- •Препарирование зуба под коронку. Осложнения и методы профилактики.
- •Характеристика групп сложности определения центральной окклюзии при частичном отсутствии зубов.
- •Принципы ортопедической стоматологии как клинической дисциплины. Ее связь с естественнонаучными, медико-биологическими и клиническими дисциплинами.
- •Реакция твердых тканей зубов и организма в целом на препарирование зубов.
- •Методы определения мезио-дистального положения нижней челюсти.
- •Билет № 3
- •Слепочные материалы. Классификация. Характеристика.
- •Обезболивание в ортопедической стоматологии.
- •Мостовидные протезы, их составные элементы, основы конструирования.
- •Билет № 4
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки на базе штампованной коронки (Белкин, Куриленко).
- •Перебазировка съемных протезов (показания, методики).
- •Билет № 5
- •Очаговый пародонтит. Этиология, клиника и методы ортопедического лечения при полном зубном ряде.
- •Врачебные ошибки при определении центрального соотношения челюстей.
- •Этика и деонтология во взаимоотношениях врач-больной.
- •Билет № 6
- •Морфология и функциональная характеристика зубов и зубных рядов при физиологическом прикусе.
- •Препарирование зубов под пластмассовую и фарфоровую коронку.
- •Виды ортопедической помощи в комплексном лечении заболеваний пародонта.
- •Билет № 7
- •Строение и функция височно-нижнечелюстного сустава.
- •Методы изготовления временных пластмассовых коронок. Показания к их применению.
- •Билет 15
- •Виды съемных протезов (пластиночные, бюгельные, съемные мостовидные). Их характеристика.
- •Билет № 16
- •3)Изготовление штифтовых конструкций из композитных материалов. Показания. Методы изготовления.
- •Билет № 17
- •3)Определение центральной окклюзии при дефектах 3 группы сложности.
- •Жевательные и мимические мышцы. Их расположение и функция.
- •3)Лабораторный этап изготовления восковой композиции пластиночного протеза при частичном отсутствии зубов.
- •Билет № 19
- •Биодинамика нижней челюсти, взаимоотношение всех звеньев зубочелюстной системы.
- •3.Клинический этап проверки конструкции частичного съемного протеза.
- •Билет № 20
- •Мастикациография. Фазы жевательных движений при откусывании и пережевывании пищи.
- •Билет № 21
- •Основные требования, предъявляемые к правильно припасованной коронке.
- •22 Билет
- •Понятие артикуляции, окклюзии и прикуса. Их характеристики.
- •Оценка состояния корня зуба и возможности его использования под штифтовую конструкцию.
- •Клинические показания к изготовлению бюгельных протезов.
- •23 Билет
- •Центральная окклюзия, ее характеристика.
- •2. Искусственные коронки, классификация и сравнительная характеристика.
- •Замещение частичных дефектов зубных рядов бюгельными протезами, их конструкция. Показания и противопоказания.
- •24 Билет
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления каркаса бюгельного протеза с литьем на модели.
- •2. Правила припасовки искусственных коронок.
- •3. Виды физиологических и патологических прикусов.
- •25 Билет
- •Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти.
- •Особенности конструирования мостовидных протезов в зависимости от протяженности дефекта зубного ряда.
- •Методы фиксации бюгельных протезов.
- •26 Билет
- •Значение параллелометрии при изготовлении съемных конструкций шинирующих аппаратов при пародонтитах
- •2. Нержавеющая сталь: химический состав, физико-химические свойства, применение.
- •3. Показания к изготовлению мостовидных протезов.
- •27 Билет
- •Осложнения при пользовании мостовидными протезами.
- •Клинические ориентиры для выбора и постановки искусственных зубов при полной адентии.
- •Воск: разновидности, химический состав, физико-механические свойства, применение в клинике и лаборатории.
- •28 Билет
- •Показания к использованию различных групп слепочных материалов.
- •2. Ошибки и осложнения при лечении несъемными мостовидными протезами. Методы профилактики.
- •Съемные шинирующие конструкции при пародонтитах. Клинико-лабораторные этапы их изготовления.
- •2. Простой штифт-зуб и по и-Маркосян:
- •3. Осложнения при пользовании съем пластиноч протезов, онко-настороженность:
- •1. Виды гипсовок воск композиций в кювету:
- •2. Показания к удалению зубов при пародонтитах. Значение непосред протезирования. Клинико-лаб этапы изготовления несъемных конструкций:
- •3. Светоотверждаемые облицовочные материалы. Фиксирующие материалы – цементы, разновидности, хим состав:
- •1. Слепки, классиф, методика снятия слепков:
- •2. Определение ц.О. При полном отсут зубов:
- •3. Формулировка диагноза:
- •1. Лечение генерализованного пародонтита при наличии дефектов зубных рядов. Конструкции шин-протезов.
