- •1. Овладение:
- •2. Ознакомление с:
- •Основные положения о порядке работы патологоанатомической службы Выдержка из Приказа мзо Украины №81 от 12.05.92г. «о развитии и усовершенствовании патологоанатомической службы в Украине»
- •Положение о патологоанатомическом отделении (централизованном патологоанатомическом отделении) лечебно-профилактического учреждения
- •2. Организация и порядок работы лечебно-контрольной комиссии (лкк).
- •Положение о патологоанатомическом исследовании умерших
- •1. Порядок оформления медицинской документации на умерших в лечебно-профилактическом учреждении
- •2. Порядок патологоанатомического исследования умершего
- •3. Документация патологоанатомических исследований умерших
- •1. Перинатальный период, живорождение и мертворождение
- •2. Срок беременности и родов, новорожденный
- •3. Неонатальный период
- •4. Масса и рост при рождении
- •5. Зрелость новорожденного
- •Виды диагнозов и их содержание
- •Структура диагноза
- •Г Расхождение по основному заболеванию: нозологическая форма, локализация р-1 рупы расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов по нозологии
- •1 Група
- •2 Група
- •3 Група
- •Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию (р)
- •Совпадение клинического и патологоанатомического диагнозов по основному заболеванию (с) (не расценивается как расхождение)
- •II. Данные вскрытия
- •Инструкция по заполнению и выдаче медицинского свидетельства о смерти (форма № 106/о)
- •Инструкция по заполнению и регистрации врачебного свидетельства о перинатальной смерти (форма № 106-2/о)
1. Перинатальный период, живорождение и мертворождение
1.1. Перинатальный период – период, начинающийся с 22-й полной недели беременности (со 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла – срок гестации, которому в норме соответствует масса плода 500 г) и заканчивается после 7 полных суток жизни новорожденного (168 часов после рождения).
1.2. Живорождение – изгнание или извлечение из организма матери плода, который после изгнания/извлечения (независимо от продолжительности беременности, от того, перерезана ли пуповина и отслоилась ли плацента) дышит или имеет какие-либо другие признаки жизни, такие как сердцебиение, пульсация пуповины, определенные движения скелетных мышц.
1.3. Мертворождение – изгнание или извлечение из организма матери плода с 22-й полной недели беременности (со 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) или массой 500 г и более, который не дышит и не проявляет каких-либо других признаков жизни, таких как сердцебиение, пульсация пуповины или определенные движения скелетных мышц.
1.4. Плод – внутриутробный продукт зачатия, начиная с полной 12-й недели беременности (с 84 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) до изгнания/извлечения из организма матери.
1.5. Выкидыш (аборт) – рождение плода до полной 22-й недели беременности ростом менее 25 см и массой менее 500 г независимо от наличия признаков жизни.
1.6. Антенатальная смерть – гибель плода, наступившая в период с 22-й полной недели беременности (со 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла) до начала родов.
1.7. Интранатальная смерть – гибель плода, наступившая в первом или втором периоде родов.
2. Срок беременности и родов, новорожденный
1.8. Срок беременности определяется от первого дня последнего нормального менструального цикла. Срок беременности определяется в полных днях или полных неделях (например, период между 280-и и 286-и сутками от первого дня последнего нормального менструального цикла, соответствует 40 неделям беременности). Первый день последнего нормального менструального цикла необходимо оценивать как день 0, а не день 1-й. Дни 0-6 соответственно составляют «полную нулевую месячную неделю», дни 7-13 – «полную первую неделю», и соответственно 40-я неделя беременности является синонимом понятия «полные 39 недель». Если дата последней нормальной менструации неизвестна, срок беременности необходимо определять на основе наиболее надежных клинических признаков.
1.9. Преждевременные роды – роды, произошедшие в период с 22-й полной недели до окончания 37-й недели беременности (154-259 суток).
2.3. Роды в срок (срочные) – роды, произошедшие в период с 37 полной недели до окончания 42-й недели беременности (260-293 суток).
2.4. Запоздалые роды – роды, произошедшие после 42-й полной недели беременности (на 294 сутки или позже).
2.5. Новорожденный – живорожденный ребенок, родившийся или извлеченный из организма матери после полной 22-й недели беременности (со 154 суток от первого дня последнего нормального менструального цикла).
2.6. Недоношенный новорожденный – живорожденный ребенок, родившийся в сроке беременности с 22-й полной до 37-й полной недели беременности (154–258 суток).
2.7. Доношенный новорожденный – живорожденный ребенок, родившийся в сроке беременности от 37 полных недель до окончания 42-й недели беременности (259–293 суток).
2.8. Переношенный новорожденный – живорожденный ребенок, родившийся после 42 полных недель беременности (294 суток или позже).
