Вопрос 171.

Мектеп оқушысы аурудың 3-ші аптасында ауруханаға пеницилмен, цефазолинмен ем нәтижесіз болғаннан кейін ауруханаға түсті.Жалпы интоксикация сақталған, гипертермия, қақырықты аз шығаруымен жөтел, аздап ентікпе, өкпенің 2 жақтан төменгі бөліктерінде ұсақ көпіршікті сырылдар байқалады. Өкпе рентгенограммасында "қар боран" тәрізді инфильтрация. Қан-өзгерістер. Балаға алдын-ала диагноз қойылды. Диагнозды нақтылау үшін лабораторлы әдістерді көрсетіңіз

(+) полимеразды реакциясы, иммуноферменті анализ

( ) қан тазалығына егулер

( ) қақырықты бактериологиялық зерттеу

( ) қақырықтың циталогиялық зерттеу

( ) өкпе биопсиясы

Вопрос 172.

Кромогликат натрийдің (инталь, кромоген) негізгі патогенетикалық механизмі:

(+) эозинофиндердің, мес клеткаларының дегрануляциясының тежелтуі

( ) плазматикалық клеткалардың иммуноглобулиндер түзеуіне кедергі жасайды

( ) 2-ші типті Т-хелперлердің цитокиндерді түзеуіне кедер жасайды

( ) иммунокомпетенті клеткаларының простогландиттері босатуына кедергі жасайды

( ) эндотемийден клеткалардың өтуін басады

Вопрос 173.

Мектепте оқитын қызды соңғы 5 жыл аптасына 2-3 рет тұншығу мазалайды. Ол өзінен-өзі немесе эуфиллин қабылдағаннан кейін кетеді. Антибактериалды терапия нәтижесіз. Дем шығарудың максималды жылдамдығы (ПСВ) нормадан 18 пайыз құрайды. Тайлед қабылдағанда тұншығу ұстамасы сиректейді. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

(+) бронх демікпесі

( ) респираторлы аллергоз

( ) астматикалық бронхит

( ) рецидивтік бронхит

( ) рецидивтік обструктивті бронхит

Вопрос 174.

Қыз 12 жаста. Соңғы 5 жылды ............. сиректейді. Оған алдын-ала диагноз: бронх демікпесі - деп қойылды. Ауру ағымының ауырлығын көрсететін белгілерді анықтаңыз

(+) экспираторлы диспноэ ұстамасының жиілігі

( ) экспираторлы диспноэ ұстамасының ауырлығы

( ) псв 18 пайызға төмендеуі

( ) тайлед қабылдауында ұстаманың сиректеуі

( ) ұстаманы эуфилинмен жаюы

Вопрос 175.

Патологиялық бронхиалды дем алу кездеседі:

(+) өкпе тінінің тығыздану синдромында

( ) бронхиалды өткіздігішінің бұзылу синдромында

( ) өкпе тінінің ауалығын жоғарлау синдромында

( ) плевра қуысында сұйықтың жиналу синдромында

( ) плевра қуысында газ жиналу синдромында

Вопрос 176.

1 жастан 3 жасқа дейінгі балаларда "жиі ауыратын балалар" диагнозы нені білдіретінін көрсетіңіз:

(+) жрви жылына 6 рет және одан көп

( ) жылына 5 рет және одан көп

( ) жылына 4 рет және одан көп

( ) жылына 2 рет және одан көп

( ) жылына 3 рет және одан көп

Вопрос 177.

Микоплазмалы пневмонияда қандай клиникалық белгісі болмайды:

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Айқын интоксикация

айқын интоксикация

Вопрос 178.

Обструктивті бронхиттің емін неден бастау ең тиімді :

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

небулайзер арқылы беротек

небулайзер арқылы беродуал

Вопрос 179.

Созылмалы бронхит өршу кезеңінде қандай емдік препарат не қолданылмайды

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

қабынуға қарсы дәрілер

кромогликат

Вопрос 180.

Бронх демікпесінде симптомдарын басудың «алтын стандарты» болып саналады...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

сальбутамол

Сальбутамол

Вопрос 181.

Лейкотреин препараттарының антогонистеріне жатпайтыны ...

(+) монтелукаст, зафирлукаст

( ) формотерол

( ) серетид

( ) омализумаб

( ) аминофиллин

Вопрос 182.

Бронх демікпесіне емінде қолданылатын анти-IgE препараттарының жаңа тобына жататыны ...

(+) омализумаб

( ) сальбутамол

( ) фенотерол

( ) эуфеллин

( ) беротек

Вопрос 183.

Муковисцидозда өкпелік жүректің даму себебтеріне жатады...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Созылмалы гипоксия

диффузды пневмосклероз

Вопрос 184.

Ингаляциялық глюкокортикоидтарсыз монотерапия ретінде сальметеролды қолдану әкеліп соқтырады...

