- •Качество жизни, связанное со здоровьем. Методы оценки качества жизни. Применение исследований качества жизни в здравоохранении
- •Динамика населения. Механическое движение населения и его значение для здравоохранения. Миграция населения. Проблема урбанизации.
- •Показатели естественного движения населения. Рождаемость. Методика изучения. Порядок регистрации рождений. Понятия «мертворождение» и «живорождение».
- •Летальность. Показатели летальности, методы их расчета, анализа и оценки. Факторы, влияющие на показатели летальности. Отличие показателей летальности и смертности.
- •Материнская смертность, как медико-социальная проблема, ее особенности и причины. Методика расчета материнской смертности.
- •Детская смертность. Определение понятия, показатели, методы их расчета, анализа и оценки. Возрастная структура.
- •Младенческая смертность, как медико-социальная проблема, ее особенности и причины. Задачи врачей и медицинских учреждений по снижению младенческой смертности.
- •Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями: методы изучения, учетные документы, показатели. Значение заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями.
- •Заболеваемость по данным обращаемости в медицинские учреждения: методика изучения, учетные документы, уровень, кратность, структура заболеваемости по данным обращаемости.
- •Заболеваемость по данным медицинских осмотров: методы изучения, учетные документы, показатели. Виды медицинских осмотров и их значение в изучении заболеваемости. Скрининг.
- •Госпитализированная заболеваемость: методика изучения, учетные документы, уровень, структура госпитализированной заболеваемости.
- •Инфекционная заболеваемость: методы изучения, учетные документы, показатели. Эпидемиология инфекционных заболеваний.
- •Инвалидность, как медико-социальная проблема. Критерии определения инвалидности, виды инвалидности.
- •3 Группа:
- •Физическое развитие. Определение понятия. Основные признаки физического развития. Изучение физического развития и его значение для оценки состояния здоровья населения.
- •Физическое развитие. Основные методы изучения и оценки физического развития. Стандарты физического развития. Акселерация, как медико-социальная проблема.
- •Туберкулез, как медико-социальная проблема. Распространенность, уровни, динамика показателей. Роль врачей, органов и учреждений здравоохранения в профилактике и ликвидации туберкулеза.
- •Городская поликлиника для взрослых: основные задачи, организационная структура, штаты. Основные разделы работы участкового терапевта.
- •Общие принципы организации стационарной помощи. Городская больница для взрослых. Её функции, организационная структура, порядок работы. Учетно-отчетная документация городской больницы.
- •Системы здравоохранения, действующие в рф, их характеристика. Виды медицинской помощи. Номенклатура учреждений здравоохранения.
- •Статистика амбулаторно-поликлинических учреждений. Основные документы, показатели деятельности.
- •Организация стационарной помощи детям. Организация работы приемного отделения городской больницы для детей. Санитарно-противоэпидемический и лечебно-охранительный режимы.
- •Городская больница для детей: основные задачи, организационная структура, учетно-отчетная документация, штаты соматического отделения, порядок работы отдельных структурных подразделений
- •Городская поликлиника для детей. Участковый принцип и диспансерный метод в организации медицинской помощи детям. Основные разделы работы участкового педиатра.
- •2 Часа на приеме, 4 часа на дому. На приеме 5 человек в час, на дому – 2 человека в час.
- •Городская поликлиника для детей: основные задачи, организационная структура, штаты, учетно-отчетная документация. Противоэпидемическая работа детской поликлиники и организация приема
- •Организация работы скорой медицинской помощи населению. Станция скорой медицинской помощи, ее структура. Виды бригад скорой медицинской помощи. Неотложная медицинская помощь.
- •Экспертиза временной нетрудоспособности. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность. Листок нетрудоспособности, его значение.
- •2 Способа выдачи листков нетрудоспособности – централизованный и децентрализованный.
- •Стойкая нетрудоспособность. Медико-социальная экспертиза стойкой нетрудоспособности.
- •Статистика больничных учреждений. Основные документы, показатели работы.
- •Статистика женских консультаций. Основные документы, показатели деятельности.
