Самостійна поза аудиторна робота

Для реалізації мети заняття потрібні базисні знання та вміння, у зв`язку з чим необхідно повторити такі питання:

1. Будова кровоносних судин: артерій, артеріол, вен, капілярів. 2. Будова серця: особливості будови та функції кардіоміоцитів. 3. Поняття про гістіон, компоненти сполучної тканини. 4. Морфологічна характеристика мукоїдного та фібриноїдного набряку. 5. Особливості будови клапанів серця, суглобів.

Вивчіть тему за конспектом лекцій та підручниками з патологічної анатомії.

Контрольні питання: 1. Сучасні уявлення про етіологію, патогенез системних захворювань сполучної тканини. 2. Визначення та класифікація ревматичних хворіб, їх етіологічні фактори та патогенез. 3. Клініко-морфологічнї форми ревматизу, їх морфологічна характеристика. 4. Морфологічні критерії діагностики ревматоїдного артриту, хвороби Бехтерева, системного червоного вовчука (СЧВ), системної склеродермії, вузликового периартериїту та дерматоміозиту. 5. Ускладнення при ревматичних хворобах.

Самостійна аудиторна робота

I. Діагностувати і замалювати в альбомі мікропрепарати:

1. “Ревматичний міокардит” (заб.: гем-еозином. зб.: 80). Позначення: а) кардіоміоцити: б) гранульоми в стромі міокарду: в) продукти розпаду сполучної тканини в центрі гранульоми: г) судини. (Див. Підручник, 1985. с. 300, мал. 236: Атлас, 1986, с. 113, мал. 111 (а)).

2. “Ревматичний гострий бородавчатий ендокардит” (заб. гем.-еозином, Зб.: 80). Позначення: а) тромботичні нашарування (бородавки) на поверхні клапану; б) лімфогістіоцитарні інфільтрати; в) повнокрів'я судини. (Див. Підручник, 1985, с. 303. мал. 227; Атлас, 1986, с. 258, мал. 271).

ІІ. Діагностувати і описати в альбомі мікропрепарати:

“Вовчуковий гломерулонефрит” (заб.: гем.-еозином, 36.: І00). Звернути увагу на стан базальної мембрани клубочкових капілярів (“дротяні петлі”), наявність каріорексису, ознаки проліферації клітин, сегментарні тромбози. (Див. Підручник, 1985, с. 312, мал.241).

ІІІ. Діагностувати і описати в альбомі макропрепарати:

1. “Ревматична вада серця”. Описати зміни клапанів (потовщення, бородавки), звуження отвору (стеноз).

2. “Зворотно-бородавчастий ендокардит”. Звернути увагу на розміри та вагу серця, стан стулок, діаметр атріовентрикулярного отвору, товщину стінки лівого шлуночка серця, наявність тромботичних мас на поверхні стулок. (Див. Підручник, 1985, с. 302).

ІV. Діагностувати і описати в альбомі електронограму:

“Імунні комплекси в шкірі при системному червоному вовчаку". Звернути увагу на наявність імунних комплексів (депозитів) в ділянках потовщеної базальної мембрани артеріоли. (Див. Атлас, 1985, с. 253, мал. 266).

V. Дати письмові відповіді на питання

1. Діагностичні критерії червоного вовчука за морфологічними ознаками захво-рювання.

2. Види ревматичного клапанного ендокардиту за Абрикосовим.

Література

Основна:

1. Конспект лекцій з патоморфології.

2. Шлопов В.Г. Патологічна анатомія. Підручник. – Вінниця: Нова книга, 2004. – 768 с.

3. Струков А.І., Сєров В.В. Патологічна анатомія / Пер. з російської мови 4-го вид., стереотипне вид. – Х.: Факт, 2004. – 867 c.

4. Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. – М.: Медицина, 2003. – 432 с. ил.

5. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия. Атлас. – М.: Медицина, 1986. – 368 с. ил.

Додаткова:

6. Благодаров В.М. Загальна патоморфологія: тестові завдання. Київ, 2012. – 360 с.

7. Благодаров В.М. і співав. Спеціальна патоморфологія. – Підручник. – Київ, 2010.

8. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2000. – 528 с.: ил.

9. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2001. – 680 с.: ил.

10. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник. В 2-х т. – М.: Медицина, 2001. – 736 с.: ил.

11. Возіанов О.Ф., Зербіно Д.Д., Шуляк О.В. та ін. Хвороби нирок. Атлас макропатології і мікропатології. – Львів: Видавничий дім «Наутілус», 2003. – 214 с., 217 іл.

Практичне заняття № 26.