Практическое занятие №17. Тема: Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.

Фронтальный опрос.

1. Какова основная цель иммунизации.

2. Перечислите препараты, используемые для активной иммунизации.

3. Какое влияние оказывают вакцинирующие препараты на организм.

4. Перечислите противопоказания к проведению профилактических прививок.

5. Как избежать поствакцинальных осложнений.

6. Назовите прививочные препараты, используемые для плановой иммунопрофилактики.

7. Особенности разведения, дозу и способ введения иммунопрепаратов.

8. Опишите клинику нормальной реакции после введения прививочного препарата.

9. Назовите возможные осложнения и необычные реакции на вакцинацию.

10. Перечислите требования по соблюдению холодовой цепи.

11. Как осуществляется контроль условий хранения прививочных препаратов.

12. Составьте план прививок ребенку на год.

13. Как осуществляется планирование прививочной работы в поликлинике.

14. Назовите обязанности участковой медсестры, медсестры прививочного кабинета по организации и проведению прививочной работы.

Задача № 1.

Сестра детского сада готовит детей в возрасте 6 лет к плановой вакцинации. При изучении истории развития детей выяснилось, что из 15 детей 10 относятся к I группе здоровья. 2-е детей состоят на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. У одного ребенка отмечалась тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию АКДС, один ребенок перенес ОРВИ 1 месяц назад, 1 ребенок состоит на учете по поводу врожденного порока сердца компенсированной формы.

Задание.

1. Проведите оценку детей, нуждающихся в вакцинации.

2. Составьте календарный план профилактических прививок для детей в возрасте 6 лет.

3 Права ребенка и родителей при вакцинации.

4 Медицинская документация при вакцинации.

Задача № 2.

Сестра дома ребенка осуществляла мониторинг за 3-мя детьми в возрасте 3-х месяцев, которым накануне сделана вакцинация АКДС и ОПВ. У одного из детей отмечается повышение температура до 39,5⁰ С, непрекращающийся плач в течении нескольких часов.

При осмотре: ребенок бледный, заторможен, отмечается тремор подбородка и рук при плаче, большой родничок напряжен. Пульс 140 ударов в минуту, ритмичный, ЧДД 40 в минуту.

Задания.

1. Предположительный медицинский диагноз.

3. Тактика сестринского вмешательства. Сестринское наблюдение и уход.

Тестовый контроль.

Выбрать правильный ответ.

1. Карта профилактических прививок – это форма:

1) Ф – 75а

2) Ф – 112

3) Ф – 063

4) Ф – 030

2. Минимальный интервал между прививками составляет:

1) 8 недель

2) 6 недель

3) 4 недели

4) 2 недели

3. Вакцина БЦЖ вводиться новорожденному на сроке (дни жизни):

1) 30

2) 3-7

3) 12 -15

4) 60

4. Введение вакцины БЦЖ проводиться для профилактики:

1) дифтерии

2) коклюша

3) кори

4) туберкулеза

5. Можно ли вакцину БЦЖ вводить одновременно с другими:

1) да

2) нет

3) в редких случаях

6. Препараты для проведения прививок следует хранить:

1) при температуре +18 градусов С

2) при температуре +4, +6 градусов С

3) при температуре +30 градусов С

4) при температуре -2 градуса С

7. Какая вакцина вводиться ребенку в первый день жизни:

1) против гепатита В

2) АКДС

3) БЦЖ

4) против краснухи

8. Назовите интервал между первой и второй вакциной АКДС:

1) 30 дней

2) 45 дней

3) 60 дней

4) 20 дней

9. Какие прививки выполняют в 6 лет:

1) против туберкулеза

2) против кори, паротита, краснухи

3) против полиомиелита

4) БЦЖ

10. Сестра поступит правильно, если о патологической прививочной реакции сообщит:

1) главному врачу

2) лечащему врачу

3) в НИИ – изготовитель вакцины

4) старшей сестре

11. После вскрытия ампулы в течении 2-х часов можно использовать вакцину:

1) полиомиелитную

2) БЦЖ

3) коревую

4) гепатитную

12. После проведения вакцинации сестра прививочного кабинета должна наблюдать за ребенком в течении:

1) 30-ти минут

2) 1-го часа

3) 2-х часов

4) 1,5 часа

13. Первую ревакцинацию АКДС делают в возрасте:

1) 12 месяцев

2) 18 месяцев

3) 24 месяца

4) 16 мес.

14. Сроки первой вакцинации БЦЖ:

1) 3-7 дней

2) 3 мес.

3) 7 лет

4) 18 мес.

15. Для специфической профилактики инфекционных заболеваний применяют:

1) витамины

2) вакцины

3) антибиотики

4) закаливание

16. Активно приобретенный иммунитет формируется в результате:

1) перенесенного инфекционного заболевания

2) введение сыворотки

3) введение витаминов

4) закаливание

17. Признаки тяжелой прививочной реакции:

1) повышение температуры до 38⁰ С

2) беспокойство ребенка

3) гиперемия, отек более 8 см. на месте введения вакцины

4) срыгивание

Выберите несколько правильных ответов.

18. Какой иммунитет вырабатывается в результате перенесённого заболевания:

1) пассивный

2) активный

3) искусственный

4) естественный

19. Относительные противопоказания к вакцинации:

1) анемия 1-й степени

2) гипотрофия 1-й степени

3) недоношенность, масса тела до 2000 г.

4) кривошея

20. Установите соответствие.

Каким способом вводят вакцины?

Вакцина Способ введения

а) АКДС 1) Перорально

б) Полиомиелитная 2) Внутримышечно

в) Коревая 3) Подкожно

г) БЦЖ 4) Внутрикожно

Перечень манипуляций

1. Техника внутрикожной инъекции.

2. Техника подкожной инъекции.

3. Техника внутримышечной инъекции.