- •Учебное пособие
- •Оглавление
- •4. Мягкие лекарственные формы 54
- •1. Введение в общую рецептуру. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •Понятие о государственной фармакопее
- •1.3.1. Деонтологическое значение рецепта
- •1.2. Аптека
- •1.2.1. Основные помещения аптеки
- •1.2.2. Персонал аптеки
- •1.3. Рецепт
- •1.3.2. Составные части рецепта
- •1.3.3. Общие требования выписывания лекарственных средств
- •1.3.4. Выписывание рецептов на лекарства, содержащие этиловый спирт
- •1.3.5. Ошибки при выписывании рецепта
- •1.4. Выбор оптимального соотношения «доза–эффект»
- •1.4.1. Дозы
- •1.4.2. Масса тела и возраст пациентов
- •1.5. Основные лекарственные формы. Классификация
- •Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию
- •1.6. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к занятию по теме "введение в общую рецептуру. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств"
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методической работе и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •2 Твердые лекарственные формы
- •2.1. Порошки (pulveres)
- •2.1.1. Порошки для внутреннего применения (pulveres ad usum internum)
- •Порошки недозированные (pulveres indivisi)
- •2.1.2. Порошки для наружного применения (pulveres ad usum externum)
- •Порошки для приготовления растворов
- •Присыпки (aspersio)
- •2.2. Гранулы (granula)
- •2.3. Таблетки (тabulettae)
- •Сокращенная рецептурная пропись.
- •2. Особенность выписывания развернутой рецептурной прописи на таблетки:
- •2.4. Драже (dragee)
- •Структура сокращенной рецептурной прописи драже:
- •2.Выписывание драже, выпускаемых под условным (коммерческим) названием
- •2.5. Капсулы (сapsulae)
- •2.6. Лекарственные формы продленного действия
- •2.6.1. Лекарственные формы для перорального применения
- •Пролонгирование парентеральных препаратов
- •Пленки или пластинки (membranulae et lamellae)
- •2.7. Лекарственные формы для местного применения
- •2.7.1. Пастилки (pastila) или троше (trochiscus)
- •2.8.2. Карамели (caramela)
- •2.6.3. Карандаши медицинские (stilus medicinalis)
- •2.7. Сборы и чаи лекарственные (species). Брикеты (briketa)
- •Официнальные (фармакопейные) сборы.
- •2.8. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к занятию по теме «твердые лекарственные формы».
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методической работе и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •3. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на твердые лекарственные формы
- •Присыпки простые:
- •3.Жидкие и инъекционные лекарственные формы
- •1. Экстракционные препараты;
- •3.1. Общие правила выписывания жидких лекарственных форм
- •3.1.1. Истинные растворы (solutiones)
- •3.1.2. Суспензии (suspensiones)
- •3.1.3. Эмульсии (еmulsa)
- •3.2. Жидкие лекарственные формы для внутреннего применения (formae medicamentаrum fluidae ad usum internum)
- •3.2.1. Капли (Guttae)
- •3.2.2. Эликсиры (elixirа)
- •3.2.3. Лекарственные сиропы (sirupi)
- •3.2.4. Микстуры (mixturАe)
- •Жидкие лекарственные формы для наружного применения
- •3.3.1. Жидкости для обмываний, полосканий, примочек
- •Капели для наружного применения (Guttae ad usum externum)
- •3.4. Клизмы (enemata)
- •3.5 Лекарственные формы для инъекций
- •3.5.1. Экстемпоральные растворы для инъекций, т.Е. Приготовляемые в аптеке по индивидуальным (магистральным) прописям.
- •3.5.2. Выписывание готовых (заводских) лекарственных форм для инъекций (отпускаемых в ампулах, флаконах и др. Формах выпуска).
- •3.5. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к занятию по теме "жидкие и инъекционные лекарственные формы".
