1. Положение на спине:

• кровать в горизонтальном положении;

• голова, шея, плечи больного на низкой подушке;

• подушка или валик под плечо, предплечье и кисть каждой руки;

• небольшая подушка под поясницу (или резиновый подкладной круг в чехле);

• подушки или валики под бедра. Ноги немножко развести, чтобы исключить сдавление в области коленных и голеностопных суставов;

• ватно-марлевые круги под пятки;

• подставка под стопы для упора.

2. Положение «на боку»:

• кровать в горизонтальном положении;

• голова, шея и плечи больного на низкой подушке;

• руки согнуты в локтевых суставах. Нижняя рука расположена на подушке рядом с изголовьем. Верхняя рука лежит на дополнительной подушке рядом с туловищем ладонью вниз;

• со стороны спины - большая подушка для фиксации туловища в этом положении;

• подушка или валик между ног от паховой области до стоп. Верхняя нога слегка согнута в коленном и бедренном суставах;

• подставка для упора под нижнюю стопу.

3. Положение «на животе»:

• кровать в горизонтальном положении;

• голова, шея и плечи больного на низкой подушке, но голова повернута в сторону;

• руки согнуты в локтевых суставах, лежат рядом с головой на подушке ладонями вниз;

• небольшая подушка под животом чуть ниже диафрагмы;

• под коленки - ватно-марлевые круги;

• под голени и стопы - подушки.

4. Положение Симса:

• кровать в горизонтальном положении;

• голова, шея и плечи больного на низкой подушке и голова повернута в сторону;

• верхняя рука согнута в локтевом суставе и лежит рядом с лицом на подушке. Нижняя - лежит на постели вдоль туловища;

• под верхней ногой, согнутой в коленном и бедренном суставах, лежит подушка. Нижняя нога разогнута и фиксируется краем той же подушки;

• под стопы упор под углом 90^о;

• со стороны спины и живота подушки или валики из одеял для фиксации положения.

5. Положение Фаулера:

• изголовье кровати приподнято на 45-60^о;

• голова, шея и плечи больного на низкой подушке;

• подушка или валик под предплечье и кисть каждой руки;

• подушка под поясницу и ягодицы (седалищные бугры);

• подушки или валики под голени, ноги развести немного в коленных и тазобедренных суставах;

• ватно-марлевые круги под пятки;

• упор под стопы.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

6. Уложив больного в одно из перечисленных положений, убедиться, что он чувствует себя хорошо.

7. Снять перчатки и погрузить в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

8. Вымыть руки и осушить полотенцем.

9. Примечание: не забывайте, что смена положения больного каждые 2 часа.

Раздел № 6. «Оценка функционального состояния пациента. Роль медицинской сестры в наблюдении за больными» Практическое занятие №14 Тема: «Термометрия. Лихорадка»

Вопросы:

1. Нормальные показатели температуры……………………………………………………..…..

2. Виды лихорадки по уровню подъема и характеру температурной кривой………………… …

3. Периоды лихорадки………………………………………………………………………………….

4. Составить план сестринского ухода за лихорадящими больными……………………………….

5. Продемонстрировать технику измерения температуры тела больного в подмышечной впадине медицинским термометром и провести регистрацию данных в температурном листе или сестринской карте……………………………………………………………………………………

6. Продемонстрировать технику измерения температуры тела в прямой кишке, зарегистрировать результат в температурном листе или сестринской карте………………………………………...

7. Построить график (недельной) температурной кривой по заданному типу (субфебрильная, фебрильная, перемежающая, гектическая, волнообразная, извращенная, кризис, лизис)……..

8. Произвести дезинфекцию термометров после использования, обеспечить правильное хранение чистых термометров

9. Определить приблизительную температуру тела в зависимости от частоты пульса.