Типы реакций гиперчувствительности. Реакции гиперчувствительности первого типа ( I типа ).

Реакции гиперчувствительности первого типа ( I типа ) обусловлены взаимодействием аллергена с IgE, сорбированным на мембранах тучных клеток и базофилов (поэтому эти реакции также называют IgE-опосредованными). Из-за цитофильных свойств (способности реагировать с поверхностью тучных клеток и базофилов) IgE также обозначают как реагины. Цитофильность IgE обусловлена наличием особых реыепторных структур в области Fc-фрагмента молекулы AT. Иначе способность связываться с собственными клетками называется гомоцитотропность. Именно это свойство выражено у IgE, тогда как другие AT (например, IgG) взаимодействуют и с чужеродными клетками (то есть они гетероцитотропны). Взаимодействие аллергена с IgE, сорбированным на тучных клетках и базофилах, приводит к высвобождению БАВ (гистамин, серотонин, эозинофильный и нейтрофильный хемотаксические факторы, протеазы).

Эти вещества (так называемые преформированные медиаторы) образуются ещё до контакта с аллергеном. После взаимодействия последнего с IgE синтезируются новые медиаторы — фактор активации тромбоцитов (PAF), медленно реагирующее вещество анафилаксии (лейкотриеиы В4, С4 D4) и другие продукты метаболизма фосфолипидов клеточных мембран (простагландины и тромбокса-ны). Медиаторы взаимодействуют с рецепторами мышечных, секреторных и многих других клеток, что приводит к сокращению гладкой мускулатуры (например, бронхов), повышению проницаемости сосудов и отёку. Клинически реакции первого типа проявляются преимущественно анафилаксией и атопическими заболеваниями. Реже наблюдают острую крапивницу и ангионевротические отёки. Развитие анафилаксии могут блокировать циркулирующие AT (IgM, IgG), способные, в отличие от сорбированного IgE, быстрее связывать Аг. Но обычно они образуются в незначительных количествах, что даёт аллергену возможность беспрепятственно достигать поверхности тучных клеток и базофилов с фиксированными на их поверхности IgE.

Анафилактические реакции

Анафилактические реакции иммуноспецифичны и развиваются после попадания аллергена, к которому организм был предварительно сенсибилизирован. Состояние гиперчувствительности формируется через 7-14 сут после первого контакта с Аг и сохраняется годами. Реакции могут быть системными или местными. Системные проявления в виде анафилактического шока могут развиваться после попадания аллергена практически любым путём (подкожно, парентерально, ингаляционно). Проявления местных реакций — атопии Гот греч. atopia, странность]. Их развитие обусловлено образованием IgE в ответ на длительное воздействие аллергенов. Клинически проявляются ринитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой, отёком Квинке.

Анафилаксия - это серьезная аллергическая реакция, которая может привести к смертельному исходу. При анафилаксии у человека появляется сыпь на коже, понижается артериальное давление, расширяются кровеносные сосуды, развивается отек. В некоторых очень серьезных случаях может быть шок, если не вывести человека из шока, он может умереть. Лучше уж не болеть, а приобрести недвижимость Волгограда.  При анафилаксии иммунная система человека вырабатывает специфические антитела (иммуноглобулин Е или IgE) в ответ на воздействие веществ, которые потенциально неопасны, например, продукты питания. Когда человек подвергается влиянию таких веществ, организм не реагирует, но может начать вырабатывать такие антитела, и когда такие веществам начинают воздействовать снова, эти антитела начинают «атаковывать» собственный организм, выбрасывая в поток крови большое количество протеина, называемого гистамином. Гистамин вызывает определенные симптомы.  Симптомы анафилаксии  Заболевание может начаться с сильного зуда глаз, в течение нескольких минут появляются еще более выраженные симптомы, которые могут включать отек гортани, что способствует тому, что трудно глотать и дышать, боль в брюшной полости, судороги, ощущение холода, тошнота, диарея, сыпь по всему телу и др.  Если возникает такая аллергическая реакция, следует немедленно обратиться в службу скорой помощи. При такой реакции может учащенно биться сердце, возникает резкий скачок давления, возможно развитие шока, что в конечном итоге может привести к смертельному исходу.  Наиболее распространенные аллергены  Наиболее распространенной причиной анафилаксии являются пищевые продукты. Например, орехи, морепродукты, молочные продукты, яйца, также способствовать развитию такой реакции могут пчелы и осы.  Загрязняющие вещества (поллютанты), вдыхаемые аллергены тоже находятся в списке причин анафилаксии. Наиболее частые причины анафилаксии - морепродукты (рыба), некоторые препараты (пенициллин).  Диагностика анафилаксии  Диагностика этого заболевания основывается на симптомах. Если человек ранее страдал аллергией или у кого-либо в его семье были аллергические заболевания, риск развития реакции увеличивается. Чтобы подтвердить наличие аллергической реакции, можно сделать кожный скарификационный тест.  Лечение анафилаксии  Существует только одно единственное средство для лечения таких сильных и серьезных аллергических реакций - это введение эпинефрина (адреналина), который сразу же начинает снимать симптомы такой реакции. Если вы находитесь рядом с тем, у кого в результате аллергической реакции наблюдается шок, то вам нужно срочно вызвать скорую помощь.  Дополнительно при лечении могут использоваться и другие жидкости и препараты, которые оказывают действие на сердечно-сосудистую систему человека. После того, как состояние человека в шоке более или менее стабилизируется, назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды. 

Атопический дерматит (АД), (устар. диффузный нейродермит) — хронический аллергический дерматит, заболевание которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеет рецидивирующее течение, возрастные особенности клинических проявлений. Характеризуется эксудативными и/или лихеноидными высыпаниями, повышением уровня сывороточного IgE и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям. Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.