Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
TEORIUM_akusherstva.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
147 Кб
Скачать
☆

31.Структура акушерско-гинекологической помощи. Структура роддома, показания для госпитализации во II акушерское отделение.

Основные задачи: наблюдение за беременной; оказание квалифицированной помощи во время беременности, родов и послеродового периода; уход за новорожденным; наблюдение, лечение гинекологических больных; профилактическая работа с населением женского плана.

Типовые учреждения по оказанию акушерско-гинекологической помощи: консультация, акушерский стационар, гинекологические отделения при многопрофильной больнице, фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), мед. кабинет / санчасть (на предприятиях).

Женская консультация (ЖК).

Основной объем работы приходится на консультацию. За каждым врачом и акушеркой прикрепляется 3300 человек женского населения старше 15 лет.

Устройство женской консультации: гардеробная, регистратура, акушер, стоматолог, 1 свободный кабинет для консультаций, процедурная для выполнения влагалищных манипуляций, процедурная для выполнения инъекций, процедурная для выполнение амбулаторных операций (полипы, эрозии, спирали), физиотерапевтический кабинет, помещение для обработки и стерилизации инструментов, кабинет для физиопсихологической профилатической подготовки беременной к родам, заведующая, старшая медсестра, юрист.

Основные направления работы ЖК: предупреждение осложнений во время беременности, родов и послеродового периода (ПРП), антенатальная охрана плода, профилактика абортов, профилактика и личная гигиена заболевших, оказание медпомощи на дому, проведение патронажа беременной и рожениц, проведение психо-профилактической подготовки беременной к родам.

Документация беременной:

  1. Амбулаторная карта (хранится в регистратуре)

  2. Индивидуальная карта беременной (хранится у врача)

  3. Обменная карта (выдается в 22-23 недели и с ней женщина поступает в роддом)

  4. Для врача ЖК выдают справку о родах

  5. Лист нетрудоспособности выдают при:

  • Физиологической беременности (в 30 недель на 140 дней – 70 до родов и 70 после)

  • Многоплодности (в 28 недель на 194 дня – 84 до родов и 110 после)

  • Патологических родах

  • Преждевременных родах (на 156 дней) - рождение живого или мертвого ребенка.

При нормальных родах выписывают на 3-4 сутки, при кесаревом сечении – на 7 сутки. ЖК женщина должна посетить через месяц.

Организация работы акушерского стационара (АС).

Роддома бывают самостоятельными или входящими в состав больницы.

Функции: оказание помощи беременным с патологиями, в родах и ПРП; профилактика послеродовых заболеваний.

Устройство отделений АС: приемник с фильтрами, смотровой кабинет, отделение патологических беременных, послеродовое отделение, отделение новорожденных, отделение интенсивной терапии для новорожденных, вспомогательное помещение.

  1. Приемник: запись, объективный осмотр, запись родов, санитарная комната (туалет, душ, клизменная).

  2. Родильное отделение.

  3. Послеродовое отделение.

  4. Отделение новорожденных (для доношенных, недоношенных и травмированных в родах детей): процедурная, молочная комната со смесями, палаты интенсивной терапии, подсобные помещения.

  5. Отделение патологических беременных (дородовая госпитализация беременных с различными экстрагенитальными заболеваниями – то, что не касается половой системы: гастрит, сердечники, печеночные, – и различными осложнениями беременности): палаты, процедурные, кабинет диагностики, буфет, столовая, комната личной гигиены, комната персонала, санузлы.