- •Эталон ответов к билету №1 Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон ответов к билету №17
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методы клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа к задаче:
- •Задача «Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон к задаче:
- •Задача «Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Методы клинических исследований»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
- •Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
- •Задания:
- •Эталон ответа задачи:
Задача «Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
Больной с жалобами на высокую температуру, боли в животе, сыпью на теле поступил в инфекционное отделение больницы с диагнозом брюшной тиф.
Задания:
Расскажите, какой биоматериал необходимо взять в первые дни заболевания.
Объясните, какую питательную среду необходимо использовать для первичного посева биоматериала.
Укажите, на какую питательную элективную среду необходимо сделать пересев для выделения чистой культуры, и каковы культуральные и биохимические свойства предполагаемого возбудителя.
Дайте ответ, как обеззаразить весь отработанный материал.
Эталон к задаче:
В первые дни заболевания необходимо взять кровь из вены в количестве 10 мл на гемокультуру.
Для первичного посева биоматериала следует сделать посев на селенитовый бульон или желчный бульон.
Для выделения чистой культуры необходимо сделать посев на висмут-сульфитный агар, на котором вырастают черные колонии с металлическим блеском, при снятии колонии петлей остается темная площадка. На среде Рессель лактоза не расщепилась, а глюкоза расщепилась до кислоты. По данным свойствам можно предположить о выделении брюшнотифозной палочки. Окончательный результат можно установить после проведения серологической реакции по таблице Кауфмана-Уайта.
Остатки отработанного материала (лабораторная посуда, кровь, чашки Петри с посевами и т.д.) заливают 3% раствором аламинола на 60 минут или другим дезинфектантном разрешенным к использованию в данном ЛПУ, затем автоклавируют.
Эталон ответов к билету № 24
Задача
«Основы биохимии и методами клинико-биохимических исследований»
При вскрытии контрольного материала пробка от флакона упала на пол. Лаборант добавил требуемый объём дистиллированной воды, прижал большим пальцем горлышко и стал встряхивать флакон, чтобы растворить лиофилизат, затем сразу использовал сыворотку для проведения контроля качества.
Задания:
Расскажите, что такое контрольный материал и о цели его применения в лаборатории.
Назовите виды контрольного материала.
Расскажите правила подготовки контрольной сыворотки к работе
Перечислите ошибки допущенные лаборантом при подготовке контрольной сыворотки к работе.
Эталон ответа задачи:
1. Контрольным называется однородный материал, результаты исследования которого используются для оценки
погрешности выполняемого аналитического измерения.
2. Контрольные материалы могут быть промышленного производства (коммерческие), а также собственного изготовления (при невозможности приобретения промышленных контрольных материалов в лаборатории готовят контрольные материалы из неиспользованных остатков образцов пациентов – слитые сыворотки, моча, плазма). Контрольные материалы промышленного производства выпускаются сухие и жидкие, с установленными (аттестованными) значениями, и с неустановленными (неаттестованными) значениями. Контрольные материалы с установленными значениями используются для контроля правильности и воспроизводимости, а с неустановленными значениями только для контроля воспроизводимости.
3. Каждая серия контрольных сывороток сопровождается паспортом, в котором подробно рассказываются правила подготовки сыворотки к работе. Необходимо надевать резиновые перчатки, так как любой контрольный материал является потенциально инфицированным, нельзя допускать потери контрольного материала во время открывания флакона, надо точно соблюдать объём растворителя, время растворения, перемешивание контрольного материала с растворителем проводить аккуратно без встряхивания и образования пены.
4. Часть лиофилизата потерялась из-за падения пробки; кожные покровы находились в соприкосновении с сывороткой, которую следует рассматривать как потенциально инфицированный материал; встряхивание привело к пенообразованию, чего необходимо избегать; не соблюдалось время растворения сыворотки.
Задача
«Методы клинических исследований»
Зимой пациент принес в лабораторию мочу для исследования. Когда он извлек из пакета флакон с мочой, то очень удивился тому, что она стала мутной с обильным осадком кирпично-розового цвета, тогда как во время сбора моча была прозрачной и без осадка.
Задания:
Предположите возможную причину мутности мочи.
Объясните, чем обусловлен цвет осадка.
Поясните, является ли в данном случае мутность мочи и обильный осадок признаком патологии.
Назовите способ, как можно избавиться от осадка в данном случае.
Эталон к задаче:
1. Причиной мутности мочи могло явиться выпадение солей в результате низкой температуры окружающей среды.
2. Цвет осадка обусловлен большим количеством уратов.
3. Мутность мочи и обильный осадок в данном случае не может быть расценен как признак патологии.
4. Избавиться от осадка, вызванного выпадением уратов, можно путем добавления реактива Селена (4 г буры, 4 г борной кислоты, 100 г воды). Реактив Селена наносят на осадок после центрифугирования, размешивают и вновь центрифугируют.
Задача
«Микробиология с основами эпидемиологии и методами исследования»
В лабораторию доставлены остатки кондитерских изделий, содержащих крем, предположительно
послужившим причиной отравления.
Задания:
Расскажите, какие микроорганизмы могут находиться в кремовых изделиях.
Объясните, на какую питательную среду необходимо сделать первичный посев биоматериала.
Поясните, на какие питательные среды следует сделать пересев для выявления культуральных свойств данного возбудителя.
Дайте ответ, как обеззаразить отработанный материал.
Эталон к задаче:
В креме и кремовых изделиях определяют присутствие патогенного стафилококка, а также возможно присутствие кишечной палочки.
Первичный посев производится на накопительную среду Кесслера.
Для выявления культуральных свойств микроорганизмов пересев проводится со среды Кесслера на ЖСА – для выявления колоний стафилококка, который образует на этой среде радужный венчик вокруг колоний. А для выявления возможного присутствия микроорганизмов кишечной группы пересев проводится на ряд ДДС – Эндо, Левина, ВСА.
4. Отработанный материал (лабораторная посуда, остатки пищи, посевы и др.) заливаются 3% раствором аламинола, 3% раствором «Мистраль» или другим дезраствором на 60 минут, с последующим автоклавированием.
Эталон ответов к билету № 25