39. Абразивные материалы. Использование в стоматологии.

Абразивные материалы — мелкозернистые вещества высокой твердости, употребляемые для обработки поверхностей изделий из металлов, полимеров, дерева, камня и т. д.

По назначению: шлифовочные,полировочные

По связующему веществу-керамические, бакелитовые, вулканитовые и пасты

По форме инструмента (материала) – круги, тарельчатые, чашечные, чечевичные фрезы, головки (грушевидные,конусовидные), а так же наждачное полотно и бумага

Шлифование – обработка поверхностей абразивными материалами. Абразив. Мат-лы для шлифования делят на естественные (алмаз- в виде пыли,наклеенной на диски и круги, для препарирования зубов перед покрытием их коронками, корунд-для шлифовки сталей высокой твердости, для изготовления шлифовальных камней и порошка для шлифования, наждак – для шлифования протезов и пломб, пемза в виде водной суспензии,наносится на поверхность с применением щеток, конусов, кварц, фарфор) и искусственные (карборунд – в виде шлифовальных кругов и дисков, карбит вольфрама, карбит бора)

Требования к шливоч.материалам

-твердость должна быть не ниже твердости шлифуемого материала

- форма зерен абразива д.б. многогранной для острой резки

-шлиф.инструмент «засаливается» если большая твердость для данного материала, или преждевременно изнашивается, если твердость мала

- материалы д.б. технологичны в применении, облатадь способностью скрепляться в связующем веществе

Связующие материалы – скрепляют абразивные зерна. Бывают: керамические (для изготовления шлифовальных кругов, минусы: хрупкость, высокая чувствительность к ударам, поэтому применяются на установках с малыми оборотами, плюсы: влагостойкость и равомерная твердость),бакелитовые (плюсы: упругость, ударостойкость, гладкая поверхность, минус: меньше связывающая способность, чем у керамических, испол. Для изготовления наждачной и стеклянной бумаги, наждачного полотна), вулканитовые (большая упругость и плотность, эластичность. Применяются полировка+шлифовка)

Полировочные средства (пасты) в их состав входят абразивные (окись железа, окись хрома, гип, мел) средства и связующие материалы.

Пример паста ГОИ (имеет грубую, среднюю и тонкую зернистость), «Полипаст»-для пломб

Полирование – технический процесс обработки изделия с целью создания гладкой зеркальной поверхности

40. Цементы, используемые в ортопедической стоматологии для фиксации несъемных протезов

Для постоянной фиксации

1. Цинк-фосфатный цемент (порошок-жидкость, порошок состоит из окиси цинка 75-90%, жидкость – водный раствор ортофосфорной кислоты+ фосфаты цинка, алюминия, магния. Замешивают на стекле шпателем,в теч.30 секунд) примеры:фосфат, унифас, адгезор

2. Поликарбоксилатный цемент (порошок-жидкость, порошок состоит из окиси цинка+магний, жидкость – 32-42%р-р полиакриловой кислоты, плюсы:полная безвредность, хорошая адгезия к зубным тканям, показания: укрепление вкладок, штифтов, искусственных коронок, мостовидных протезов) примеры: селфаст, Carboco, Aqualox

3. Стеклоиномерный цемент (порошок-жидкость, порошок- алюмосиликатное стекло, жидкость – 50% водный р-р полиакриловой кислоты, замешивается 3:1, плюсы: высокая прочность, адгезия к тк зуба,биосовместимость, показания: фиксация любых ортопедических конструкций+ ортодонтических) примеры: Meron, Aqua Meron, КемФил Супериор

4. Полимерные цементы. Примеры Resiment, Bifix, Vario-link

- метилметакриловые полимерные цементы (для фиксации облицовок и вкладок), порошок-жидкость, порошок –измельченый полимер метилметакрилата, жидкость – мономер метилметакрилата+аминный ускоритель, минусы: короткое рабочее время, неблагопр.воздействие на пульпу

- диметакрилатные цементы (две вязкие жидкости, или две пасты, или порошок-жидкость. Применяются для фиксации предварительно протравленных цельнолитых протезов и ортодонт.дуг. пасты – 1:1, жидкость- смесь ароматического дематкрилата, в качестве катализатора-амин. Порошок- кварцевое стекло+перекись бензоила в качестве инициатора.

Плюсы: высокая прочность, низкая растворимость, минусы: сложность обработки, неудобства при наложении протеза, раздражение пульпы.

5. Свето- и химически отверждаемые

Провилинк- цемент из двух паст двойного отверждения (хим. И свет.) для фиксации несъемных протезов. Расфасован в шприцы, не содержит эвгенола ( исп. Для керамических протезов) смешивают 1:1 в теч. 15 секунд,помещают во временную коронку, одевают на опорный зуб, фотополимеризуют у шейки 10-20с, потом с оклюзионной поверхности 20-40с.

Для временной фиксации искусственных коронок:

1. На основе окиси цинка и эвгенола. Примеры: Дентол, Темпоро-М, Зиномент

2. Не содержащие эвгенол. Примеры: Temp-Bond NE

3. Цемент с супергидроокисью кальция. провикол