Doctissimo : a quoi reconnaît-on une dépression ?

Pierre Fédida : Les symptômes sont extrêmement variés mais caractéristiques. Lorsqu’une personne n’a plus de goût, ni d’intérêt pour rien et qu’elle semble écrasée par une chape de tristesse, on est sans doute possible dans le registre de la dépression. D’autres facteurs peuvent confirmer le diagnostic tels que l’anxiété chronique, troubles de l’appétit et du sommeil, baisse de moral et de tonus... Pour résumer, l’état déprimé pourrait se définir ainsi : la sensation d’être anéanti.

Doctissimo : Pourquoi apparaît une dépression ?

Pierre Fédida : La survenue d’événements graves peut représenter une raison suffisante pour sombrer dans cet état. Deuil d’un proche, rupture amoureuse, licenciement sont à priori de bons "starters" pour développer ce syndrome. La réalité est plus complexe. Je défends l’hypothèse que la venue d’un état dépressif peut s’expliquer par la disparition de "la capacité dépressive" d’un individu. C’est-à-dire cette faculté dont nous disposons pour amortir les chocs de l’existence ou de fortes tensions internes. Sans cette protection, l’homme se déprime. Il continue à vivre en se maintenant à un niveau d’existence minimal, de peur de ne pas être en mesure d’en supporter davantage.

Doctissimo : Qui sont les déprimés et y a-t-il un rapport avec notre mode de vie ?

Pierre Fédida : Bien sûr, des natures pessimistes présentent un terrain idéal. Mais plus largement, je soutiens l’idée, tout comme le sociologue Alain Ehrenberg, que la dépression serait inhérente à une société qui repose sur l’esprit d’entreprise et la performance à tous crins. Face au nouveau credo : s’adapter vite, et innover, le déprimé signale une fatigue de l’exigence sociale. Il semble renoncer à toujours être à la hauteur. Les chiffres sont criants : estimé à 3 % dans les années 70, ce trouble atteint 15 % aujourd’hui, selon un récent rapport du Credes. Ce n’est pas un hasard.

Doctissimo : Vous parlez des bienfaits quels sont-ils ?

Pierre Fédida : La dépression est une réponse en négatif à ses impératifs. Non seulement elle assure des fonctions de signal d’alerte, mais elle est aussi régulatrice. En créant une économie interne favorable aux transformations en cours, elle permet au sujet de recouvrer ses désirs mais d’une façon qui n’anticipe pas sur ses moyens. L’être humain fait preuve d’une capacité extraordinaire d’adaptation (nouvelles technologies, nouveaux codes amoureux). Quand la plainte psychique survient, elle signale qu’on ne peut plus encaisser certains chocs impunément sans prendre un temps de pause. C’est une phase de transformation souterraine.

Doctissimo : Comment guérit-on de la dépression ?

Pierre Fédida : Momentanément la prescription d’un antidépresseur peut soulager la souffrance du patient en agissant sur les symptômes. Les médicaments sont moins toxiques et plus confortables qu’ils ne l’étaient à l’origine. Mais la prise en charge thérapeutique reste l’élément moteur de la guérison. Ce travail passe par la parole et l’écoute. Le psy aide à analyser les événements douloureux. Dans les moments difficiles de la vie, il s’agit d’apprendre à mieux se connaître pour affronter les chocs de l’existence.

Propos recueillis par Catherine Maillard

25/02/2012

http://www.doctissimo.fr/html/psychologie/mag_2002/mag0503/ps_5452_depression_eloge_itw.htm