в образовательных учреждениях |
в том числе в учреждениях специального образования |
в образовательных учреждениях |
в том числе в учреждениях специального образования |
образов: учреж |
педагог-психолог учитель-дефектолог учитель-логопед социальный педагог врач (указать специальность) мед. сестра другие специалисты (указать, какие) Итого: |
|
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 4.
О порядке взаимодействия ПМПк с родителями (законными представителями) обучающегося, воспитанника и с ПМПК
Договор
между образовательным учреждением (в лице руководителя образовательного учреждения) и родителями (законными представителями) обучающегося, воспитанника образовательного учреждения о его психолого-медико-педагогическом обследовании и сопровождении
Руководитель образовательного учреждения |
Руководители (законные представител обучающегося, воспитанника |
|
|
(указать фамилию, имя. отчество) подпись МП. |
|
(указать фамилию, имя, отчество ребе родителей (законных представителей) родственных отношений в соответстви паспортными данными) подпись М.П. |
|
Информирует родителей (законных представителей) обучающегося, воспитанника об условиях его психолого-медико-педагогического обследования и сопровождения специалистами ПМПк. |
Выражают согласие (в случае несогла< не подписывается) на психолого-медш педагогическое обследование и conpoi обучающегося, воспитанника в соотве1 показаниями, в рамках профессиональ компетенции и этики специалистов ПМ |
Договор
о взаимодействии психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК) и психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) образовательного учреждения
Настоящим договором закрепляются следующие взаимные обязательства ПМПК (указать уровень ПМПК: региональная, муниципальная, др.________________) и ПМПк образовательного учреждения
(наименование образовательного учреждения)
ПМПк обязуется: 1. Направлять детей и подростков с отклонениями в развитии для обследования на ПМПК в следующих случаях:
2. Информировать ПМПК соответствующего уровня:
|
ПМПК обязуется: 1. Проводить своевременное бесплатное обследование детей и подростков с отклонениями в развитии по направлению ПМПк образовательного учреждения, территориально относящегося к данной ПМПК, с последующим информированием ПМПк о результатах обследования. 2. Оказывать методическую помощь, обеспечивать обмен опытом между специалистами психолого-медико-педагогических консилиумов образовательных учреждений, территориально относящихся к данной ПМПК. 3. Осуществлять динамический контроль за эффективностью реализации рекомендаций по отношению к детям, прошедшим обследование на ПМПК, при необходимости вносить коррективы в рекомендации. 4. Информировать родителей о всех имеющихся в стране возможностях оказания ребенку психолого-медико-педагогической помощи (с опорой на имеющиеся в РФ базы данных) в соответствии с выявленными отклонениями в развитии и индивидуальными особенностями ребенка. |
Руководитель
образовательного учреждения
____________________(подпись) Заведующий ПМПК
Председатель ПМПк ________________(подпись)
____________________(подпись) МП.
МП.