- •Финансы в системе здравоохранения. Источники финансирования здравоохранения. Бюджетное финансирование. Источники внебюджетного финансирования.
- •Основные направления экономического анализа деятельности лечебно-профилактических учреждений. Экономические показатели использования коечного фонда. Методика их расчета.
- •Основные направления экономического анализа деятельности лечебно-профилактических учреждений. Стоимостные показатели использования коечного фонда. Методика их расчета.
Детская смертность. Определение понятия, показатели, методы их расчета, анализа и оценки. Возрастная структура.
В статистике детской смертности принято выделять ряд показателей.
1. Показатели (коэффициенты) младенческой смертности:
• младенческая смертность (смертность на 1-м году жизни);
• ранняя неонатальная смертность (смертность детей в первые 7 сут, т.е. 168 ч жизни);
• поздняя неонатальная смертность (смертность детей в возрасте 8–28 сут жизни);
• неонатальная смертность (смертность детей в первые 28 сут жизни);
• постнеонатальная смертность (смертность детей в возрасте с 29‑го дня жизни до 1 года).
2. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет.
3. Коэффициент детской смертности в возрасте от 0 до 17 лет включительно.
4. Перинатальная смертность
5. Фетоинфантильные потери
Коэффициент младенческой смертности = умершие на 1 году / родившиеся в течении года
Формула Ратса(ВОЗ) = умершие на 1 году / (1/3 родившихся в предыдущем году+2/3 родившихся в текущем году)
Формула с коэффициентами:
Умершие = 100%. Из них родились в прошлом году – Х1, В текущем году – Х2, тогда
Коэффициент младенческой смертности = умершие на 1 году / (Х1/100 родившихся в предыдущем году + Х2/100 родившихся в текущем году)
Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет – среда – родившиеся в течение года дети(?)!
Коэффициент детской смертности – среда – ВСЕ ДЕТИ!
Коэффициент перинатальной смертности - Число детей, родившихся мертвыми + Число детей, умерших в первые 168 ч жизни в течение календарного года / Число детей, родившихся живыми и мертвыми в течение календарного года
Коэффициент мертворождаемости = Число детей, родившихся мертвыми в течение календарного года / Число детей, родившихся живыми и мертвыми в течение календарного года
Фетоинфантильные потери включают в себя мертворождаемость и смертность детей в возрасте от 0 до 365 дней (т. е. на первом году жизни).
Младенческая смертность, как медико-социальная проблема, ее особенности и причины. Задачи врачей и медицинских учреждений по снижению младенческой смертности.
Коэффициент младенческой смертности = умершие на 1 году / родившиеся в течении года
Формула Ратса(ВОЗ) = умершие на 1 году / (1/3 родившихся в предыдущем году+2/3 родившихся в текущем году)
Формула с коэффициентами:
Умершие = 100%. Из них родились в прошлом году – Х1, В текущем году – Х2, тогда
Коэффициент младенческой смертности = умершие на 1 году / (Х1/100 родившихся в предыдущем году + Х2/100 родившихся в текущем году)
После 1993 г. младенческая смертность стала одним из немногих демографических показателей, которые имели положительную динамику.
Смертность является максимальной в первые сутки после рождения, но затем, вначале резко, а потом более постепенно, падает с каждым прожитым днем, неделей, месяцем.
В государствах с наиболее низкими показателями младенческой смертности (Финляндия, Швеция, Япония) на долю состояний, возникающих в перинатальный период, и врожденных аномалий приходится 64,1—78,1 % (в том числе на врожденные аномалии — 34,7—38,7 %), на болезни органов дыхания — 0,4—3,5 %, на инфекционные и паразитарные болезни — 1,6—3,3 %; на травмы и отравления — 1,2—6,0 %, т. е. преобладают "неуправляемые" причины младенческой смертности. В России же до 60 % случаев смерти детей до 1 года могли бы быть предотвращены, то есть являются "управляемыми". Так, только предотвращение смерти детей от травм и отравлений позволило бы уменьшить младенческую смертность на 1‰.