Пояснити пацієнтові

• дату госпіталізації;

• місцезнаходження приймального відділення;

• які документи необхідно взяти для госпіталізації (направлення до стаціонару, результати аналізів, амбулаторну картку);

• які предмети особистої гігієни взяти з собою (зубну щітку, пасту, мило тощо), особистий посуд (ложку, виделку, чашку);

• де буде зберігатися одяг, хто його забирає;

• про необхідність (за можливості) забезпечення бесіди родича з лікарем у день госпіталізації для вирішення додаткових умов обстеження і подальшого лікування.

Поліклініка

НАПРАВЛЕННЯ ДО ЛАБОРАТОРІЇ

На загальний аналіз крові

Хворий _________________________________________

Прізвище, ініціали

Лікар _________________________________________

Прізвище, ініціали

Робота медичної сестри

Приймального відділення з пацієнтом

1. Записати пацієнта в журнал прибулих хворих.

2. Запропонувати пацієнтові зняти верхній одяг, з’ясувати чи залишиться одяг у лікарні.

3. Опис верхнього одягу зробити в двох примірниках, які підписують: з однієї сторони – медична сестра, з іншої – сам хворий або хтось із його родичів, якщо хворий сам не може цього зробити (якщо одяг залишається в лікарні, то один примірник здають на склад з речами, а інший – підклеюють до картки стаціонарного хворого).

4. Пацієнта обстежити на педикульоз, коросту.

5. Виміряти артеріальний тиск, пульс, антропометричні дані, температуру тіла. Дані занести до картки стаціонарного хворого.

6. Підстригти нігті на руках і ногах.

7. Молодша медична сестра або медична сестра пропонує душ або ванну. Пацієнт приймає ванну (якщо немає протипоказань – високий тиск, висока температура тіла тощо) самостійно або за допомогою санітарки.

8. Пацієнт переодягається в білизну лікарні (або свою).

9. Заповнити титульну сторінку картки стаціонарного хворого.

10. Ознайомити пацієнта з режимом лікарні.

11. Повідомити про пацієнта, який прибуває до відділення.

12. Відвести або доставити пацієнта до відділення. Документацію передати на пост медичної сестри.

Документація медичної сестри приймального відділення

1. Журнал реєстрації хворих, що поступають

2. Картка стаціонарного хворого

У приймальному відділенні медична сестра:

• ставить номер медичної картки;

• заповнює дату госпіталізації, зазначає відділення, до якого госпіталізовано хворого;

• заповнює такі графи:

1. прізвище, ім’я, по батькові хворого;

2. стать;

3. вік;

4. постійне місце проживання;

5. місце роботи, спеціальність, посада;

6. ким направлений хворий;

7. госпіталізований до стаціонару у плановому порядку;

8. діагноз установлений закладом, який направив хворого.

Інструкція санітарного оброблення хворих на педикульоз

У разі виявлення педикульоз відмова пацієнту в госпіталізації з основного захворювання забороняється.

Оснащення робочого місця:

• Наказ МОЗ України № 410 від 05.06.1997 р. «Про подальше посилення і вдосконалення заходів профілактики висипного тифу і боротьби з педикульозом».

• Наказ МОЗ України № 38 від 28.07.94 р. «Про організацію та проведення заходів по боротьбі з педикульозом».

• Термінове повідомлення про інфекційне захворювання (ф. 058-о).

• Журнал обліку інфекційних хворих (ф. 60-о).

• Спеціальна укладка: лупа, густий гребінець (бажано металевий), серветка, поліетиленова клейонка-пелерина, хустинка бавовняна і поліетиленова, ножиці, машинка для підстригання волосся, поліетиленовий мішок для одягу хворого.

• Додатковий халат, хустинка, гумові рукавички, маска – для медичного персоналу.

• Препарати для дезінфекції: 0,15% водно-емульсійний розчин карбофосу, 5% борна мазь, лосьйон «Ниттифор», шампунь «Педилін», «Хантер», бензолбензоат 25% та інші.

• Препарати для дезінфекції приміщення: карбофос 0,5%, хлорофос 0,5%, аерозольні балончики «Карбозоль», «Неофос - 2» тощо.

• Медична картка стаціонарного хворого (ф. 003-о).

Попередня підготовка до виконання процедури:

• під час проведення санітарного оброблення хворих на педикульоз користуватися наказом МОЗ України № 410, 38;

• ураховувати протипоказання до застосування того чи іншого протипедикульозного препарату;

• запропонувати хворому сісти на кушетку, застелену клейонкою і розміщеною біля джерела світла;

• надягти на себе маску, гумові рукавички, додатковий халат і хустинку.

Основні етапи виконання процедури

Оброблення волосся голови 0,15% водно-емульсійним розчином карбофосу

1. За відсутністю протипоказань (вагітність, дитина віком до 5 років, пошкодження шкіри голови) обробити волосся хворого 0,15% водно-емульсійним розчином карбофосу або », бензолбензоат 25%.

2. Покриття волосся бавовняною, а потім поліетиленовою хустинкою і витримати 20 -30 хв.

3. Промити волосся теплою водою, сполоснути 10% розчином оцтової кислоти.

4. Вичесати волосся густим гребінцем над білою серветкою і клейонкою-пелериною протягом 10-15 хв.

5. Якщо волосся обстригли, його потрібно зібрати на папір і спалити в промаркованому оцинкованому відрі.

6. Одяг хворого скласти в мішок, заповнити квитанцію у двох примірниках з точним описом назви і кількості речей. Один примірник здати в дезінфекційну камеру з речами, які будуть піддані дезінфекції, а другий – вклеїти в медичну картку стаціонарного хворого.

7. Провести повне санітарне оброблення хворого: помити тіло гарячою водою з туалетним милом і мочалками.

8. Після приймання душу, ванни дати хворому чисту натільну білизну, халат, тапочки.

9. На титульній сторінці медичної картки зробити відповідний запис «Педикульоз (головний, одежний, лобковий), санітарне оброблення (спосіб, дата, підпис)».

10. Хворого і його медичну картку транспортувати до профільного відділення.

11. Заповнити «Термінове повідомлення про інфекційне захворювання» і надіслати його у СЕС за місцем проживання хворого.

12. У журналі обліку інфікованих хворих внести необхідні дані згідно з найменуванням граф (дата захворювання, вид педикульозу, вид санітарного оброблення і результат наступного контролю ефективності оброблення).

13. Після дезінфекції обробити предмети, з якими контактував хворий дезрозчином.

14. Обробити приміщення цими самими дезінфікувальними розчинами.

15. Халат, хустинку, маску, в яких працювала медична сестра, скласти в мішок і відправити в дезінфікаційну камеру.

16. Хворого через 10 днів додатково оглянути в лікувальному відділенні. За необхідності повторно обробити педикулоцидами.

Після огляду хворого в приймальному відділенні, проведення певних процедур його направляють до хірургічного відділення.