6.2.4. Мультіфакторіально обумовлена розумова відсталість

Ця форма розумової відсталості вважається досить поширеною, однак вивчена недостатньо. Вважають, що вона проявляється внаслідок адитивної (сумарної) дії багатьох генів (спадкова складова, або схильність) і чинників середовища (неспадкова складова). Така розумова відсталість, як правило, не супроводжуються неврологічними розладами та виразними морфологічними відхиленнями. При цьому інтелектуальна недостатність практично завжди легка та неускладнена за структурою.

Таким чином, спадково обумовлена розумова відсталість різноманітна за клінічними проявами та генетичною природою. При цьому зовнішні чинники втричі рідше, ніж генетичні, є безпосередньою причиною порушень інтелектуального розвитку, однак вони можуть спричинити прояв генетичної патології.

6.2.5. Реабілітація хворих із розумовою відсталістю

Проблеми лікування та реабілітації розумово відсталих дітей тісно взаємопов’язані та охоплюють широке коло медичних, педагогічних і соціальних заходів. Організація всебічної допомоги таким дітям повинна здійснюватися установами охорони здоров'я, соціального забезпечення, загальної та професійної освіти.

Найважливішою умовою реабілітації розумова відсталих дітей є раннє виявлення недуги, своєчасне і поетапне надання лікувальної та корегувально-педагогічної допомоги, яку має здійснювати мережа відповідних установ, диференційованих з урахуванням віку та ступеня розумових вад. Ця мережа включає спеціалізовані дошкільні заклади, допоміжні школи та школи-інтернати для виховання та навчання олігофренів шкільного віку, спеціалізовані професійно-технічні училища для розумово відсталих підлітків, а також інтернати соціального забезпечення для хворих з глибокою розумовою відсталістю.

Лікувально-педагогічна робота повинна формуватися для кожного конкретного випадку з урахуванням клінічної картини захворювання, структури інтелектуального дефекту, темпераменту, мови та моторики хворих. Велике значення в поліпшенні нервово-психічного розвитку дітей-олігофренів мають логопедичні заходи, спрямовані на формування мовних функцій та усунення дефектів мови. При інтелектуальній недостатності, що супроводжується соматичними, неврологічними та руховими аномаліями, велике значення має лікувальна фізкультура, сприяюча розвитку моторики, координації рухів, уваги, емоційної сфери, зміцненню загального фізичного стану хворих.

Навчально-виховна робота в допоміжній школі-інтернаті включає початкові етапи трудового навчання, яке займає одне з основних місць в процесі підготовки розумово відсталих дітей до самостійної суспільно-корисної діяльності. Соціально-трудова адаптація осіб з вадами розумового розвитку має ряд специфічних особливостей, вимагає спеціальних послідовних прийомів і методів професійного навчання з подальшим поступовим включенням підлітків у самостійну трудову діяльність.

Контрольні запитання до теми 6.2

1. У чому полягає розумова відсталість?

2. Дайте визначення олігофренії та її класифікацію.

3. Охарактеризуйте явище деменції порівняно з олігофренією.

4. Розкрийте особливості розумової відсталості при порушення кількості аутосом на прикладі синдрому Дауна.

5. У чому полягає основна відмінність розумової відсталості при порушенні кількості статевих хромосом порівняно з порушенням кількості аутосом? Покажіть це на прикладі синдромів Шерешевського – Тернера та Клайнфельтера.

6. Охарактеризуйте розумову відсталість, викликану хромосомними абераціями, на прикладі синдрому Вільямса – Бейрена.

7. Опишіть особливості розумової відсталості у випадку синдромів Прадера – Віллі та Ангельмана.

8. У чому полягає розумова відсталість при такій моногенній хворобі як фенілкетонурія?.

9. Охарактеризуйте розумову відсталість хворого на синдром Німана – Піка.

10. Назвіть характерні особливості нейрофіброматозу стосовно порушення розумового розвитку.

11. Що Ви знаєте про мультифакторно обумовлену розумову відсталість?

12. Назвіть засади реабілітації розумово відсталих дітей.