- •2. Микрофлора почвы. Почва как фактор распространения возбудителей некоторых инфекционных заболеваний человека. Микробиологический контроль почвы. Санитарно-показательные микроорганизмы.
- •3.Микрофлора воды. Эпидемиологическое значение воды как фактора распространения некоторых патогенных микроорганизмов.
- •4.Микробиологическое исследование воды.
- •5.Микрофлора воздуха. Патогенные организмы, передающиеся через воздух. Микробиологическое исследование воздуха. Показатели оценки санитарно-гигиенического состояния воздуха в операционных отделениях.
- •6.Микрофлора тела здорового человека.Хар-ка основных микробиоценозов орг-ма .Роль м.О в физиологических процессах и патологии. Гнотобиология
- •7. Основные физиологические функции естественной микрофлоры организма человека, участие ее в колонизационной резистентности.
- •8. Дисбиоз (дисбактериоз) и причины его возникновения. Эубиотики. Пробиотики.
- •10.Инфекция.(инфекционный процесс).Инфекционная болезнь. Основные факторы, обусловливающие возникновение инфекционного процесса.
- •11. Роль микроорганизмов в инфекционном процессе. Патогенность. Вирулентность, единицы измерения (dlm, ld50), методы определения. Инфекционная доза (id).
- •12. Факторы патогенности, обеспечивающие адгезию, колонизацию, инвазию и агрессивность микроорганизмов.
- •13. Протеиновые бактериальные токсины и их биологические свойства.
- •14. Эндотоксины и их биологические свойства.
- •15. Сравнительная характеристика бактериальных токсинов протеиновой и липополисахаридной природы.
- •17.Механизмы и пути передачи возбудителей инфекционных болезней от источника
- •18. Микробиологическая и иммунобиологическая характеристика периодов инфекционной болезни.
- •22.Факторы патогенности вирусов: адгезины, нуклеиновые кислоты, белки. Ферменты. Патогенетические особенности вирусных инфекций. Острая и персистирующая инфекции.
- •Иммунитет. Виды и формы иммунитета. Характеристика естественных (врожденных) и адаптивных (приобретенных) защитных механизмов.
- •25.Система комплемента. Характеристика компонентов. Классический и альтернативный пути активации комплемента. Биологические эффекты. Определение его количества.
- •Система комплемента. Функции компонентов комплемента
- •Активация комплемента по классическому пути
- •Первое деление.
- •30.Антигены. Характеристика. Основные свойства. Полные антигены и гаптены. Антигены бактерий и вирусов. Группоспецифические, видоспецифические, типоспецифические антигены микроорганизмов
- •31.Антигены организма человека. Геномная организация главного комплекса гистосовместимости (Major Histocompatibility Complex -мнс). Антигены мнс I и мнс II классов, их значение в иммуногенезе.
- •35.Алергия. Реакции гиперчувствительности I (немедленного) типа. Механизм развития. Анафилаксия. Атопии. Выявление сенсибилизации к неинфекционным аллергенам. Десенсибилизация
- •Реакции гиперчувствительности. Типы реакций гиперчувствительности. Реакции гиперчувствительности первого типа ( I типа ). Анафилактические реакции.
- •Типы реакций гиперчувствительности. Реакции гиперчувствительности первого типа ( I типа ).
- •Анафилактические реакции
- •Механизмы развития атопического дерматита
- •36. Реакция гиперчувствительности II типа. Комплементзависимая и антителозависимая цитотоксичность. Механизмы повреждений клеток крови и тканевых антигенов.
- •Реакции гиперчувствительности III типа (нммунокомплексные). Механизм развития. Сывороточная болезнь, ее предупреждение.
- •39.Серологические реакции, основанные на феномене агглютинации: прямая, непрямая (пассивная). Характеристика основных компонентов. Разновидности реакции агглютинации. Практическое применение.
- •Одномерная радиальная иммунодиффузия в агаровом геле для определения иммуноглобулинов. Принцип.
- •Приборы и оборудование.
- •Реактивы.
- •Ход определения. Техника постановки опыта.
- •43С Вакцины. Группы вакцин по способу приготовления. Вакцинопрофилактика. Характеристика поствакцинального иммунитета. Вакцинотерапия.