- •2. Границы съемного протеза при полном отсутствии зубов:
- •3. Клинико-лаб этапы изготовления паяных мостовидных протезов:
- •1. Классиф шин при пародонтите, требования:
- •2. Правила пользования съемными пластиночными протезами и уход за ними:
- •3. Фарфоровые массы. Физико-мех св-ва и хим хар-ки:
- •1. Подготовка полости рта к протезированию:
- •2. Одонтопародонтограмма:
- •3. Прямой метод изготовления штифт-культевой вкладки в многокорневых зубах с примен анкерных штифтов:
- •1. Классиф дефектов зубных рядов:
- •2. Обработка съемного пластмассового протеза после полимеризации:
- •3. Осложнения при препарировании зубов, методы профилактики:
- •Билет № 50.1Методы выявления участков, блокирующих окклюзионные движения нижней челюсти.
- •2.Характеристика беззубых челюстей и слизистой протезного ложа. Классификация типов слизистой.
- •3.Клинико–лабораторные этапы изготовления паяных мостовидных протезов.
- •Билет № 51
- •Абразивные материалы. Режущие и абразивные инструменты.
- •Клинико–лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов.
- •Припасовка и наложение пластиночного протеза.
- •Билет № 52
- •Штифтовая культевая вкладка. Показания к изготовлению, методы изготовления.
- •Съемные шинирующие конструкции при пародонтитах. Клинико–лабораторные этапы их изготовления.
- •Билет № 53
- •Комплексная терапия пародонтитов.
- •Методы изготовления индивидуальных ложек при полном отсутствии зубов.
- •Клинико–лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки по Ахметову.
- •Билет № 54
- •Показания и противопоказания к изготовлению металлокерамических коронок.
- •Простая и сложная починка.
- •Мастикациография. Фазы жевательных движений нижней челюсти при откусывании и пережевывании пищи.
- •Билет № 55
- •Психотерапевтическая подготовка больных к ортопедическим манипуляциям.
- •Анатомо-физиологический метод определения высоты прикуса.
- •Билет № 56
- •Функциональные пробы Гербста и их применение.
- •1 Проба: Глотание и широкое открывание рта.
- •2 Проба: Проведение кончиком языка по красной кайме губ.
- •3 Проба: Дотрагивание кончиком языка до щеки при полузакрытом рте.
- •5 Проба: Вытягивание rу6 вперед.
- •3.Методы определения жевательной эффективности.
Билет № 56
Функциональные пробы Гербста и их применение.
Функциональным оттиском принято называть оттиск, отображающий состояние тканей протезного ложа во время функции.
Функциональные пробы по Гербсту. Суть данной методики заключается в том, что при введении индивидуальной ложки в полость рта больному предлагают производить различные движения языком, губами, глотательные движения и т.д., уточняя ее границы. В значительной степени объем припасовки ложки зависит от границ базиса будущего протеза, что обусловлено условиями для фиксации и стабилизации полных съемных протезов.
На нижней челюсти граница базиса будущего протеза с вестибулярной стороны должна доходить до переходной складки, обходя анатомические образования: уздечки и боковые тяжи перекрывать в позадиальвеолярной зоне нижнечелюстной бугорок, а с оральной стороны — челюстно-подъязычную линию, перекрывать позадиальвеолярную область и подъязычное пространство от первого резца до первого моляра нижней челюсти, также обходя анатомические образования.
Функциональные пробы во время припасовывания ложки необходимо проводить при полузакрытом рте с уменьшенной амплитудой движений.
Припасовка индивидуальной ложки на нижнюю челюсть. Ложка накладывается на нижнюю челюсть, затем проверяется ее фиксация и припасовываются ее края с учетом функциональных проб Гербста.
1 Проба: Глотание и широкое открывание рта.
Если ложка поднимается сзади при открывании рта, нужно укоротить ее край с вестибулярной стороны от нижнечелюстного бугорка до места расположения первого моляра; если она поднимается впереди — то ее укорачивают с вестибулярной стороны от клыка до клыка. Если ложка сбрасывается при глотании, необходимо укоротить ее край позади нижнечелюстного бугорка с внутренней стороны до челюстно-подъязычной линии.