- •3. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на жидкие лекарственные формы
- •4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Мази (unguenta)
- •4.2. Пасты (pastae)
- •4.3. Гели (gela)
- •4.4. Кремы (cremores)
- •4.5. Линименты (linimenta)
- •4.6. Суппозитории (suppositoria)
- •4.7. Пластыри (emplastra)
- •4.8. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к занятию по теме «мягкие лекарственные формы»
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методических указаниях и рекомендуемой литературе.
- •2. Ответьте на вопросы тестового контроля, укажите один или несколько правильных ответов:
- •3. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на мягкие лекарственные формы
- •5. Газообразные лекарственные формы
- •5.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •СпреЙ (spray)
- •Другие лекарственные формы для ингаляций
- •5.4. Самостоятельная внеаудиторная работа студентов по подготовке к занятию по теме «газообразные лекарственные формы»
- •1. Изучить учебный материал по теме занятия, приведенный в данных методических указаниях и рекомендуемой литературе.
- •2. Задания для самостоятельной работы по выписыванию рецептов на мягкие лекарственные формы
- •Список рекомендуемой литературы:
- •Рецептурный бланк
- •Российской Федерации Медицинская документация
- •Адрес или № медицинской карты амбулаторного больного _______________
- •Инструкция по заполнению формы № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»
- •Инструкция по заполнению формы № 107-1/у «Рецептурный бланк»
- •Рецептурный бланк
- •Российской Федерации Медицинская документация
- •Рецепт действителен в течение 10 дней, 2 месяцев, 1 года (ненужное
- •Форма специального рецептурного бланка на наркотическое средство и психотропное вещество
- •Инструкция по заполнению формы «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество»
- •Предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт
- •Важнейшие рецептурные сокращения
- •Сводная таблица падежных окончаний латинских склонений
2 Твердые лекарственные формы
(FORMAE MEDICAMENTАRUM DURAE)
2.1. Порошки (pulveres)
Порошки (им.п. ед.ч. – pulvis; р.п. ед.ч. – pulveris) – твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.
Различают порошки: простые (pulveres simplices),, состоящие из одного вещества; сложные (pulveres compositi), состоящие из двух и более ингредиентов; разделенные (pulveres divisi) на отдельные дозы и неразделенные (pulveres indivisi); для внутреннего (pulveres ad usum internum) и для наружного применения (pulveres ad usum externum). По степени измельчения различают порошок крупный (pulvis grossus), мелкий (pulvis subtilis), мельчайший (pulvis subtilissimus) и наимельчайший (pulvis longe subtilissimus).
2.1.1. Порошки для внутреннего применения (pulveres ad usum internum)
Порошки для внутреннего применения могут быть дозированные (разделенные на отдельные дозы, их выписывают в количестве кратном числу приемов) и недозированные (неразделенные на отдельные дозы, отпускаемые общей массой).
Порошки дозированные (PULVERES DIVISI)
Порошки дозированные готовятся в аптеке массой от 0,1 до 1,0. Оптимальная масса порошка, удобная для приема больным, 0,3–0,5.
Количество порошков (N.) выписывается по усмотрению врача в зависимости от длительности курса лечения и должно быть кратно числу приемов в сутки (например, прием – по 1 порошку 3 раза в день, курс лечения – 7 дней; количество, выписываемых порошков – 21). В случае, когда количество приемов в сутки не определено точно («перед сном», «при болях» и т.д.), количество выписываемых порошков не может быть меньше шести.
1. Выписывание порошков в дозе 0,1 и больше.
► Задание: Выписать анальгин (метамизол) в порошках (Р. Д. – 0,3). Р.Д. – разовая доза (здесь и дальше). n = 6.
Rp.: Analgini 0,3
Da tales doses N. 6
Signa: По 1 пор. при головной боли.◄
2. Выписывание ядовитых и сильнодействующих веществ в дозе менеее 0,1.