- •44. Гомологичные и гетерологичные иммунные сыворотки и иммуноглобулины. Получение. Серотерапия и серопрофилактика инфекционных болезней. Получение моноклональных антител и их применение.
Первое деление.
ИЛ-2 и другие Т-клеточные цитокины — ИЛ-4, ИЛ-5 способствуют дальнейшему развитию В-популяции вплоть до формировании конечных плазматических клеток — продуцентов основной массы иммуноглобулинов. Одновременно формируются В-лимфоциты памяти, обеспечивающиё быстрый и сильный ответ на повторное воздействие антигена. В ходе продукции иммуноглобулинов цитокины способствуют переключению синтеза иммуноглобулинов с IgM, характерных для ранних этапов гуморального ответа, на другие классы, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-2, уИФ способствуют переключению синтеза Ig пи IgG, ИЛ-5, р-ТГФ — на IgA, ИЛ-4 — на IgE.
Второй путь формирования иммунного ответа В-лимфоцитами, Т-независимый, осуществляется без помощи Т-лимфоцитов и им дуцируется некоторыми небелковыми, в том числе микробными, антигенами. Т-независимые антигены обладают ми тогенным действием и способствуют формированию клона клеток продуцирующих IgM антитела. Т-независимый путь иммунного oтвета более примитивен и менее эффективен, так как не сопровождается формированием иммунологической памяти и при нем не происходит переключение синтеза антител с IgM на другие классы иммуноглобулинов.
29.Т-лимфоциты: этапы созревания и дифференцировки, субпопуляции, характеристика.
Предшественники Т-лимфоцитов мигрируют в тимус, где происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-клеток под влиянием гормонов тимуса .Здесь Т-лимфоциты дифференцируются в иммунокомпетентные клетки и приобретают способность к распознаванию антигена. На них появляются Т-клеточные рецепторы (ТКР) вместе с комплексом CD3 молекул. Такие тимоциты несут одновременно еще CD4 и CD8 молекулы. Это двойные позитивные клетки, т. е. их фенотип ТКР+ (CD3+, CD4+, CD8+). При контакте с эпителиоидными клетками мозгового вещества Т-лимфоциты, реагирующие на " своё", разрушаются путем запуска апоптоза (запрограммированная клеточная смерть при некоторых условиях активации клеток через CD95 - Fas антиген).Так исчезают аутореактивные клоны клеток и возникает толерантность к " своему". Оставшиеся Т-лимфоциты утрачивают CD4 или CD8 молекулы и становятся зрелыми Т-клетками. Сохранившие CD4 являются Т-хелперами-индукторами, a CD8-супрессорами/цитотоксическими. Из тимуса они мигрируют в периферические лимфоидные органы, в первую очередь в лимфоузлы, где заселяют преимущественно Т-зависимую паракортикальную зону. Основные молекулы-маркеры, имеющиеся на поверхности Т-лимфоцитов: CD2 (он же рецептор к эритроцитам барана), CD3, CD4 (у Т-хелперов), CD8 (у Т-супрессоров). На активированных Т-лимфоцитах появляются рецепторы для ИЛ-2, HLA-DR антигены, рецептор к трансферрину. Т-супрессорами называют Т-лимфоциты (18-20%), которые несут антиген CD8 и рецептор к IgG .Макромолекула CD8 служит рецептором для антигенов главного комплекса гистосовместимости I класса. Пока не доказано, что Т-супрессоры угнетают иммунный ответ.Активированные антигеном Т-супрессоры - цитотоксические клетки - Т-киллеры связываются с антигенами на поверхности клеток и, выделяя цитотоксин (белок перфорин), " разрушают их. При этом Т-киллер остается жизнеспособным и может разрушать следующую клетку.Т-клетки иммунологической памяти - это долгоживущие Тх и Тс, потомки клеток, встречавшихся с антигенами и сохраняющие к ним рецепторы. Т-хелперы (Тх) стимулируют пролиферацию и дифференцировку Т - и В-лимфоцитов, выделяя интерлейкины. Среди них различают Тх первого типа ,выделяющие ИЛ2 и ?-интерферон, и в итоге обеспечивающие реакции Т-клеточного иммунитета, и Тх второго типа (Тх2), секретирующие ИЛ4, ИЛ 10, ИЛ 13 и стимулирующие синтез антител.
