Ход работы

Самостоятельно заполните таблицу «Характеристика пищеварительных желез»:

Название железы	Состав секрета (ферменты и рН)	Переварива-емые компоненты пищи	Нервная регуляция секреции	Гуморальные стимуляторы и ингибиторы секреции

Рекомендуемая дополнительная литература

1. Акмаев И.Г., Сергеев В.Г. Нейроиммуноэндокринология жировой ткани. // Успехи физиол. наук. 2002. № 2. С. 3-16.

2. Капаладзе Р.А. И.П.Павлов о живосечениии; современные этические требования к эксперименту. // Журнал высшей нервной деятельности. 1999. №4. С.589-596.

3. Коротько Г.Ф. Организация пищеварительного конвейера – от Павлова к сегодня. // Кубанский научно-мед. вестник. 2000. № 2. С.74-80.

4. Коротько Г.Ф., Восканян С.Э. Регуляция и саморегуляция секреции поджелудочной железы. // Успехи физиол. наук. 2001. №4. C.36-41.

5. Космачевская Э.А. и др. К истории павловской физиологии пищеварения. // Рос. физиол. ж. 2002. № 8. С.1089-2095.

6. Самойлов В.О. Транспорт веществ в организме (биомембранология). // Медицинская биофизика. Учебник для вузов. СПб: Спецлит, 2004. Раздел 1.

7. Тимофеева Н.М. и др. Современные представления о всасывании моносахаридов, аминокислот и пептидов в тонкой кишке млекопитающих. // Успехи физиол. наук. 2000. №4. C.24-37.

8. Физиология человека. Под ред. Р. Шидта и Г. Тевса. В 3-х томах. Издание 2-е. М: Мир, 1996. Том 3. Гл. 8

9. Фундаментальная и клиническая физиология. Перев. с англ. и нем. Под ред. А.Камкина и А.Каменского. М.: Академия, 2004. Гл ХIV.

Глава VII выделение Вопросы

1. Понятие о системе выделения и её участии в поддержании гомеостаза. Роль и функции почек.

2. Современные представления о функциях различных отделов нефрона и механизмах мочеобразования.

3. Факторы, от которых зависит скорость клубочковой фильтрации. Механизм фильтрации; расчет фильтрационного давления в клубочках.

4. Количество и состав первичной мочи; отличия от соста­ва плазмы крови.

5. Механизмы реабсорбции; обязательная и факультативная реабсорбция. Пороговые и беспороговые вещества.

6. Механизмы осмотического концентрирования мочи.

7. Понятие о секреторной и метаболической функциях почек.

8. Состав конечной мочи; его отличия от состава первичной мочи.

9. Роль почек в регуляции осмотического давления плазмы крови, объема жидкостей, кислотно-щелочного равновесия, артери­ального кровяного давления, числа эритроцитов в крови.

10. Методы изучения деятельности почек. Использование коэффициента очищения для оценки парциальных почечных функций.

11. Нервнорефлекторная регуляция деятельности почек. Значение осмо- и волюморецепторов; роль нервных центров и эфферентных нервов.

12. Гуморальная и нервно-гуморальная регуляция деятельности почек. Эффекты адреналина, альдостерона и антидиуретического гормона.

13. Выведение мочи и его регуляция.

ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Для педиатрического факультета

14. Особенности системы выделения у детей.

Для стоматологического факультета

15. Экскреторная функция слюнных желез.

Для лечебного и медико-профилактического факультетов

16. Эндокринная функция почки.

Вопросы для фармацевтического факультета

1. Общее представление о системе выделения.

2. Строение почек (микро- и макроструктура).

3. Механизмы образования мочи:

а) фильтрация и факторы, ее определяющие;

б) реабсорбция и секреция.

4. Состав первичной и конечной мочи. Выведение мочи.

5. Механизмы регуляции деятельности почек.

6. Участие почек в регуляции постоянства объема жидкости в организме и АД.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА

Вычисление показателей парциальных функций почек (фильтрации, реабсорбции и секреции) для различных веществ

Цель работы: знакомство с одним из современных методов функционального исследования почек.

Для оценки функций почек в эксперименте и клинике используют показатели парциальных функций по выведе­нию различных веществ. К этим функциям относятся фильтрация, реабсорбция и секреция.

Показатели рассчитывают, пользуясь коэффициентом очищения, или клиренсом того или иного вещества, за который принимают объем плазмы, «теоретически» освобождаемый от данного вещества за 1 минуту при однократном прохождении крови через почки. Клиренс определяют в условиях постоянной концентрации вещества в крови и моче, что соз­дается непрерывным введением его в кровь с постоянной скоростью.

В настоящей работе следует провести расчеты на основа­нии результатов ранее проведенных опытов, в которых в вену голени собаки длительно вводили растворы глюкозы, краски фенол-рот и инулина в определенных концентрациях. Через некоторое время брали пробу крови из вены, собирали мочу из фистулы мочеточника и определяли концентрацию вводимых веществ в плазме крови и моче; диурез был равен 4 мл/мин. Результаты внесли в таблицу (см. ниже).

Учитывая, что инулин не реабсорбируется и не секретируется, а только фильтруется, следует с точностью до 0,1 рассчитать в мл клиренс (К) и скорость клубочковой фильтрации (Ф), а также в мг экскретируемую (Э), фильтруемую (Ф), реабсорбируемую (Р) и секретируемую (С) фракции для соответствующих веществ за одну минуту. Данные следует занести в таблицу и на их основе сделать и обосно­вать заключение об особенностях почечной экскреции глю­козы и фенол-рота, т. е. о наличии реабсорбции или секреции этих веществ в почках.

Таблица результатов опыта и расчетов

Вещества	Концентрация (г/л)		Показатели парциальных функций почек
	в плазме	в моче	Э мг	Ф мл	Ф мг	К мл	Р мг	С мг
Инулин	1,7	40,0
Глюкоза	3,3	20,0
Фенол-рот	0,05	2,2

Рекомендуемая дополнительная литература

1. Вандер А. Физиология почек. Перевод с английского. Издание 5-е СПб: Питер, 2000.

2. Ломиворотов В.Н. Гормональная регуляция водно-солевого гомеостаза в норме и патологии. // Патол. кровообр. и кардиохирургия. 2004. №2. С.75-80.

3. Нефрология. Руководство для врачей. Под ред. И.Е. Тареевой. М., 2000. Гл. 1 и 2.

4. Физиология водно-солевого обмена и почки. Под ред. Ю.В.Наточина СПб: Наука, 1993.

5. Физиология человека. Под ред. Р. Шидта и Г. Тевса. В 3-х томах. Издание 2-е. М: Мир, 1996. Т. 3. Гл.30 и 31.

6. Фундаментальная и клиническая физиология. Перев. с англ. и нем. Под ред. А.Камкина и А.Каменского. М.: Академия, 2004. Гл ХIII.