Особенность: используют в виде тритураций – добавляется формообразующее вещество (constituents) в количестве 0,2–0,5. В качестве формообразующих веществ в разделенных порошках для внутреннего применения используют следующие: сахар (saccharum), глюкозу (glucosum), порошок солодкового корня (pulvis Glycyrrhizae) и др.
► Задание. Выписать дибазол (бендазол) в порошках (Р. Д. – 0,02); масса сахара 0,3; назначить по 1 пор. 3 раза в день; n = 6, т.е. n – кратно 3.
Rp.: Dibazoli 0,02
Sacchari 0,3
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 6
Signa: По 1 пор. 3 раза в день. ◄
3. Выписывание порошков с веществами, назначаемыми поровну.
► Задание: Выписать порошки, содержащие папаверина гидрохлорид (Р. Д. – 0,02) и дибазола (бендазола) (Р. Д. – 0,02); масса сахара – 0,3; назначить по 1пор. 2 раза в день; n = 6 (кратно 2).
Rp.: Papaverini hydrochloridi
Dibazoli āā 0,02
Sacchari 0,3
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 6
Signa: По 1 пор. 2 раза в день. ◄
4.Порошки с веществами красящими, горькими, раздражающими.
Правила выписывания те же, что и в п.п. 1.2.3., но отпускаются такие порошки в желатиновых или крахмальных капсулах (оболочки для дозированных порошкообразных, пастообразных, гранулированных или жидких лекарственных веществ, применяемых внутрь) с целью предотвратить нежелательные реакции (рвотный рефлекс и др.).
► Задание. Выписать 18 порошков, содержащих по 0,15 бромкамфоры и 0,05 хинидина сульфата. Отпустить в желатиновых капсулах с крышечками.
Rp.: Bromcamphorae 0,15
Chinidini sulfatis 0,05
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 18 in capsulis gelatinosis operculatis
Signa: По 1 капсуле 3 раза в день после еды.
#
► Задание. Выписать акрихин в порошках (Р. Д. – 0,05). Отпустить в крахмальных капсулах. По 1 капс. 2 раза в день. Масса caxара – 0,2; n = 10.
Rp.: Acrichini 0,05
Sacchari 0,2
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 10 in capsulis amylaceis
Signa: По 1 капс. 2 раза в день. ◄
Ранее изготавливались заводским способом крахмальные капсулы (кахеты или облатки). Они имели форму низкой цилиндрической чашечки, плотно закрывающейся крышечкой несколько большего диаметра. В облатках отпускали порошкообразные лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом или запахом.
Порошки, содержащие растительный материал, легко отсыревают и должны отпускаться в специальной бумаге: вощеной (in charta cerata), парафинированной (in paraffinata cerata) или пергаментной (in pergaminata cerata).
Пропись порошков растительного происхождения начинают с названия лекарственной формы в р.п. ед.ч. с большой буквы «Pulveris», далее указывают часть растения в р.п. с маленькой буквы, его название в р.п. с прописной буквы и разовую дозу растительного порошка.
Они могут быть выписаны:
а) с наполнителем (если доза растительного порошка меньше 0,05);
► Задание. Выписать порошок листьев наперстянки (Р. Д. – 0,04). Отпустить в вощеной бумаге. По одному порошку 1 раз в день. Масса сахара – 0,25. n = 12
Rp.: Pulveris foliorum Digitalis 0,04
Sacchari 0,25
Misce, ut fiat pulvis
Da tales doses N. 12 in charta cerata
Signa: По 1 пор. 1 раз в день. ◄
#
б) без наполнителя (при количестве измельченной части растений не менее 0,05; индифферентные вещества не добавляют).
► Задание. Выписать порошок листьев наперстянки (Р. Д. – 0,05). n = 12
Rp.: Pulveris foliorum Digitalis 0,05
Da tales doses N. 12 in charta cerata
Signa: По 1 пор. 1 раз в день. ◄
