- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження.
- •Збирання харкотиння для загального клінічного аналізу, на чутливість до антибіотиків, для виявлення мікобактерій туберкульозу.
- •Збір сечі на загальний аналіз .
- •Проведення проби за Нечипоренком
- •Проведення проби за Зимницьким.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження системи органів сечовиділення, узд.
- •Взяття крові на біохімічний аналіз.
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів.
- •Підготовки хворого до рентгенологічного дослідження шлунка
- •Пілготовки хворого до езофагогастродуоденоскопії, асистування лікарю під час проведення процедури
- •Інструкції виконання маніпуляцій та процедур Інструкція діяльності постової медичної сестри
- •Інструкція діяльності перев’язувальної медичної сестри хірургічного відділення Інструкція діяльності операційної медичної сестри
- •Інструкція діяльності постової медичної сестри терапевтичного відділення( неврологічного )
- •Зняття швів з післяопераційної рани
- •Обов’язково показати результати (для подвійного контролю), після чого записати його в історію хвороби
- •Візуальне визначення придатності крові (препарату крові) до переливання
- •Вміст аптечки з препаратами проти сніДу
- •Постановка очисної клізми
- •Основні етапи виконання процедури
- •Проведення катетеризації сечового міхура
- •Уведення катетера жінці
- •Уведення катетера чоловікові
- •Уведення газовивідної трубки
- •Підготовка шкіри операційної ділянки
- •Робота постової медичної сестри хірургічного відділення з пацієнтом, який прибув на планову операцію (перший день у стаціонарі)
- •Проведення проби на чутливість до антибіотиків
- •Проведення діагностичних проб на індивідуальну чутливість організму до препарату
- •Проведення внутрішньошкірної діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму до препарату
- •Проведення скарифікаційної діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму до препарату
- •На загальний аналіз крові
- •Приймального відділення з пацієнтом
- •Документація медичної сестри приймального відділення
- •Інструкція санітарного оброблення хворих на педикульоз
Проведення проби на чутливість до антибіотиків
Розведення антибіотика проведення діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму до препарату
Запам’ятайте! З розчинників антибіотиків для проведення діагностичних проб на індивідуальну чутливість використовують тільки стерильний ізотонічний (0,85-0,9%) розчин натрію хлориду. Розчин новокаїну (0,25-0,5%) не можна застосовувати, тому що він сам здатний спричинювати алергійну реакцію, і вірогідність проби буде дуже сумнівною.
Оснащення робочого місця
робочий маніпуляційний стіл;
стерильний лоток;
стерильні шприци одноразового використання ємністю 1, 10 мл з голками відповідної довжини та діаметра;
флакон з порошкоподібним антибіотиком;
стерильний ізотонічний (0,9%) розчин натрію хлориду;
96% розчин етилового спирту у флаконі;
пінцет у потрійному розчині;
бікс зі стерильними ватними кульками;
лоток для використання предметів.
Попередня підготовка до виконання процедури
ретельно вимити руки з милом проточною водою, витерти індивідуальним рушником;
обов’язково надягти гумові рукавички;
підготувати одноразовий стерильний шприц та голку для ін’єкцій.
Основні етапи виконання процедури
Взяти флакон з порошкоподібним антибіотиком, уважно прочитати назву препарату, дозу і термін придатності.
Підготувати флакон до маніпуляції: один флакон з порошкоподібним антибіотиком, другий – зі стерильним ізотонічним (0,9%) розчином натрію хлориду.
Набрати у шприц відповідну кількість 0,9% розчину натрію хлориду з розрахунку 1 мл розчинника на 100 000 ОД, або на 0,1 г препарату і ввести у флакон з антибіотиком. Якщо у флаконі 1 000 000 ОД, то необхідно ввести 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Це буде перше розведення.
Потім розвести розчин антибіотика першого розведення ще в 10 разів. Для цього взяти шприц ємністю 1 мл, набрати в нього 0,1 мл розчину антибіотика першого розведення, додати у шприц 0,9 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Це буде друге розведення антибіотика (тобто в 1 мл розчину міститься 10 000 ОД, або 0,01 г препарату).
Якщо у відділенні протягом доби кільком хворим необхідно провести пробу на індивідуальну чутливість до цього антибіотика, тоді розведення можна зробити так:
якщо флакон містить 1 000 000 ОД, тобто 1 г препарату, то у флакон за допомогою шприца ємністю 10 мл ввести 10 мл 0,9% розчину натрію хлориду (перше розведення);
за допомогою шприца з флакона першого розведення антибіотика набрати 1 мл розчину антибіотика, ввести його в стерильний порожній флакон з-під антибіотика, потім іншим шприцом ємністю 10 мл додати 9 мл 0,9% розчину натрію хлориду;
флакон слід позначити додатковою етикеткою, де написати «Для проби», поставити дату і свій підпис. Поставити флакон у холодильник, і цей готовий розчин для проведення проб на індивідуальну чутливість до препарату можна використовувати протягом доби.
Проведення діагностичних проб на індивідуальну чутливість організму до препарату
Слід пам’ятати, що деякі алергени під час проведення алергійних діагностичних проб хворому можуть спричинити тяжкі ускладнення, а саме – анафілактичний шок.
Тому перед проведенням будь-якої діагностичної проби необхідно ретельно зібрати алергійний анамнез. Якщо в анамнезі йдеться про непереносимість цього препарату, то проба не проводиться (особливо це стосується антибіотиків). Потрібно мати під рукою все необхідне для надання невідкладної допомоги в разі появи ознак розвитку ускладнення.