Тема: Сестринский процесс при коклюше.

Фронтальный опрос.

1. Назовите возбудителя коклюша и его особенности.

2. Источник инфекции.

3. Пути передачи заболевания.

4. Какие периоды заболевания вы знаете.

5. Опишите клиническую картину.

а) катарального периода

б) спазматического периода

в) периода разрешения

6. Лабораторная диагностика.

7. Возможные осложнения при коклюше.

8. Основные принципы лечения.

9. В чем заключаются особенности ухода за больными, сроки изоляции.

10. Специфическая профилактика.

11. Какие мероприятия проводятся в очаге. Сроки изоляции контактных.

12. Противопоказания для применения вакцины АКДС.

Задача № 1.

Ребенок 5 лет. Находится в соматическом отделении на лечении по поводу бронхита в течении 3 дней. При проведении манипуляции медсестра отметила приступообразный характер кашля, отхождение вязкой мокроты.

Составьте алгоритм действия медсестры.

Задача № 2.

Ребенок 4 лет. Диагноз: коклюш.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: кашляет в течении 10 дней, общее состояние не нарушено, температура нормальная, в последние два дня кашель усилился, стал приступообразный, во время приступа кашля лицо краснеет, откашливается – вязкая мокрота.

Задания.

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.

2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

3. Обучите мать технике проведения ингаляций.

4. Продемонстрируйте технику внутримышечных инъекций.

Тестовый контроль.

Выбрать правильный ответ.

1. Коклюш наиболее опасен для детей:

1) до года

2) от года до 3 лет

3) с 3-х до 7 лет

4) старше 7 лет

2. Лицо больного при коклюше:

1) не изменено

2) бледное

3) иктеричное

4) одутловатое

3. Основными симптомами коклюша является:

1) грубый лающий кашель

2) приступ спазматического кашля

3) приступ удушья

4) ангина

4. Укажите сроки ревакцинации против коклюша:

1) 24 мес.

2) 18 мес.

3) 6 лет

4) 14 лет

5. Для коклюша характерен кашель:

1) влажный

2) сухой

3) спазматический

4) битональный

6. Возбудителем коклюша является:

1) стрептококки

2) вирус

3) палочка Борде – Жангу

4) палочка Леффлера

7. Глубокий свистящий вдох при коклюше, прерывающий кашлевые толчки это:

1) апноэ

2) асфиксия

3) реприз

4) брадипноэ

8. Продолжительность инкубационного периода при коклюше составляет (дни):

1) 20 - 25

2) 17 - 20

3) 15- 17

4) 3 - 15

9. Каким путем попадает в организм возбудитель коклюша:

1) фекально – оральным

2) воздушно – капельным

3) через предметы

4) внутриутробным

10. Сроки карантина в очаге инфекции:

1) 14 дней;

2) 30 дней;

3) 45 дней;

4) 7 дней.

11. В каком периоде коклюша возникают наиболее характерные клинические симптомы:

1) инкубационном,

2) катаральном,

3) спазматическом,

4) реконвалесценции

12. Выберите типичный симптом для клиники коклюша:

1) гиперемия

2) язвочка на уздечке языка

3) репризы

4) бледность кожи

13.Мероприятия в инфекционном очаге:

1) изоляция больного;

2) экстренное извещение в ГСЭН;

3) экстренная вакцинация;

4) накладывается карантин;

14.Препараты, применяемые при лечении коклюша:

1) суммамед;

2) эритромицин;

3) беротек;

4) сальбутамол;

15. какие мероприятий предупреждают инфекционные заболевания?

1) введение сыворотки;

2) карантин;

3) введение антибиотиков;

4) введение вакцин

16. Симптомы, типичные для катарального периода коклюша:

1) высокая температура;

2) навязчивый кашель;

3) обильный насморк;

4) субфебрильная или нормальная температура

17. Вакцины, применяемые для профилактики коклюша:

1) АКДС;

2) АДС;

3) Тетракок;

4) инфанрикс

18. Выбрать осложнения коклюша:

1) миокардит;

2) энцефалопатия;

3) гастрит;

4) бронхит

19. отметьте соответствие:

1. характер кашля при коклюше	а) сухой кашель
2. характер кашля при гриппе	б) выражена
3. интоксикация при коклюше	в) умеренная
4. интоксикация при гриппе	г) спазматический

20.Дополните фразу:

Активная иммунизация против коклюша проводится вакциной ________.

21. Дополните фразу:

1) общее состояние больных коклюшем обычно ____________;

2) длительное пребывание на ____________улучшает вентиляцию легких;