Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
bilety_ortopedia_2-1.doc
Скачиваний:
27
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

24 Билет

  1. Клинико-лабораторные этапы изготовления каркаса бюгельного протеза с литьем на модели.

1. Обследование пациента:

а) постановка диагноза;

б) составление плана лечения.

2. Подготовка зубных рядов и зубов к протезированию.

3. Получение оттисков.

4. Отливка моделей.

5. Изготовление восковых базисов с окклюзионными валиками.

6. Определение ЦО.

7. Изучение моделей в параллелометре.

8. Нанесение рисунка каркаса бюгельного протеза.

9. Подготовка модели к дублированию.

10. Дублирование гипсовой модели.

11. Изготовление огнеупорной модели, ее термохимическая обработка.

12. Нанесение рисунка каркаса бюгельного протеза.

13. Моделирование каркаса бюгельного протеза.

14. Установка литниковой системы.

15. Формовка в опоку.

16. Литье каркаса.

17. Механическая обработка каркаса, шлифовка, полировка.

18. Припасовка металлического каркаса бюгельного протеза на модели.

19. Проверка конструкции металлического каркаса в полости рта.

20. Моделировка воскового базиса, подбор и постановка искусственных зубов.

21. Проверка конструкции бюгельного протеза в полости рта.

22. Замена воска на пластмассу.

23. Окончательная механическая обработка (шлифовка, полировка) протеза.

24. Припасовка и наложение бюгельного протеза.

25. Рекомендации по пользованию и уходу за протезом.

2. Правила припасовки искусственных коронок.

1. Она должна иметь анатомическую форму, свойственную данному зубу. Правильное моделирование бугров и экватора позволяет коронке иметь нормальное взаимоотношение с зубами противоположной челюсти и соседними. Экватор коронки не только создает межзубные контакты, защищающие межзубной сосочек, но и оберегает вестибулярный и оральный край десны от повреждения пищей. Межзубные контакты восстанавливают также непрерывность зубной дуги, что является одним из главных условий ее существования.

2. Искусственная коронка должна плотно охватывать шейку зуба, погружаясь в десневой карман не более чем на 0,3-0,5 мм. Когда коронка шире шейки зуба, она раздражает и оттесняет десну, вызывая ее атрофию. Следует еще раз подчеркнуть, что край искусственной коронки должен плотно прилегать к шейке зуба. Невыполнение этого требования ведет, во-первых, к оттеснению и травме десны, во-вторых, к увеличению просвета между краем коронки и зубом. Утолщение же слоя цемента способствует его рассасыванию. Известно, что при уменьшении толщины пленки цемента надежность фиксации протезов увеличивается, так как связь цементирующихся поверхностей возрастает.

3. Край цельнолитой и металлокерамической коронки должен соответствовать ширине уступа и плотно прилегать к нему.

4. Искусственная коронка, вступая в контакт со своими антагонистами, не должна повышать межальвеолярную высоту. Если это происходит, то во время центральной окклюзии вся сила сокращающихся мышц падает лишь на зуб, покрытый коронкой, и его антагонисты. Такая окклюзия будет патологической, травмирующей, что сразу же проявится в виде болей в зубе при накусывании и даже подвижности его.

5. Коронка должна восстанавливать скользящую окклюзию при боковых движениях нижней челюсти.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]