(+) өлімге

( ) бронх демікпесін өршуіне

( ) астматикалық статусқа

( ) геморрагиялық синдромға

( ) анафилактикалық шокқа

Вопрос 185.

Формасы бойынша вирусты пневмония ... болады.

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

интерстициальды

Интерстициальды

Вопрос 186.

Жедел пневмонияның дамуында үлкен роль атқарады.

(+) бронх өткізгіштігінің жоғарылауы, ағзаның иммундық реакциясының төмендеуі, ателектаз

( ) қантамыр спазмы ,кіші қанайналымда гипертензия

( ) эмфизема, қантамыр өткізгінің жоғарылауы

( ) қантамырлардың кеңеюі, иммундық реакцияның жоғарылауы

( ) балалар бронхысының анатомо-физиологиялық ерекшелігі

Вопрос 187.

Астматикалық статустың ІІ сатысының белгілерін анықтаңыз

(Тип: Множественный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

[+] өкпедегі көптеген ылғалды сырыл

[+] брадикардия

[+] артериальды қысымы төмендеуі

[ ] ұстамалы жөтел

[ ] тахикардия

[ ] «сақау» өкпе

[ ] акроцианоз

[ ] сарғаю

Уведомить, если частично правильно: Частично правильно

Вопрос 188.

Бронх демікпесіне базисті еміне жатады

(Тип: Множественный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

[+] антилейкотриенды

[+] анти-IgЕ-препараттары

[+] омондар

[ ] цитостатиктер

[ ] антисекреторлы

[ ] анатацидтер

[ ] антигистаминды

[ ] антибиотики

Уведомить, если частично правильно: Частично правильно

Вопрос 189.

Бронх демікпесіне дәрілік заттарды жеткізіп берушіге жатады

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

небулайзер, спейсер, ингалятор

небулайзер, спейсер, аэрозольды ингалятор

Вопрос 190.

GINA-ның, 2006 жылғы бағдарламасы бойынша бронх демікпесіне қадағалағанда ең маңызды сипаттамасына жатпайтыны

(+) тұқым қуалаушылық

( ) белсенділікті шектеу

( ) күндізгі және түнгі симптомдар

( ) жедел жағдайларда препараттарға деген қажеттілік

( ) өкпе функциясының көрсеткіштері (тыныс шығарудың жоғарғы жылдамдығы)

Вопрос 191.

БЖАБЖ-ң ұсынысы бойынша ауыр емес пневмониясы бар баланың емінде қолданылатын антибиотик ...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Котримаксозол немесе амоксициллин

котримаксазол немесе амоксициллин

Вопрос 192.

БЖАБЖ-ң ұсынысы бойынша ауыр пневмониямен ауырған балаға тағайындалатын стартты антибиотик

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Бензилпенициллин

бензилпенициллин

Вопрос 193.

Оқушы. Анамнезінде үй жануарымен қатынасу.Жөтелі құрғақ, физикалық күш түскенде ентігу, дене қызуының субфебрильді көтерілуі.Салмақ тастау.рентген суретте өзгерген өкпе паренхимасының фонында домалақ айқын контурлы ошақтардың болуы. Қан анализінде эозинофилия (15 – 21%). Осы ауруды тудырушы фактор

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Паразитті инфекция

паразитті инфекция

Вопрос 194.

Жүйелі глюкокортикоидтарды ұзақ уақыт қолданғанда қосалқы әсеріне жатады...

(Тип: Множественный выбор, Баллов: 10, Попыток: 1)

[+] остеопороз, бойының өспей қалуы

[+] артериальды гипертензия

[+] стероидты ойық жара

[ ] дене салмағын төмендеу

[ ] табетің төмендеу

[ ] бас ауруы

[ ] құсу

[ ] интеллектісінің төмендеуі

Уведомить, если частично правильно: Частично правильно

Вопрос 195.

Спецификалық гипосенсибилизация жасау үшін қолданады...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

аллергендерді

Аллергендерді

Вопрос 196.

Спецификалық емес гипосенсибилизация жасау үшін қолданады...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

гистаглобулиндер, аллергоглобулиндер

Гистаглобулиндер

Вопрос 197.

Муковисцидозда тұқым қуалаушылықтың түрі (тип наследования) ...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

рецессивті

Рецессивті

Вопрос 198.

Муковисцидоздың формаларына жататыны ...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

өкпелік, ішектік, аралас

Өкпелік, ішектік, аралас

Вопрос 199.

Аурудың жедел басталуы. Алғашқы сағатта жөтел құрғақ, келесі күндері-қақырықпен. Қақырық щырышты, көп емес. Ентігу жоқ. Аускультацияда диффузды құрғақ, ірі және орташа көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Рентгенде өкпе суреті айқын, ошақты инфильтратты өзгерістер жоқ. Қабыну процесінің орналасқан жері...

(Тип: Ввод строки, Баллов: 10, Попыток: 1)

Допустимые ответы

Орта калибрлі бронхтарда

орта калибрлі бронхтарда