Хвороби центральної нервової системи

Актуальність теми. Захворювання центральної нервової системи представлені різноманітними хворобами, в основі яких можуть лежати вроджені вади ЦНС, ураження судин мозку, інфекції, метаболічні пошкодження, інтоксикації, травми, демієлінізуючі та дегенеративні процеси, пухлини. Диференційна діагностика хвороб ЦНС надзвичайно важка і потребує від лікарів різних спеціальностей грунтовних знань з патологічної анатомії.

Навчальні цілі.

Знати класифікацію та етіологію захворювань центральної нервової системи, їх патологічної анатомії, перебігу, ускладнень і завершення.

Вміти діагоностувати за допомогою макро- та мікроскопічних методів захворювання центральної нервової системи.

Самостійна позааудиторна робота

Для реалізації мети необхідні базисні знання-вміння.

Для реалізації мети заняття необхідні знання та вміння з структурно-функціональної організації центральної нервової системи, мікробіології пріонових, вірусних, бактеріальних, грибкових інфекцій, патоморфології альтерації та запалення.

Отримані на занятті знання та вміння необхідні лікарю для глибокого розуміння клініки та вибору адекватних методів діагностики та лікування хвороб ЦНС.

Вивчіть матеріали теми за конспектом лекції, підручниками та посібниками.

Контрольні питання:

1. Хвороба Альцгеймера: етіологія, патогенез, морфологія, ускладнення.

2. Етіологія, патогенез і морфологія бокового аміотрофічного склерозу.

3. Розсіяний склероз: етіологія, морфологія, ускладнення.

4. Енцефаліти і менінгіти: етіологія, класифікація, морфологія.

Самостійна аудиторна робота

І. Вивчити і замалювати в альбомі мікропрепарати.

1.“Туберкульозний менінгіт” (Забарвлення гематоксиліном і еозином; збільшення: х80).

Позначення: а) різко потовщені м’які мозкові оболонки; б) туберкульозні гранульоми; в) набряк і повнокрів’я тканини мозку.

2.”Енцефаліт” (Забарвлення гематоксиліном і еозином; збільшення: х80).

Позначення: а) периваскулярна продуктивна реакція; б) проліферативний тромбоваскуліт; в) гіперемія судин і периваскулярні крововиливи.

ІІ. Вивчити і описати в альбомі мікропрепарат.

1.”Губчаста енцефалопатія” (Забарвлення гематоксиліном і еозином; збільшення: х80).

Відмітити наявність характерних порожнин, дистрофічних танекротичних змін в нейронах .

ІІІ. Вивчити і описати в альбомі макропрепарати.

1.”Мозок при хворобі Альцгеймера”. Звернути увагу на розміри головного мозку, стан звивин і борозен, нерівномірність ступеню змін в різних ділянках.

2. “Мозок при розсіяному склерозі”. На поперечному перерізі мозку звернути увагу на наявність великої кількості бляшок, описати їх колір, розміри, консистенцію.

ІV. Дати письмові відповіді на питання:

1. Класифікація захворювань центральної нервової системи.

2. Клініко-морфологічні форми Альцгеймера.

3. Морфологічні зміни в оболонках і речовині головного мозку при менгококовій інфекції

Література

Основна:

1. Конспект лекцій з патоморфології.

2. Шлопов В.Г. Патологічна анатомія. Підручник. – Вінниця: Нова книга, 2004. – 768 с.

3. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія / Пер. з російської мови 4-го вид., стереотипне вид. – Х.: Факт, 2004. – 867 c.

4. Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. – М.: Медицина, 2003. – 432 с. ил.

5. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия. Атлас. – М.: Медицина, 1986. – 368 с. ил.

Додаткова:

6. Благодаров В.М. Загальна патоморфологія: тестові завдання. Київ, 2012. – 360 с.

7. Благодаров В.М. і співав. Спеціальна патоморфологія. – Підручник. – Київ, 2010.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2000. – 528 с.: ил.

9. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2001. – 680 с.: ил.

10. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2001. – 736 с.: ил.

11. Возіанов О.Ф., Зербіно Д.Д., Шуляк О.В. та ін. Хвороби нирок. Атлас макропатології і мікропатології. – Львів: Видавничий дім «Наутілус», 2003. – 214 с., 217 іл.

Практичне заняття № 42