- •Билет 2
- •Билет 3
- •Билет 4
- •Техника применения карманного ингалятора
- •Осуществление сбора мокроты.
- •Техника применения грелки.
- •1 Грамм сухого вещества соответствует 1.000.000 единиц действия (ед).
- •Техника выполнения внутрикожной инъекции.
- •Техника выполнения внутримышечной инъекции.
- •Техника выполнения подкожной инъекции.
- •Профилактика пролежней.
- •Дуоденальное зондирование
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •3. Выполнение процедуры:
- •4. Завершение процедуры:
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры.
- •4. Завершение процедуры:
- •Набор инсулина из флакона
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •3. Выполнение процедуры:
- •Подкожное введение инсулина
- •4. Завершение процедуры:
- •Подготовка пациента к снятию экг
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Ацидометрия
- •Оксигенотерапия через носовой катетер
- •Оксигенотерапия
- •Оксигенотерапия (подача увлажненного кислорода из кислородной подушки)
- •Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки)
- •Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
- •Цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря)
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек)
- •Пункция плевральной полости (торакоцентез)
- •Элср. Искусственная вентиляция легких методом «изо рта в рот»
- •Паровая ингаляция (с эфирными маслами)
- •Осуществление сбора мочи на сахар.
- •Экспресдиагностика определение сахара в моче.
- •Сбор мочи на сахар из суточного количества.
- •Определение частоты, глубины, ритма дыхания (в условиях стационара)
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •3. Выполнение процедуры:
- •4. Завершение процедуры:
- •Взятие крови из вены на биохимическое исследование.
- •Внутривенное капельное вливание.
- •Оснащение:
- •Подготовка к процедуре:
- •Выполнение процедуры:
- •Завершение процедуры:
- •Техника взятия мазков из зева и носа на bl
- •Техника орошения полости рта.
- •Техника взятия мазков из зева и носа на флору
- •Обязательные
- •Подготовка: - Выписать направление в лабораторию
- •Техника постановки согревающего компресса.
- •Определение сахара в моче глюкотестом
- •Определение сахара в моче (“Пикотест”). Осуществление сбора мочи на общий анализ.
- •Пикфлоуметрия
- •Алгоритм общего анализа крови.
- •1. Оснащение:
- •2.Подготовка к процедуре:
- •3.Выполнение манипуляции:
- •4.Завершение процедуры:
- •В лаборатории:
- •3. Дезинфицирующий режим:
- •Исследование пульса
Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек)
Цель: определение положения, формы, размеров, структуры различных органов брюшной полости.
Оснащение: аппарат УЗИ.
Этапы |
Примечание |
Подготовка к процедуре |
|
1. Обучить пациента подготовке к исследованию; провести беседу о цели, ходе процедуры. |
Убедиться в правильности понятой информации. |
2. Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб, фруктовые соки); не принимать таблетированные слабительные. |
Применяется диета № 4 |
3. Поставить очистительную клизму вечером накануне исследования. |
Толстый кишечник эффективно очищается. |
4. Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь. |
|
5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования |
|
6. Натощак, в день исследования явиться в кабинет УЗИ. |
Взять с собой на УЗИ сменную обувь, полотенце, простыню, амбулаторную карту (историю болезни принесет медицинская сестра, если пациент находится в стационаре). |
7. Не курить перед исследованием. |
Курение вызывает сокращение желчного пузыря. |
Выполнение процедуры |
|
УЗИ проводит врач. |
|
Пункция плевральной полости (торакоцентез)
Цель: лечебная и диагностическая.
Противопоказания: повышенная кровоточивость, пиодермия, опоясывающий лишай, поражения кожи в области пункции.
Оснащение: стерильный инструментарий и предметы ухода: лотки, шприцы 5-10 мл (2 шт.); 20 мл (1 шт.), игла для внутрикожной и внутримышечной инъекции, игла для плевральной пункции с тупым срезом, герметично соединенная резиновым переходником с системой для откачивания жидкости; пинцеты (3шт); зажим; пробирки для экссудата; перевязочный материал; клеол или лейкопластырь; простыня или длинное широкое полотенце, стерильные перчатки, электрический плевроаспиратор, пробирка, направление в лабораторию.
Лекарственные средства: антибиотики, спирт 70%, йодонат 1%; 0,5% р-р новокаина или др. Средства: кислородная подушка, нашатырный спирт, адреналин, кофеин, кордиамин. Растворы для дезинфекции
Этапы |
Примечание |
Подготовка к процедуре |
|
1. Утром, за 40-60 минут до процедуры, пациенту принять противокашлевое средство по назначению врача. 2. Усадить пациента «верхом» на стул, лицом к спинке стула.
3. Повернуть пациента соответствующим боком к врачу. Рука отведена за голову или опирается о спинку стула. |
В условиях стационара: доставить пациента в процедурный кабинет на кресле-каталке. |
Выполнение процедуры |
|
1. Обработать место прокола йодонатом, спиртом. 2. Провести анестезию места прокола (выполняет врач). 3. Ввести иглу в плевральную полость по верхнему краю ребра, потянуть поршень на себя, убедиться, что игла в полости. 4. Отсосать содержимое в шприц.
5. Наложить зажим на резиновый переходник, перед тем как отсоединить шприц. 6. Выпустить содержимое шприца в стерильную пробирку для анализа при необходимости. 7. Удалить жидкость до определенного количества. 8. Ввести антибиотики или др.лекарства в плевральную полость после удаления жидкости. 9. Извлечь иглу, место прокола обработать йодонатом, спиртом, наложить стерильную повязку, закрепив клеолом или лейкопластырем. |
Процедура выполняется с соблюдением правил асептики, в перчатках.
Плевральная пункция выполняется электрическим плевроаспиратором при его наличии. Следить, чтобы воздух не попал в плевральную полость! Нельзя удалять всю жидкость во избежании развития острой сосудистой недостаточности.
|
окончание процедуры |
|
1. Провести тугое бинтование грудной клетки простыней.
2. Доставить пациента в палату на каталке. 3. Отправить в стерильной пробирке 10-20 мл содержимого плевральной полости в лабораторию, прикрепив направление. 4. Обеспечить постельный режим в течение суток. 5. Наблюдать за общим состоянием, повязкой. |
Это делается для замедления экссудации жидкости в плевральную полость и предупреждения развития коллапса. |