2 Проба: Проведение кончиком языка по красной кайме губ.
Если ложка поднимается, то край ее укорачивается вдоль челюстно-подъязычной линии (внутренней косой линии).
3 Проба: Дотрагивание кончиком языка до щеки при полузакрытом рте.
Ложку укорачивают с внутренней стороны в области премоляров.
4 ПРОБА: Вытягивание языка по направлению к кончику носа. Исправление выполняют в области уздечки языка, вдоль расположения передних зубов.
5 Проба: Вытягивание rу6 вперед.
Если ложка поднимается, нужно укоротить ее наружный край между клыками.
Граница базиса протеза на верхней челюсти проходит с вестибулярной стороны, обходя уздечки и слизистые тяжи, а сзади, перекрывая верхнечелюстные бугры и слепые отверстия на 1-2 мм, проходит по линии «А». Ложка накладывается на челюсть, проверяется ее фиксация, а затем паци-ента просят производить различные функциональные движения.
1 ПРОБА: Проглатывание.
В случае опрокидывания ложки обрабатывается задняя поверхность
по линии «А».
2 ПРОБА: Широкое открывание рта.
Нарушение фиксации ложки вызвано удлинением ее границ в позадимолярной области снаружи.
3 ПРОБА: Всасывание щек.
Границы ложки подрезаются в области боковых слизистых тяжей.
4 ПРОБА: Вытягивание губ.
Выявляет удлинение границ ложки с вестибулярной стороны в области уздечки.
2Клинико–лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов.
Клинико-лабораторные этапы изготовления литых мостовидных протезов
при литье со снятием с модели
1 клинический этап:
- обследование
- выбор конструкции
- снятие слепков для диагностических моделей альгинатными оттискными материалами
1 лабораторный этап:
- отливка диагностических моделей
2 клинический этап:
- изучение диагностических моделей в параллелометре
- имитация препарирования опорных зубов на моделях
- снятие слепков для изготовления провизорных (временных) коронок
- обезболивание
- одонтопрепарирование
- снятие двухслойного уточненного слепка
- определение центральной окклюзии с помощью фиксаторов окклюзии
- изготовление временного мостовидного протеза клиническим методом
- фиксация временной конструкции на цемент для временной фиксации
2 лабораторный этап:
- отливка 2-х моделей: полной разборной комбинированной рабочей модели и вспомогательной модели из простого гипса
- фиксация моделей в артикуляторе
- моделировка опорных коронок и тела мостовидного протеза моделировочным воском
- замена воска на металл
- шлифовка мостовидного протеза
- припасовка мостовидного протеза на модели
3 клинический этап:
- припасовка мостовидного протеза в полости рта
3 лабораторный этап:
- полировка мостовидного протеза
4 клинический этап:
- окончательная припасовка мостовидного протеза
- фиксация мостовидного протеза на цемент
Клинико-лабораторные этапы изготовления литых мостовидных протезов
при литье на огнеупорной модели
1 клинический этап:
- обследование
- выбор конструкции
- снятие слепков для диагностических моделей альгинатными оттискными материалами
1 лабораторный этап:
- отливка диагностических моделей
2 клинический этап:
- изучение диагностических моделей в параллелометре
- имитация препарирования опорных зубов на моделях
- снятие слепков для изготовления провизорных (временных) коронок альгинатными слепочными материалами
- обезболивание
- одонтопрепарирование
- снятие двухслойного уточненного слепка для рабочей модели, снятие слепка альгинатной или термопластической массой для вспомогательного слепка
- определение центральной окклюзии с помощью фиксаторов окклюзии
- изготовление временного мостовидного протеза клиническим методом
- фиксация временной конструкции на цемент для временной фиксации
2 лабораторный этап:
- отливка 3-х моделей: 2-х рабочихмоделей (полной разборной комбинированной и полной неразборной из супергипса ) и вспомогательной модели из простого гипса
- фиксация рабочей разборной и вспомогательной моделей в артикуляторе
- подготовка рабочей модели из супергипса к дублированию, изготовление модели из высокопрочного огнеупорного гипса
- моделировка опорных коронок и тела мостовидного протеза моделировочным воском на модели из высокопрочного гипса
- замена воска на металл
- шлифовка мостовидного протеза
- припасовка мостовидного протеза на модели
3 клинический этап:
- припасовка мостовидного протеза в полости рта
3 лабораторный этап:
- полировка мостовидного протеза
4 клинический этап:
- окончательная припасовка мостовидного протеза
- фиксация мостовидного протеза на цемент