Мужские / женские состояния

Обследование, использующее методы ПК, исключительно эффективно для обнаружения причины нарушения функциональных состояний, специфических для мужчин или женщин. Диагноз часто будет устанавливаться техниками, которые обсуждались уже в этой книге и в других работах по ПК. Причиной мужской импотенции может быть относительная гипоадрения, обнаруженная при оценке эндокринной системы, она может носить ментальный характер, обнаруживаться и корректироваться техниками ментального или эмоционального обследования, представленными в Главе X. Ключ этого частого нарушения находится в системе, прямо не связанной с половыми органами. Чтобы обследование методами ПК было эффективным, врач должен быть близко знаком с взаимодействием желез в эндокринной системе. Действие гормонов репродуктивной системы должно быть понятно ему. Полное изучение этого предмета в специальной литературе автор рекомендует, если врач не сталкивался с этим предметом длительное время.

Гормоны

Эстрогены. Эстрогеныы синтезируются в организме из соединения ацетата с холестерином, который является предшественником эстогенов. Аналогично происходит выработка гормонов корой надпочечников. Эстрогеныы есть и у мужчин и у женщин, они имеют одинаковый химический состав – отличается только количество эстрогеныов, которых у женщин больше.

Печень играет первостепенную роль в метаболизме эстрогенов, как и других стероидов. Она инактивирует эстрогены и вместе с другими продуктами метаболизма выделяет его в желчь, чтобы, в конце концов, вывести его из организма через кишечник и с мочой [150]. Гинекомастия, утрата волос на груди, атрофия яичек и потеря либидо – всё это описывается у мужчин при циррозе печени и может быть связано с недостаточной деятельностью печени по инактивации эстрогенов.

У эстрогенов много функций в организме, в основном, в генитальном тракте и остальных сексуальных органах. Дополнительные влияния так же важны, как и основные. Примером может служить их влияние на скелет, метаболизм и депозицию протеинов и жиров. Эстрогены вызывает гипертрофию матки, что, в частности, отмечается при беременности. Продолжительное назначение эстрогенов будет индуцировать атрофию яичников у женщин, так же как и атрофию яичек у мужчин. Это происходит потому, что эстрогены является сильным ингибитором гипофиза и заведуют освобождением гонадотропина.

Эстрогены важны для развития вторичных половых признаков. Эстрогены производят задержку воды, повышая концентрацию натрия и хлоридов. Это их действие наиболее очевидно во время овуляции и непосредственно перед менструацией, когда уровень эстрогенов в крови повышается [27]. Рубел [265] сообщает, что задержка жидкости перед менструацией вызывается протеиновым анаболическим эффектом избытка эстрогенов, который также отвечает за предменструальное напряжение и общий набор веса перед менструацией. Соотношение эстрогены – прогестерон является чрезвычайно важным. Если есть любое нарушение печени, вызывающее избыток эстрогенов, то гипофиз вызовет увеличение продукции прогестерона, что, в свою очередь, приведёт к увеличению продукции эстрогенов.

Прогестерон. Прогестерон вырабатывается тканью жёлтого тела, корой надпочечников и плацентой. Много прогестерона разрушается до других стероидов печенью и выводится через желчь.

Действие прогестерона на матку поддерживает беременность, принимает участие в работе молочных желёз и подавляет овуляцию. Прогестерон также влияет на электролитный баланс и катаболизм протеина.

Для того, чтобы прогестерон действовал эффективно при подготовке матки к беременности, должно быть правильное отношение его и эстрогенов в организме. Слишком много эстрогенов в соотношении эстрогены-прогестерон ингибирует действие прогестерона, однако, эффект действия эстрогенов блокируется прогестероном. В зависимости от относительного количества эстрогенов и прогестерона ряд эффектов может быть вызван их взаимодействием.

Прогестерон нужен для поддержания беременности. Нет необходимости активировать функцию яичников для продолжения беременности, так как прогестерон будет вырабатываться плацентой или желтым телом. Подавление овуляции и менструального цикла во время беременности производится прогестероном.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). ФСГ является гонадотропным гормоном из передней доли гипофиза, который активирует созревание фолликулов в яичниках и увеличение яйцеклетки. Ткань вокруг яйцеклетки образует эстрогены. В это время матка готовится к получению развивающейся яйцеклетки.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ). На четырнадцатый день развития яйцеклетки из передней доли гипофиза освобождается лютеинизирующий гормон и зрелый фолликул разрывается, освобождая яйцеклетку. Развивается жёлтое тело. Прогестерон, секретируемый жёлтым телом, способствует продолжению секреторной активности эндометрия и изменению мышцы матки. В течение следующих четырнадцати дней выработка эстрогенов снижается, тогда как выработка прогестерона повышается. Повышение уровня прогестерона в соотношении эстрогены-прогестерон укрощается передней долей гипофиза путём выработки лютеинизирующего гормона. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то жёлтое тело делается неустойчивы, оно оказывает влияние на уменьшение эндометрия и начинается менструальное кровотечение, заканчивающее цикл. Баланс между эстрогенами и прогестероном влияет в свою очередь на нормальную работу передней доли гипофиза.

Релаксин. Гормон, который секретируется, начиная с шестой недели беременности до её окончания, назван релаксином. Он служит для размягчения связок таза, обеспечивая более лёгкие роды. Он достигает результата благодаря растворению и расщеплению коллагеновых волокон на тонкие нити. Гормон не обнаруживают в сыворотке крови уже через двадцать четыре часа после родов. Вследствие лечения прогестероном происходят изменения, подобные тем, что вызваны выработкой релаксина.

Андрогены. Андрогены – это мужские гормоны, которые обнаруживаются у представителей обоих полов: мужчин и женщин. Самым важным гормоном в этой роли является тестостерон. Гормон одинаковый и у мужчин и у женщин, но у мужчин количество его выше. Андрогены способствуют росту половых органов, в частности, семенных пузырьков и предстательной железы. Кроме того, они вызывают рост мышц, костей и почек. Андрогены являются протеиновым анаболиком. Непосредственно воздействуя на нервную систему, они изменяют сексуальное поведение индивида. Недостаток тестостерона вызывает усиление выработки гонадотропина в гипофизе для того, чтобы повысить уровень тестостерона. Это действие прежде всего направлено на яички, тем не менее, другие железы также подвержены действию гипофиза.