Краниальные манипуляции

Эффективность лечения эссенциальной гипертензии комбинацией краниальной, фасциальной и общих манипуляций была продемонстрирована в начале пятидесятых годов нашего столетия некоторыми остеопатами, а раньше, в качестве казуса, хиропрактиками, использующими спинальную манипуляцию. Гудхарт [134] подчёркивает, что твёрдая мозговая оболочка – неэластична и нерастяжима. Если краниальная дисфункция вызывает плохую циркуляцию спинномозговой жидкости, он предполагает, что в этом случае может происходить подъём давления крови для повышения венозного давления внутри позвоночного столба, в свою очередь, повышающего давление спинномозговой жидкости. Он обнаружил, если гипертензия связана с подъёмом систолического давления при вставании, то часто требуются лечение краниальными техниками. В таких случаях часто встречается спинальная фиксация в области от С4 до Т2.

Вайт и Белдт [319] обнаружили, что расслабление мускулатуры головы, шеи, лица и коррекция дисфункции темпоромандибулярного сустава являются важными приёмами коррекции эссенциальной гипертензии. Они комментируют дентальные ошибки уравновешивания окклюзии путём устранения ретрузии нижнечелюстного мыщелка. «Это положение вызывает повышение давления крови. Обычно давление не повышается мгновенно, его постепенно диагностируют, после нескольких визитов к врачу. Большинство пациентов и дантистов не проводят корреляции между смещения назад темпоромандибулярного сустава и вновь обнаруженной гипертензией у ранее безсимптомных пациентов!»

Первым шагом при эссенциальной гипертензии является полное обследование и коррекция всех нарушений черепа. Обычным краниальным нарушением, которое обнаруживается ПК при высоком давлении крови, является нарушение глабеллы. Конечно, как уже раньше подчёркивалось, когда череп лечить, нужно также обследовать и скорректировать при необходимости всю стоматогнатическую систему и таз. После этой коррекции снова оцените давление крови. Если уменьшилось, то ничего не делайте в этот раз , если – нет, то продолжите обследование и коррекцию.

Спинальная коррекция

С удивлением большинство хиропрактиков наблюдали уменьшение давления крови после вертебральной коррекции. Термин «вертебральная коррекция» означает здесь коррекцию вертебральных сублюксаций с помощью манипуляцией. Манипуляция, сама по себе, производит лействие на позвонки, в которых, так или иначе, присутствуют сублюксация или фиксация. Оказывается влияние на давление крови при манипуляции на позвоночнике у здоровых лиц, когда оценка на сублюксацию не делалась. Трен и Кирби [301] манипулировали на позвоночнике на уровне Т1-Т2 у здоровых индивидов и вызывали заметное снижение систолического давления крови у 91,6% из 24 лиц, участвовавших в исследовании. Падение диастолического давления наблюдалось у 70,8%. Но не было существенного изменения частоты пульса или электрокардиограммы.

Сато и Свенсон [268] на животных продемонстрировали, что стимуляция нижних грудных и верхних поясничных позвонков снижала активность почек и повышала нервную активность надпочечников, в результате этого уменьшалось общее давление крови. Острая спинализация на уровне С1–С2 обнаружила, что эта ингибиторная активность передавалась на супраспинальные уровни. После спинализации С1–С2 тот же спинальный столб при механической стимуляции вызывал незначительное повышение давления крови и увеличивал активность надпочечников и почек.

Наблюдали три главных области, корреляции с гипертонической болезнью: верхние шесть грудных уровней с частичным вовлечением двигательных сегментов Т2–Т3; атланто-окципитальный сустав и нижний грудной регион Т11–Т12 [85].

Если из-за краниальной коррекции происходит неадекватное уменьшение давления крови, то проверьте цервикальные и дорзальные сегменты на наличие фиксации, сублюксации или внутрикостных сублюксаций. Проведите коррекцию и повторно оцените давление крови. Если давление крови уменьшилось удовлетворительно, то не проводите дальнейшее лечение. Если улучшение остаётся всё ещё неадекватным, Гудхарт [134] рекомендует применять одинаковое давление билатерально вдоль позвоночного столба от С1 до верхушки крестца. Через одну минуту наблюдайте за паравертебральными областями: побледнели они или покраснели. При побледнении проверьте на сублюксацию, фиксацию или внутрикостную сублюксацию на том же уровне; если показано, то скорректируйте. Другим методом является применение локального нагревания, ограниченного той же областью. Блокируйте любую непобледневшую область полотенцем так, чтобы применение нагревания было специфичным. Сохраняйте нагревание, примерно, десять минут, затем повторно оцените давление крови. Хорошей является реакция снижения систолического давления на 20–40мм рт. ст. Если уменьшение ещё не произошло, но нагревание можно продолжить более длительно.