Практическое занятие №18.

Тема: Неотложные состояния.

Фронтальный опрос.

1. Что такое гипертермия.

2. Причины развития гипертермии.

3. Перечислите физические и медикаментозные методы борьбы с гипертермией.

4. Причины появления судорог.

5. Неотложная помощь при судорожном синдроме.

6. Острая сосудистая недостаточность, ее виды, причины.

7. Неотложная помощь при ОСН.

8. Что такое анафилактический шок, его причины.

9. Клинические признаки анафилактического шоке.

10. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

11. Неотложная помощь при носовом кровотечении.

12. Неотложная помощь при острой дыхательной недостаточности.

13. Нейротоксикоз, причины, клиника.

14. Неотложная помощь при нейротоксикозе.

15. Неотложная помощь при остром кишечном эксикозе.

16. Острые отравления, виды, клинические признаки.

17. Основные принципы оказания неотложной помощи при острых отравлениях.

18. Неотложная помощь при гипогликемической коме.

19. Неотложная помощь при диабетической коме.

20. Неотложная помощь при ларингоспазме.

Задача № 1.

В детскую поликлинику обратилась мать 1,5 – годовалого ребенка. примерно час назад, во время плача у него появился затрудненный вдох, далее прекратилось дыхание ребенок «посинел», наступила потеря сознания. Через несколько секунд появился шумный вздох, напоминающий «петушиный крик», дыхание восстановилось. При осмотре аналогичный приступ повторился.

Из анамнеза Вы выяснили, что ребенок родился недоношенным, с месяца – на искусственном вскармливании, получал в основном коровье молоко. Начал сидеть с 8-ми месяцев, ходить с 1 года 4 мес., зубы прорезались в 12 месяцев. У малыша выражены теменные и лобные бугры, отмечается о – образное искривление нижних конечностей.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры

3. Продемонстрируйте свои действия на фантоме.

Задача № 2.

У девочки 12 лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ внезапно появилась слабость, головокружение, тошнота, она резко побледнела, кожа покрылась холодным липким потом. Ребенок медленно опустился на пол, потерял сознание. Пульс нитевидный, 60 уд/мин., АД 60/30 мм рт. ст. Дыхание поверхностное, 20 в 1 мин. Зрачки расширены, реакция на свет ослаблена.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику измерения артериального давления, подсчета пульса у детей.

Задача № 3.

Девочка 9-ти лет страдает сахарным диабетом. Получает утром 20 ЕД. инсулина.

После введения инсулина, опаздывая в школу, не позавтракала. На первом уроке внезапно появились судороги, потеряла сознание. Кожа влажная, дыхание поверхностное, зрачки расширены, клонико – тонические судороги.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику подкожной инъекции ребенку.

Задача № 4.

Ребенку 4-х месяцев в процедурном кабинете детской поликлиники сделали вторую прививку АКДС – вакциной. Внезапно ребенок стал беспокойным, резко побледнел, появилась одышка, высыпания на коже типа крапивницы, потерял сознание.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику вакцинации АКДС – вакциной.

Задача № 5.

Ребенок 5 лет длительное время находился на солнце. К вечеру у него заболела голова, началось носовое кровотечение.

Задания.

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действия медицинской сестры.

3. Продемонстрируйте технику применения холода для остановки кровотечения.